Báo Hiệu Bệnh Thủng Tạng Rỗng

1. Dấu Hiệu và Nguyên Nhân Gây Thủng Tạng Rỗng

1.1. Thủng Tạng Rỗng Là Gì

Thủng tạng rỗng dễ hiểu là tình trạng có khí tự do trong ổ bụng

Thủng tạng rỗng là thuật ngữ chỉ sự hiện diện của khí tự do trong bụng. Đây là một tình trạng cấp cứu ngoại khoa hay xảy ra, rất nguy hiểm do càng chậm chẩn đoán, nguy cơ tử vong càng tăng.

1.2. Cảnh Báo Dấu Hiệu Bị Thủng Tạng Rỗng

Hầu hết người bị thủng tạng rỗng gặp đau bụng dữ dội và đột ngột, số ít có dấu hiệu nôn và không có tình trạng bí trung đại tiện trong những giờ đầu của bệnh. Khi cơn đau tăng lên, bụng sẽ cứng lại.

Diễn Biến Lâm Sàng ở người bị thủng tạng rỗng có thể là đau thượng vị dữ dội trong 6 giờ đầu kèm theo sốc, sau đó cơn đau lan ra khắp bụng và trở về bình thường trong 6 giờ tiếp theo. Trong những trường hợp lỗ thủng nhỏ, cách xa bữa ăn hoặc đã được bít lại, có ít dịch dạ dày chảy ra ngoài làm đau ở hố chậu phải. Điều này khiến nhiều người nhầm lẫn với viêm ruột thừa cấp.

1.3. Tại sao tạng rỗng lại bị thủng?

Trong trường hợp bị thủng tạng rỗng, đến 90% là do loét dạ dày hoặc tá tràng, còn lại là:

- Chấn thương vùng bụng kín do:

+ Ruột bị thủng: ở tá tràng, hỗng tràng và đại tràng (hiếm).

+ Bàng quang nứt.

Nạn nhân gặp chấn thương xâm nhập vào bụng có thể do các nguyên nhân sau:

Gặp phải việc nuốt hoặc bị mắc kẹt vật thể trong bụng.

Bị đưa vật thể vào hậu môn hoặc âm đạo.

Bị viêm nhiễm nhuốm tại các phần của đường tiêu hóa như túi ruột lớn, ruột thừa, ruột, viêm đường ruột do lỵ, hoặc là do thủng tử cung trong quá trình phá thai,...

Phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh thủng tổ chức rỗng

2.1. Các phương pháp chẩn đoán bệnh

Dưới đây là những phương pháp thông thường được sử dụng để phát hiện thủng tổ chức rỗng:

Hình ảnh X-quang biểu hiện rõ tổn thương thủng tổ chức rỗng ở bệnh nhân.

- Siêu âm

Dấu hiệu chỉ ra việc thủng tạng rỗng qua siêu âm bao gồm:

+ Hình ảnh tăng âm có bóng đen hoặc tăng âm của viêm phúc mạc. Vị trí bóng khí này thấp hơn so với bóng khí phổi, không đồng bộ với sự hít thở. Thường xuất hiện ở trung tâm của phần bụng và bề mặt của gan. Cũng có thể xảy ra ở sau cung mạc nối hoặc rãnh dây chằng liềm.

+ Dấu hiệu cấp bậc: hình thành bởi 2 lớp khí: tự do và màng phổi. Tuy nhiên, khí của màng phổi sẽ ở cao hơn so với khí ổ phúc mạc tạo ra hình ảnh bậc thang.

Ngoài ra, thông qua siêu âm có thể phát hiện ra dấu hiệu của dịch trong bụng hoặc các tổn thương khác kèm theo.

- Chụp X-quang bụng khi đứng mà không chuẩn bị

Đây là một phương pháp phổ biến được sử dụng để xác định thủng tạng rỗng, thường được áp dụng đối với các trường hợp khẩn cấp để phát hiện và loại trừ bệnh. Bệnh nhân sẽ được đánh giá khi đứng hoặc ở tư thế nửa nằm nửa ngồi để tìm kiếm khí ở phía dưới cơ hoành.

- Quét lớp cắt ổ bụng (CT)

Áp dụng cho những bệnh nhân khó xác định thủng tạng rỗng thông qua 2 phương pháp trên. Hình ảnh thu được từ hình ảnh CT cho thấy thủng tạng rỗng dựa trên các dấu hiệu:

+ Có khí ở phần trên của dạ dày, mặt trước của gan và dạ dày.

+ Có mỡ mạc treo nhiễm thâm.

+ Có sự tích tụ đồng ruột.

+ Hấp thụ thuốc mạnh trong thành ruột, thuốc cản quang bị rò ra khỏi đường tiêu hóa.

2.2. Phương pháp điều trị bệnh thủng tạng rỗng là gì?

Trước đây, chỉ có phẫu thuật mở bụng là cách duy nhất để điều trị thủng tạng rỗng . Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân cần phải dành nhiều thời gian để hồi phục. Nhưng hiện nay, với sự tiến bộ trong y học, bệnh nhân có thể được điều trị bằng phẫu thuật nội soi. So với phẫu thuật truyền thống, phẫu thuật nội soi ít gây tổn thương hơn, vết mổ nhỏ hơn, giảm thiểu thời gian hồi phục và rủi ro nhiễm trùng.

Bệnh nhân bị thủng tạng rỗng cần phải được điều trị ngay lập tức để bảo vệ tính mạng

Thủng tạng rỗng phổ biến hơn ở nam giới trong độ tuổi từ 35 - 65 (đặc biệt là 30 - 40 tuổi), và có những trường hợp trên 80 tuổi cũng mắc thủng tạng rỗng. Đây là tình trạng cấp cứu y tế rất nguy hiểm và không dễ phát hiện.

Do đó, nếu bạn gặp chấn thương gây ra xuất huyết trong bụng hoặc các triệu chứng đau bụng không bình thường, hoặc có dấu hiệu của viêm loét dạ dày, bạn nên đi gặp bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức để kiểm tra. Qua các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ có thể phát hiện thủng tạng rỗng kịp thời để điều trị đúng cách và tránh được các biến chứng nguy hiểm.

Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào được đề cập ở trên, hãy đến ngay Bệnh viện Đa khoa Mytour để được các bác sĩ chuyên khoa hàng đầu tiến hành kiểm tra và chẩn đoán bệnh một cách chính xác. Mytour không chỉ có đội ngũ chuyên gia và bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm và tay nghề cao mà còn sở hữu các thiết bị y tế hiện đại và dịch vụ tốt nhất, giúp bạn nhanh chóng đưa ra quyết định về sức khỏe của mình.