Buzz
หัวใจที่แข็งแรงถือเป็นกุญแจสำคัญสู่สุขภาพที่ดี ดังนั้นเพื่อกระตุ้นให้ผู้คนทั่วโลกตระหนักถึงความสำคัญของโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) และเป็นแรงบันดาลใจในการส่งเสริมการมีชีวิตที่มีสุขภาพดี สหพันธ์หัวใจโลกจึงกำหนดให้วันที่ 29 กันยายนเป็น ‘วันหัวใจโลก’ (World Heart Day) ซึ่งในปี 2566 นี้ธีมของการรณรงค์คือ “Use heart, know heart” ที่เปิดโอกาสให้ทุกคนตระหนักถึงความสำคัญของหัวใจมากยิ่งขึ้น
จำนวนผู้ป่วยโรคหัวใจที่เพิ่มขึ้นในทั่วโลกทำให้โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) กลายเป็นประเด็นสำคัญ โดยมีการรายงานจากองค์การอนามัยโลก (World Health Organization: WHO) ว่าโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่งทั่วโลก ซึ่งในภูมิภาคเอเชียมีการเสียชีวิตจากโรคนี้มากที่สุดถึง 58% ของการเสียชีวิตทั้งหมดทั่วโลก หรือประมาณ 10.8 ล้านคน
ในประเทศไทยมีการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดเฉลี่ยถึง 7 คนต่อชั่วโมง หรือประมาณ 58,681 คนต่อปี และอัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้ก็มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปี ตามข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุข
จากรายงาน “Heart Failure Unseen: Unmasking the gaps and escalating crisis in Asia Pacific” ของโรช (Roche) ระบุว่า ระหว่างปี 2533-2562 การเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกเพิ่มขึ้นถึง 12% หรือประมาณ 5.2 ล้านคน เนื่องจากการขยายตัวของประชากร การเติบโตของเมือง และปัจจัยอื่นๆ เช่น การเป็นโรคอ้วนและโรคเรื้อรัง ที่ทำให้มีผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งคาดว่าแนวโน้มนี้จะยังคงสูงขึ้นในอนาคต รวมถึงการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว (Heart Failure) ด้วย
ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเข้าโรงพยาบาลในผู้ป่วยที่มีปัญหาระบบหัวใจและหลอดเลือด และยังเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอัตราการเสียชีวิตที่สูงมาก (เกินกว่า 50% ภายใน 5 ปี)[6]
ปัจจัยเสี่ยงและอาการของโรคหัวใจและหลอดเลือด
ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรมที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด ได้แก่ การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การไม่ออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากและเป็นประจำ[7] เมื่อโรคหัวใจทวีความรุนแรงขึ้น มักทำให้ร่างกายทรุดโทรมและอาจนำไปสู่การเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล และเพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิต ดังนั้น การตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่น ๆ พร้อมทั้งการรักษาที่ทันเวลาโดยใช้เทคโนโลยีการวินิจฉัยที่ทันสมัย เป็นสิ่งที่สำคัญในการป้องกันไม่ให้โรคหัวใจส่งผลกระทบต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิต
ปัญหาหลักของแพทย์ - การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว
ตามรายงานจาก Heart Failure Unseen: Unmasking the gaps and escalating crisis in Asia Pacific ได้มีการศึกษาความไม่เพียงพอของมาตรฐานการดูแลรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก โดยพบว่า ปัญหาหลักที่แพทย์เผชิญเมื่อทำการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว คือการที่มักวินิจฉัยตามอาการที่เห็นเป็นหลัก ซึ่งอาจเกิดจากข้อจำกัดในการเข้าถึงเทคโนโลยีการวินิจฉัยและการตรวจหาสัญญาณทางชีวภาพ (biological marker หรือ biomarker) ที่จำกัด
การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวโดยพิจารณาจากอาการเพียงอย่างเดียวเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ผู้ป่วยโรคหัวใจถึง 16.1% ถูกวินิจฉัยผิดพลาดจากโรงพยาบาล เนื่องจากอาการที่แสดงออกของภาวะหัวใจล้มเหลว เช่น หายใจลำบาก คลื่นไส้ และอ่อนเพลีย มักมีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคอื่น ๆ ที่ไม่ใช่โรคร้ายแรง
ประโยชน์ของตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ หรือ Biomarker ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว
การตรวจคัดกรอง การวินิจฉัยที่ดีขึ้น และการยกระดับการเฝ้าระวังโรคหัวใจล้มเหลวถือเป็นสิ่งสำคัญเพื่อลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้ ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ หรือ biomarker ของระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น NT-proBNP ช่วยให้ภาพรวมในการวินิจฉัยและการจัดการผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวมีความชัดเจนและแม่นยำยิ่งขึ้น ทำให้แพทย์สามารถเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดและเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละรายได้อย่างตรงจุด
แม้ว่าจะมีการแนะนำให้ใช้ NT-proBNP ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว แต่การศึกษาจากภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกยังได้แสดงหลักฐานที่ยืนยันคำแนะนำเหล่านี้อีกด้วย
ผลกระทบด้านเศรษฐกิจจากภาวะหัวใจล้มเหลว
ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาระที่หนักหน่วงไม่เพียงแค่ในด้านการเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต แต่ยังมีค่าใช้จ่ายทั้งทางตรงและทางอ้อมที่ต้องเกิดขึ้น โดยค่าใช้จ่ายทางตรง เช่น ค่าพักรักษาตัว ค่ายา ค่าบำบัดฟื้นฟูสภาพ และค่ารักษาผู้ป่วยนอก ส่วนค่าใช้จ่ายทางอ้อม เช่น ค่าความสูญเสียจากการทำงานที่ไม่ได้เต็มที่ ค่ารักษานอกสถานพยาบาล และค่าใช้จ่ายจากการเสียชีวิตหรือการเกษียณอายุก่อนเวลา
ในประเทศไทย คาดว่าในแต่ละปีมีค่าใช้จ่ายทางตรงประมาณ 0.6 พันล้านเหรียญสหรัฐ หรือประมาณ 2.1 หมื่นล้านบาท และค่าใช้จ่ายทางอ้อมประมาณ 0.7 พันล้านเหรียญสหรัฐ หรือ 2.5 หมื่นล้านบาท แบ่งเป็นค่าพักรักษาตัวในโรงพยาบาล 49% ส่วนค่าตรวจวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว (Heart Failure) ต่อปีต่อหัวอยู่ที่ 3,513 เหรียญสหรัฐ หรือประมาณ 1.25 แสนบาท ส่วนค่าพักรักษาตัวของผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเฉลี่ยอยู่ที่ 7,181 เหรียญสหรัฐ หรือประมาณ 2.5 แสนบาท โดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วยต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล 14.2 วันต่อครั้ง
จากข้อมูลในวารสาร International Journal of Cardiology พบว่า ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวมักต้องกลับเข้ารักษาในโรงพยาบาลภายใน 30 วันหลังออกจากโรงพยาบาล การใช้ตัวบ่งชี้ NT-proBNP สามารถลดระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลได้ 12% และลดค่าใช้จ่ายในการรักษาโดยตรงได้ 10% อีกทั้งยังช่วยลดอัตราการแอดมิทฉุกเฉินถึง 50% การดูแลโรคหัวใจที่ไม่ดีพอส่งผลให้ค่าใช้จ่ายในระบบสาธารณสุขสูงขึ้นหลายพันล้านดอลลาร์ นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบทางการเงินต่อผู้ป่วยในประเทศที่ไม่มีสวัสดิการด้านนี้และต้องจ่ายค่ารักษาด้วยตนเอง
ห่างไกลจากโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) และภาวะหัวใจล้มเหลว
การหยุดสูบบุหรี่ การลดการบริโภคเกลือ การเพิ่มการทานผักและผลไม้ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และการหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ถือเป็นวิธีที่สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ ประเทศต่าง ๆ ควรสนับสนุนและส่งเสริมการออกนโยบายด้านสุขภาพที่สร้างสภาพแวดล้อมเอื้อต่อการเลือกอาหารที่ดีต่อสุขภาพในราคาที่สามารถเข้าถึงได้ง่าย เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนเลือกพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น[12]
29 กันยายน วันหัวใจโลก
ธีมสำหรับวันหัวใจโลก (World Heart Day) ประจำปี 2566 คือ “Use heart, know heart is open-ended” เพื่อกระตุ้นให้ทุกคนหันมาดูแลสุขภาพหัวใจของตัวเองและของผู้อื่น แคมเปญในปีนี้เน้นการเข้าใจสุขภาพหัวใจก่อน “เพราะเมื่อเรารู้มากขึ้น เราก็สามารถดูแลได้ดีขึ้น” ในโลกที่ความรู้เรื่องหัวใจยังมีข้อจำกัดและนโยบายด้านสุขภาพไม่เพียงพอในหลายประเทศ สหพันธ์หัวใจโลกจึงตั้งเป้าหมายที่จะขจัดอุปสรรคและมอบพลังให้กับทุกคนในการดูแลสุขภาพของตัวเอง ปีนี้สหพันธ์หัวใจโลกได้เชิญชวนให้ผู้คนใช้สัญลักษณ์อิโมจิหัวใจ ❤️ เพื่อสื่อสารความห่วงใยและสร้างความตระหนักในการดูแลหัวใจให้ถูกวิธี
เกี่ยวกับโรช
โรชก่อตั้งขึ้นในปี พ.ศ. 2439 ที่เมืองบาเซิล ประเทศสวิตเซอร์แลนด์ และเป็นหนึ่งในผู้ผลิตยารายแรกๆ จนถึงปัจจุบัน โรชถือเป็นบริษัทด้านเทคโนโลยีชีวภาพที่ใหญ่ที่สุดในโลก รวมถึงเป็นผู้นำในด้านการตรวจวินิจฉัยภายนอกร่างกาย (in-vitro diagnostics) บริษัทฯ มุ่งมั่นในการค้นคว้าวิจัยและพัฒนาเวชภัณฑ์ รวมไปถึงการพัฒนาเทคโนโลยีการตรวจวินิจฉัยเพื่อรักษาและยกระดับคุณภาพชีวิตของประชากรทั่วโลก โรชยังเป็นผู้นำในการริเริ่มระบบการดูแลสุขภาพที่ปรับให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคล (Personalised Healthcare) โดยหวังจะพลิกโฉมการให้บริการด้านสุขภาพ บริษัทฯ ได้ร่วมมือกับพันธมิตรหลากหลายรายเพื่อส่งมอบการดูแลที่ดีที่สุดและเหมาะสมที่สุดแก่ผู้ป่วยแต่ละราย ผ่านการบูรณาการระหว่างงานวิจัยทางการแพทย์และการวินิจฉัยอย่างละเอียด พร้อมกับการใช้ข้อมูลเชิงลึกจากการปฏิบัติงานจริงทางการแพทย์
ดัชนีความยั่งยืนดาวโจนส์ (Dow Jones Sustainability Indices, DJSI) ได้ยกย่องให้โรชเป็นหนึ่งในบริษัทที่ยั่งยืนที่สุดในวงการเภสัชกรรมเป็นระยะเวลาติดต่อกัน 13 ปี ซึ่งถือเป็นการยืนยันถึงความพยายามและความมุ่งมั่นของโรชในการดำเนินการตามวิสัยทัศน์ของบริษัทได้อย่างดีเยี่ยม นอกจากนี้ยังสะท้อนให้เห็นถึงความพยายามในการขยายการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพผ่านการร่วมมือกับองค์กรพันธมิตรในหลายประเทศทั่วโลก
ยีนเอ็นเทค (Genentech) ในสหรัฐอเมริกา เป็นบริษัทที่อยู่ภายใต้การถือหุ้นทั้งหมดของกลุ่มบริษัทโรช และโรชยังเป็นผู้ถือหุ้นหลักของบริษัท ชูไก ฟาร์มาซูติคอล (Chugai Pharmaceutical) ในประเทศญี่ปุ่น
###
MC-TH-00984
[1] ในวันหัวใจโลกปี 2023 สามารถเข้าถึงข้อมูลได้ที่ https://world-heart-federation.org/world-heart-day/about-whd/world-heart-day-2023/ เข้าถึงเมื่อ 18 กันยายน 2023.
2 สาเหตุการเสียชีวิต 10 อันดับแรก สามารถเข้าถึงได้ที่ www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death. เข้าถึงเมื่อ 18 กันยายน 2023.
3 เครือข่ายการศึกษาภาระโรคทั่วโลก "ผลการศึกษาภาระโรคทั่วโลก 2019 (GBD 2019)" เมืองซีแอตเทิล, วอชิงตัน: สถาบันเพื่อการประเมินสุขภาพและเมตริก (IHME), 2020. สามารถเข้าถึงได้ที่: http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool. เข้าถึงเมื่อ 1 พฤษภาคม 2021.
4 Zhao D. ลักษณะการระบาดของโรคหัวใจและหลอดเลือดในเอเชีย. JACC Asia. 2021;1(1):1-13. doi:10.1016/j.jacasi.2021.04.007.
5 Sidik SM. ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจเพิ่มขึ้นหลังจาก COVID แม้ในกรณีที่อาการเบา. Nature. 2022;602(7898):560-560. doi:10.1038/d41586-022-00403-0.
6 T.E. Owan, D.O. Hodge, R.M. Herges, S.J. Jacobsen, V. L. Roger, M.M. Redfield. แนวโน้มความชุกและผลลัพธ์ของภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีการคงการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ. (2006) N. Engl. J Med, 355 251-259.
7 โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVDs). สามารถเข้าถึงได้ที่ www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) เข้าถึงเมื่อวันที่ 18 กันยายน 2023.
8 Wong, C., et al (2021). การวินิจฉัยผิดพลาดของภาวะหัวใจล้มเหลว: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ. Journal of Cardiac Failure, 27(9), หน้า 925-933. ดึงข้อมูลจาก: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1071916421002049?via%3Dihub
9 Lab Insights. การแพทย์ที่มีหลักฐานในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว: ข้อมูลจากศาสตราจารย์ David Sim. สามารถเข้าถึงได้ที่ https://www.labinsights.com. เข้าถึงเมื่อวันที่ 23 มิถุนายน 2023.
10 The Economist Intelligence Unit Limited, บรรณาธิการ. ต้นทุนของความเงียบ โรคหัวใจและหลอดเลือดในเอเชีย. 2018.
11 S. Lee, R. Khurana, K.T.G. Leong. ภาวะหัวใจล้มเหลวในเอเชีย: ความเป็นจริงในปัจจุบันและความท้าทายในอนาคต. Eur. Heart J. Suppl., 14 (Suppl A) (2012), หน้า A51-A52.
12 โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVDs). สามารถเข้าถึงได้ที่ www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) เข้าถึงเมื่อวันที่ 18 กันยายน 2023.
[1] ในวันหัวใจโลก 202. สามารถเข้าถึงได้ที่ https://world-heart-federation.org/world-heart-day/about-whd/world-heart-day-2023/ เข้าถึงเมื่อวันที่ 18 กันยายน 2023.
[2] 10 สาเหตุหลักของการเสียชีวิต. สามารถเข้าถึงได้ที่ www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death. เข้าถึงเมื่อวันที่ 18 กันยายน 2023.
[3] เครือข่ายภาระโรคโลก. "ผลการศึกษาภาระโรคโลก 2019 (GBD 2019)". ซีแอตเทิล, วอชิงตัน: สถาบันสำหรับการประเมินมาตรวัดสุขภาพและเมตริก (IHME), 2020. สามารถเข้าถึงได้ที่: http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool. เข้าถึงเมื่อ 1 พฤษภาคม 2021.
[4] Zhao D. ลักษณะการระบาดของโรคหลอดเลือดหัวใจในเอเชีย. JACC Asia. 2021;1(1):1-13.doi:10.1016/j.jacasi.2021.04.007.
[5] Sidik SM. ความเสี่ยงโรคหัวใจเพิ่มสูงขึ้นหลังจากการติดเชื้อ COVID - แม้จะเป็นกรณีที่ไม่รุนแรง. Nature. 2022;602(7898):560-560. doi:10.1038/d41586-022-00403-0.
[6] T.E. Owan, D.O. Hodge, R.M. Herges, S.J. Jacobsen, V. L. Roger, M.M. Redfield. แนวโน้มของความชุกและผลลัพธ์ของภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีการคัดกรองปกติ (2006) N. Engl. J Med, 355 251-259.
[7] โรคหลอดเลือดหัวใจ (CVDs). สามารถเข้าถึงได้ที่ www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) เข้าถึงเมื่อ 18 กันยายน 2023.
[8] Wong, C., et al (2021). การวินิจฉัยผิดพลาดของภาวะหัวใจล้มเหลว: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ. วารสารภาวะหัวใจล้มเหลว, 27(9), หน้า 925-933. ดึงข้อมูลจาก: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1071916421002049?via%3Dihub
[9] Lab Insights. การแพทย์ที่มีหลักฐานในภาวะหัวใจล้มเหลว: ข้อมูลจากศาสตราจารย์ David Sim. สามารถเข้าถึงได้ที่ https://www.labinsights.com. เข้าถึงเมื่อ 23 มิถุนายน 2023.
[10] The Economist Intelligence Unit Limited, บรรณาธิการ. ราคาของความเงียบ: โรคหลอดเลือดหัวใจในเอเชีย. 2018.
[11] S. Lee, R. Khurana, K.T.G. Leong. ภาวะหัวใจล้มเหลวในเอเชีย: ความเป็นจริงในปัจจุบันและความท้าทายในอนาคต. Eur. Heart J. Suppl., 14 (Suppl A) (2012), หน้า A51-A52.
[12] โรคหลอดเลือดหัวใจ (CVDs). สามารถเข้าถึงได้ที่ www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) เข้าถึงเมื่อ 18 กันยายน 2023.
