Buzz
1. Hiểu sâu hơn về viêm đại tràng co thắt
Viêm đại tràng xuất phát từ tổn thương và viêm trên niêm mạc đại tràng, trong khi viêm đại tràng co thắt là kết quả của sự rối loạn chức năng của đại tràng mà không có tổn thương nào trên niêm mạc. Do đó, trong quá trình nội soi, không thể phát hiện thấy ổ viêm loét hay bất kỳ dấu hiệu bất thường nào.
Viêm đại tràng co thắt hiện ra qua nhiều dấu hiệu bệnh
So với viêm đại tràng thông thường, viêm đại tràng co thắt không gây ra những biến chứng nguy hiểm nhưng lại ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe và công việc. Tình trạng bệnh kéo dài có thể dẫn đến thay đổi lối sống, thói quen ăn uống và thậm chí làm thay đổi tâm trạng của bệnh nhân.
2. Các dấu hiệu của viêm đại tràng co thắt
Tùy thuộc vào từng tình trạng bệnh, nguyên nhân và thời gian mắc bệnh, dấu hiệu đau rát ở đại tràng có thể biến đổi, như:
2.1. Sự rối loạn trong tiêu hóa
Người mắc viêm đại tràng co thắt thường gặp phải các vấn đề nghiêm trọng về rối loạn chức năng tiêu hóa, đặc biệt là triệu chứng ợ hơi, khó tiêu, đầy bụng, chướng bụng,...
Tuy nhiên, các dấu hiệu này cũng có thể xuất hiện ở nhiều bệnh lý khác ngoài viêm đại tràng co thắt như viêm trực tràng, đau dạ dày,... Do đó, người bệnh cần quan sát các triệu chứng khác và kết hợp với các xét nghiệm cận lâm sàng để chẩn đoán chính xác bệnh tình của mình.
Việc quan sát triệu chứng và thực hiện xét nghiệm cận lâm sàng là cách để chẩn đoán viêm đại tràng
2.2. Thay đổi trong đại tiện
Ngoài các vấn đề rối loạn tiêu hóa, người mắc viêm đại tràng co thắt thường gặp phải các vấn đề bất thường liên quan đến đại tiện như:
Tiêu chảy
Thay đổi thói quen đi đại tiện: Thường thì mọi người có thói quen đi đại tiện vào những thời điểm cố định trong ngày, có thể là buổi sáng hoặc buổi chiều. Tuy nhiên, khi mắc viêm đại tràng co thắt, thói quen này sẽ thay đổi, người bệnh có thể đi tiêu bất cứ lúc nào trong ngày, kể cả vào ban đêm.
Đi ngoài nhiều lần: Có những khi sau khi đi ngoài xong, người bệnh cảm thấy buồn chán và có thể đi tiêu ít hoặc không đi tiêu.
Phân xen kẽ giữa táo và lỏng: Thường phân của người bị viêm đại tràng co thắt sẽ xen kẽ giữa táo và lỏng, phần đầu thường rắn còn phần cuối lại là phân lỏng và nát.
Đau bụng: Viêm đại tràng co thắt thường gây ra những cơn đau, co thắt mạnh ở vùng bụng, có các đặc điểm sau:
- Cơn đau có thể kéo dài âm ỉ hoặc xuất hiện dữ dội trong một khoảng thời gian ngắn.
- Đau bụng thường xảy ra và trở nên nghiêm trọng hơn khi người bệnh tiêu thụ thực phẩm gây kích thích như đồ chua cay, rượu bia,...
Đau bụng thường là một triệu chứng khi mắc viêm đại tràng co thắt
Đau bụng do viêm đại tràng co thắt có thể được nhận biết bằng cách ấn vào bụng, bạn có thể cảm nhận được bụng mềm, căng tròn, và có thể thấy các u cục cứng nổi lên ở vùng khung đại tràng.
2.3. Phát hiện phân kết hợp với máu hoặc nhày
Nếu viêm đại tràng co thắt kèm theo viêm loét ở lòng đại tràng, có thể phát hiện máu kết hợp với dịch tiết trong phân. Sự viêm loét càng nặng, máu có thể chảy ra nhiều hoặc ít, có thể màu đỏ hoặc đen xen kẽ trong phân.
2.4. Dấu hiệu khác trên cơ thể
Viêm đại tràng co thắt có thể kéo dài và ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe. Ngoài những triệu chứng điển hình, sức khỏe còn bị ảnh hưởng bởi các biểu hiện như:
- Không ngủ được.
- Mất cân nhanh chóng.
Người mắc viêm đại tràng thường mất cân nhanh
Những dấu hiệu của viêm đại tràng co thắt rất dễ nhận biết. Nếu người bệnh trở nên căng thẳng hoặc suy nghĩ nhiều và không thể ngủ được vào ban đêm, triệu chứng của bệnh sẽ trở nên nghiêm trọng hơn. Triệu chứng của viêm đại tràng co thắt thường dễ bị nhầm lẫn với nhiều bệnh khác. Vì vậy, để có chẩn đoán chính xác, việc kết hợp thăm khám và các xét nghiệm cận lâm sàng là rất quan trọng.
3. Đưa ra chẩn đoán viêm đại tràng co thắt
Đặc điểm của bệnh là không gây tổn thương trực tiếp trên đại tràng, do đó không thể nhận biết thông qua các phương pháp thông thường. Vì vậy, chẩn đoán viêm đại tràng co thắt hiện nay phải sử dụng phương pháp loại trừ, nghĩa là tiến hành loại bỏ những nguyên nhân gây ra triệu chứng tương tự khác.
Các bệnh có triệu chứng tương tự với viêm đại tràng co thắt bao gồm: bệnh gan, bệnh mật, viêm đại tràng, ung thư, viêm ruột thừa, polyp, viêm tụy, bệnh celiac, không dung nạp lactose,... Việc loại trừ sẽ dựa trên các triệu chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm cận lâm sàng bao gồm:
- Thực hiện chế độ ăn kiêng: Loại bỏ nhóm thực phẩm cụ thể để loại trừ nguyên nhân dị ứng thực phẩm.
- Xét nghiệm không dung nạp Lactose: Kiểm tra hơi thở, thực hiện chế độ ăn loại bỏ sữa để kiểm tra có triệu chứng không dung nạp Lactose hay không.
- Xét nghiệm máu: để loại trừ nguyên nhân bệnh Celiac.
- Xét nghiệm phân: Dùng để kiểm tra có vi khuẩn hoặc ký sinh trùng gây viêm đại tràng hay không, cũng như xem có xuất huyết tiêu hóa không.
Nội soi có thể quan sát được tổn thương viêm đại tràng
- Nội soi: Thực hiện để phân biệt viêm đại tràng, viêm ruột,… với viêm đại tràng co thắt không gây tổn thương thực thể. Ống mềm nội soi được gắn với camera nhỏ ở đầu, đi vào đại tràng và đường tiêu hóa để truyền hình ảnh chính xác.
Thường, các bác sĩ sẽ dựa vào các triệu chứng lâm sàng để chỉ định các xét nghiệm hoặc phân biệt chẩn đoán. Trong hầu hết các trường hợp bệnh, nội soi được ưa chuộng, không cần thực hiện tất cả các xét nghiệm chẩn đoán phân biệt.
