Buzz
ไม่กี่วันที่ผ่านมา เพจ Drama addict ได้เปิดเผยถึงอันตรายที่นำไปสู่การเสียชีวิตโดยไม่ทันตั้งตัวของผู้ป่วย COVID-19 ซึ่งเรียกว่า “Happy Hypoxemia” หรือ “silent hypoxemia” ที่ไม่แสดงอาการใดๆ จนกว่าจะเข้าสู่ขั้นรุนแรงและนำไปสู่การเสียชีวิตในที่สุด
สิ่งที่ทำให้อาการนี้น่ากลัวคือ ผู้ป่วยไม่รู้สึกเหนื่อยหรือมีอาการเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ แต่เมื่อตรวจวัดระดับออกซิเจนในเลือดกลับพบว่าต่ำกว่าปกติมาก และเมื่อเริ่มมีอาการ เช่น หายใจลำบากหรือเหนื่อยหอบ นั่นหมายความว่าอาการรุนแรงแล้ว ส่วนใหญ่หากไม่ได้รับการรักษาทันเวลา มักเสียชีวิตภายใน 1-2 วัน
จากการวิเคราะห์ของ EIU Healthcare ซึ่งได้รับการสนับสนุนโดย Reckitt Benckiser ปรากฏการณ์การขาดออกซิเจนเงียบหรือ hypoxemia ถูกบันทึกครั้งแรกในการศึกษาจากประเทศจีน และต่อมาแพทย์ในอังกฤษและประเทศอื่นๆ ในยุโรปก็เริ่มสังเกตเห็นเช่นกัน
จดหมายที่เผยแพร่โดยแพทย์จากจีนได้รายงานลักษณะและการรักษาผู้ป่วย 168 รายที่เสียชีวิตจาก COVID-19 ระหว่างวันที่ 21-30 มกราคม 2020 ในโรงพยาบาล 21 แห่งในเมืองอู่ฮั่น โดยระบุว่าผู้เสียชีวิตส่วนใหญ่อายุเฉลี่ยประมาณ 70 ปี และ 75% มีโรคประจำตัว นอกจากนี้ยังมีรายงานว่าผู้ป่วยทั้งหมด 168 รายได้รับออกซิเจนขณะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
27% ได้รับออกซิเจนผ่านหน้ากากหรือท่อจมูกเพียงอย่างเดียว 43% ได้รับการช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจแบบความดันบวก และ 20% ต้องใช้ท่อช่วยหายใจและเครื่องช่วยหายใจ
รายงานยังชี้ให้เห็นว่า อัตราการใช้เครื่องช่วยหายใจอาจต่ำกว่าความเป็นจริง เนื่องจากในช่วงที่การระบาดรุนแรงที่สุด เครื่องช่วยหายใจไม่เพียงพอ และผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะ hypoxemia รุนแรง แต่ไม่มีอาการอื่นๆ เช่น หายใจลำบาก เหนื่อยหอบ ซึ่งเรียกว่า silent hypoxemia หรือการขาดออกซิเจนโดยไม่แสดงอาการ
บทบรรณาธิการในวารสาร Intensive Care Medicine อธิบายว่า อาการปอดบวมในผู้ป่วย COVID-19 เป็น “โรคที่มีลักษณะเฉพาะ” ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับภาวะ hypoxemia รุนแรงที่ส่งผลต่อความสามารถของปอดในการขยายตัวและรับอากาศ หรืออาจมีบางสิ่งผิดปกติในกลุ่มอาการหายใจลำบาก แต่ผู้ป่วยยังคงหายใจได้ปกติจนไม่ทันสังเกตว่าตนเองมีอาการผิดปกติบางอย่าง
รายงานทางการแพทย์ระบุว่า ปรากฏการณ์ที่ผิดปกติในผู้ป่วย COVID-19 คือ ผู้ป่วยมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำมาก แต่ไม่แสดงอาการหายใจผิดปกติ จึงถูกเรียกว่า “การขาดออกซิเจนเงียบ” หรือ “ภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำ” ซึ่งมักไม่ถูกตรวจพบจนกว่าผู้ป่วยจะมีอาการรุนแรง เมื่อถึงเวลานั้น ปอดอาจได้รับความเสียหายและอักเสบรุนแรงจนไม่สามารถถ่ายเทออกซิเจนเข้าสู่เส้นเลือดฝอยได้ ผู้ป่วยกลุ่มนี้มักต้องใช้ท่อช่วยหายใจทันทีที่มาถึงโรงพยาบาลเนื่องจากระบบหายใจล้มเหลว และบางรายอาจเสียชีวิตในเวลาอันสั้นหลังจากเข้ารับการรักษา British Journal of Anesthesia ได้ศึกษาจากเวชศาสตร์การบินและเสนอว่าภาวะ hypoxemia เงียบอาจเกิดจากระดับออกซิเจนในเลือดต่ำและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง
หลังจากรายงานนี้ถูกเผยแพร่ องค์การอนามัยโลกได้แนะนำให้ผู้คนรีบไปพบแพทย์ทันทีหากมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจหรือรู้สึกเจ็บหน้าอกที่มีแรงกดทับ
เพจ Drama Addict ได้ระบุว่า ผู้ป่วยโควิดจำนวนมาก แม้ว่าระดับออกซิเจนในเลือดจะต่ำกว่าปกติอย่างมาก แต่ยังคงรู้สึกปกติ จนกระทั่งถึงจุดหนึ่งที่อาการเหนื่อยหอบรุนแรงขึ้นอย่างฉับพลัน ส่งผลให้ระบบหายใจล้มเหลว ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ และเสียชีวิตในเวลาอันสั้นหลังจากแสดงอาการ
ขณะนี้แพทย์ทั่วโลกกำลังศึกษาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวในผู้ติดเชื้อ บางส่วนสันนิษฐานว่า เชื้อโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่อาจส่งผลกระทบต่อสมองหรือระบบประสาท ทำให้สมองไม่ตอบสนองต่อภาวะขาดออกซิเจนได้อย่างมีประสิทธิภาพ
