Trầm cảm và lo lắng là hai trạng thái khác biệt nhưng thường xuất hiện đồng thời và có những biện pháp điều trị tương tự. Đôi khi cảm thấy buồn chán hoặc lo lắng là điều bình thường. Tuy nhiên, cảm giác trầm cảm và lo lắng nghiêm trọng hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của các vấn đề tâm thần tiềm ẩn. Lo lắng thường là triệu chứng của trầm cảm lâm sàng hoặc được gây ra bởi rối loạn lo âu. Nhiều người bị cả hai rối loạn này cùng một lúc.
Trầm cảm là gì? Đây là một vấn đề tâm thần phổ biến trên toàn thế giới, ảnh hưởng đến hàng triệu người. Đặc biệt, phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn. Trầm cảm có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng như tự tử. Tuy nhiên, có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả cho trầm cảm.
Trầm cảm là một vấn đề sức khỏe phổ biến trên toàn cầu. Theo WHO, có khoảng 3,8% dân số bị ảnh hưởng bởi trầm cảm. Tình trạng này có thể dẫn đến nhiều vấn đề khác nhau trong cuộc sống hàng ngày và có thể gây tổn thương nặng nề. Việc điều trị trầm cảm là cực kỳ quan trọng để ngăn chặn hậu quả nghiêm trọng như tự tử.
Các Triệu Chứng
Trong một số ngữ cảnh văn hóa, một số người có thể thể hiện sự thay đổi tâm trạng của họ dễ dàng hơn dưới dạng các triệu chứng cơ thể như đau nhức, mệt mỏi, suy nhược. Tuy nhiên, những triệu chứng thể chất này không phải do một tình trạng y tế khác. Trong giai đoạn trầm cảm, người đó gặp khó khăn đáng kể trong các lĩnh vực hoạt động cá nhân, gia đình, xã hội, giáo dục, nghề nghiệp và/hoặc các hoạt động quan trọng khác.
Một giai đoạn trầm cảm có thể được phân loại là nhẹ, trung bình hoặc nặng tùy thuộc vào số lượng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, cũng như tác động đến hoạt động của cá nhân.
Có nhiều loại rối loạn tâm trạng khác nhau bao gồm:
Rối loạn trầm cảm giai đoạn đơn, có nghĩa là giai đoạn trầm cảm đầu tiên và duy nhất của người đó.
Rối loạn trầm cảm tái phát, nghĩa là người đó đã trải qua ít nhất hai giai đoạn trầm cảm trước đó.
-
Rối loạn lưỡng cực, có nghĩa là các giai đoạn trầm cảm xen kẽ với các giai đoạn có triệu chứng hưng cảm, bao gồm sự phấn khích hoặc lo lắng, tăng hoạt động hoặc năng lượng và các triệu chứng khác như nói nhiều, suy nghĩ cuồng nhiệt, tăng lòng tự trọng, giảm nhu cầu ngủ, mất tập trung và hành vi liều lĩnh.
Về phía sinh học của cơ thể con người, có nhiều nguyên nhân cụ thể gây ra trầm cảm, cũng như nhiều rối loạn tâm thần khác, có thể liên quan đến nhiều yếu tố như:
Sự khác biệt sinh học: Những người mắc trầm cảm dường như trải qua những biến đổi về cấu trúc não của họ. Tầm quan trọng của những thay đổi này vẫn còn nghi ngờ, nhưng cuối cùng có thể giúp xác định nguyên nhân.
Hóa học não: Các hợp chất dẫn truyền thần kinh, các chất hóa học tự nhiên trong não, có khả năng đóng vai trò quan trọng trong trầm cảm. Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng thay đổi trong chức năng và tác động của những hợp chất này cũng như cách chúng tương tác với các hệ thần kinh liên quan đến duy trì tâm trạng có thể đóng vai trò quan trọng trong bệnh trầm cảm và các phương pháp điều trị.
Nội tiết tố: Sự thay đổi trong cân bằng nội tiết tố của cơ thể có thể gây ra hoặc kích hoạt trầm cảm. Các biến đổi nội tiết tố có thể xảy ra trong thai kỳ và trong vài tuần hoặc tháng sau khi sinh (sau sinh), cũng như do vấn đề với tuyến giáp, tiền mãn kinh hoặc một số điều kiện khác.
Yếu tố di truyền: Trầm cảm phổ biến hơn ở những người có dòng máu có nguy cơ cao. Các nhà nghiên cứu đang nỗ lực tìm ra các gene có thể liên quan đến việc gây ra trầm cảm.
Trầm cảm thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên, từ 20 hoặc 30 tuổi, nhưng có thể xảy ra ở mọi độ tuổi. Nhiều phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm hơn nam giới, nhưng điều này có thể một phần là do phụ nữ thường tìm kiếm cách điều trị nhiều hơn. Các yếu tố và tác nhân bên ngoài có vẻ tăng nguy cơ phát triển hoặc gây ra trầm cảm bao gồm:
Một số đặc điểm tính cách, chẳng hạn như lòng tự trọng thấp và quá phụ thuộc, tự bi quan hoặc tự phê bình
Các sự kiện đau thương hoặc căng thẳng, như lạm dụng thể chất hoặc tình dục, cái chết hoặc mất mát của người thân, mối quan hệ khó khăn hoặc vấn đề tài chính
Người thân cùng huyết thống có tiền sử trầm cảm, rối loạn lưỡng cực, nghiện rượu hoặc tự tử
Là người đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính hoặc chuyển giới, hoặc có sự khác biệt về phát triển giới tính không rõ ràng là nam hay nữ (liên giới tính) trong một môi trường không ủng hộ
Tiền sử rối loạn tâm thần khác, như rối loạn lo âu, rối loạn ăn uống hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương
Lạm dụng rượu hoặc các loại thuốc giải trí
Bệnh nặng hoặc mãn tính, như ung thư, đột quỵ, đau mãn tính hoặc bệnh tim
Một số loại thuốc, như một số loại thuốc cao huyết áp hoặc thuốc ngủ (hãy thảo luận với bác sĩ trước khi ngừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào)
Trầm cảm là kết quả của sự tương tác phức tạp giữa các yếu tố xã hội, tâm lý và sinh học. Những người trải qua các sự kiện tiêu cực trong cuộc sống (thất nghiệp, mất người thân, sự kiện đau thương) có nguy cơ cao hơn bị trầm cảm. Ngược lại, trầm cảm có thể dẫn đến căng thẳng và rối loạn chức năng nhiều hơn, đồng thời làm trầm trọng thêm tình hình cuộc sống của người bị ảnh hưởng và bản thân bệnh trầm cảm. Có mối liên kết giữa trầm cảm và sức khỏe thể chất. Ví dụ, bệnh tim mạch có thể gây ra trầm cảm và ngược lại.
Các chương trình phòng ngừa đã được chứng minh là giảm nguy cơ trầm cảm. Các phương pháp tiếp cận cộng đồng hiệu quả để ngăn ngừa trầm cảm bao gồm các chương trình tại các trường học nhằm tăng cường mô hình tích cực ở trẻ em và thanh thiếu niên. Can thiệp cho cha mẹ của trẻ có vấn đề hành vi có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm của cha mẹ và cải thiện kết quả cho con cái của họ. Các chương trình tập thể dục cho người cao tuổi cũng có thể hiệu quả trong việc ngăn ngừa trầm cảm.
Chẩn đoán và điều trị
Hiện nay đã có nhiều phương pháp điều trị trầm cảm mang lại hiệu quả. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và mô hình của các giai đoạn trầm cảm theo thời gian, các chuyên gia y tế có thể áp dụng các phương pháp điều trị tâm lý như kích hoạt hành vi, liệu pháp nhận thức hành vi và liệu pháp tâm lý cá nhân hoặc nhóm cùng với thuốc chống trầm cảm như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI) và thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA). Đối với rối loạn lưỡng cực, có sử dụng các loại thuốc khác nhau. Các chuyên gia y tế cần chú ý đến các tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng thuốc chống trầm cảm, khả năng can thiệp (chuyên môn và điều trị) và sở thích cá nhân. Các phương pháp điều trị tâm lý khác nhau cũng nên được xem xét, bao gồm cả các phương pháp cá nhân và/hoặc nhóm do các chuyên gia và nhà trị liệu không chuyên có thể giám sát.
Theo WHO
Tóm lại, cả trầm cảm và lo lắng đều có các triệu chứng tương tự nhau, và cả hai tình trạng thường cải thiện khi được tư vấn tâm lý ( liệu pháp tâm lý), sử dụng thuốc như thuốc chống trầm cảm hoặc cả hai. Thay đổi lối sống như cải thiện thói quen ngủ, tăng cường hỗ trợ xã hội, sử dụng kỹ thuật giảm căng thẳng hoặc tập thể dục đều có thể hữu ích. Nếu bạn mắc một trong hai tình trạng này, tránh uống rượu, hút thuốc và sử dụng thuốc kích thích. Chúng có thể làm cho cả hai tình trạng trở nên tồi tệ hơn và cản trở quá trình điều trị.
Tác Giả: Ngô Trần Phương Uyên