Bắt đầu quá trình kích thích chuyển dạ là gì? 6 Phương pháp kích thích chuyển dạ phổ biến

Bắt đầu quá trình kích thích chuyển dạ được thực hiện để tránh các nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và thai nhi khi đã quá thời gian dự kiến hoặc mẹ có bệnh lý tiền sử. Hãy khám phá thêm về quá trình này tại chuyên mục Thai kỳ của Mytour ngay bây giờ!

Bắt đầu quá trình kích thích chuyển dạ là gì?

Bắt đầu quá trình kích thích chuyển dạ (hoặc kích thích chuyển dạ) là quá trình mà nhà y sử dụng thuốc hoặc các phương pháp y học để giúp phụ nữ mang thai kích thích quá trình chuyển dạ thay vì đợi chuyển dạ tự nhiên.

• Để quá trình bắt đầu kích thích chuyển dạ thành công phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó có độ mở và độ xóa của cổ tử cung. Khi cổ tử cung mở và xóa ra càng nhiều, khả năng thành công càng cao.
• Tuy nhiên, quá trình bắt đầu kích thích chuyển dạ có thể thất bại nếu tử cung của phụ nữ không phản ứng đúng cách, không mở ra hoặc xuất hiện các dấu hiệu không bình thường.

Bác sĩ có thể sử dụng thuốc hoặc các phương pháp y học để khởi đầu quá trình kích thích chuyển dạ

Tại sao cần tiến hành các phương pháp kích thích chuyển dạ

Có nhiều lý do khiến bác sĩ phải sử dụng các phương pháp kích thích chuyển dạ. Theo bác sĩ Nguyễn Bá Mỹ Nhi (Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.Hồ Chí Minh), một số tình huống phổ biến cần xem xét kích thích chuyển dạ bao gồm:

• Quá ngày dự sinh nhưng thai phụ vẫn chưa có dấu hiệu chuyển dạ. Lúc này, các chuyên gia khuyến nghị không nên chờ đợi chuyển dạ tự nhiên vì có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của thai phụ và thai nhi.
• Thai phụ gặp phải trường hợp vỡ màng ối tự nhiên nhưng chưa có dấu hiệu sinh. Việc vỡ màng ối có thể gây nhiễm trùng cho thai phụ và thai nhi, do đó bác sĩ sẽ cân nhắc kích thích chuyển dạ.
• Thai phụ mắc các vấn đề liên quan đến ối hoặc nhiễm trùng ối, dẫn đến việc bác sĩ quyết định chấm dứt thai kỳ.
• Thai phụ gặp các vấn đề như co giật thai, tiền sản giật nặng, tiền sản giật kèm theo cao huyết áp mãn tính, hội chứng HELLP,… gây nguy hiểm đến tính mạng của cả thai phụ và thai nhi.

Các trường hợp cần cân nhắc trước khi áp dụng các phương pháp khởi phát chuyển dạ

Việc sử dụng các phương pháp khởi phát chuyển dạ và sinh nở qua đường âm đạo có thể không an toàn cho sản phụ và thai nhi trong những trường hợp sau đây:

• Nhau tiền đạo (tình trạng thai nhi lấp toàn bộ hoặc một phần cổ tử cung).
• Thai ngôi mông hoặc thai nhi nằm nghiêng trong tử cung.
• Dây rốn bị sa xuống âm đạo trước thai nhi (sa dây rốn).
• Thai phụ bị nhiễm herpes sinh dục đang hoạt động.
• Thai phụ đã từng phẫu thuật tử cung như sinh mổ hoặc cắt bỏ u xơ.

Do đó, trong những tình huống này, thai phụ có thể được chỉ định phẫu thuật mổ để lấy thai để đảm bảo an toàn cho mẹ và thai nhi.

Thai phụ đã từng trải qua sinh mổ nên tránh sử dụng các phương pháp khởi phát chuyển dạ

6 cách thức thường được áp dụng để khởi phát chuyển dạ

Phương pháp bóc tách màng ối

Phương pháp bóc tách màng ối là một trong những phương pháp phổ biến nhất để khởi phát chuyển dạ. Kỹ thuật viên sẽ sử dụng ngón tay đeo găng để tiến vào cổ tử cung, từ từ di chuyển và tách màng mỏng giữa túi ối và thành tử cung.

Phương pháp này giúp kích thích sản xuất hormone prostaglandin để tạo ra cơn co tử cung, thúc đẩy quá trình chuyển dạ. Bóc tách màng ối cũng có thể được sử dụng khi ngày dự sinh đã gần mà không có lý do y tế cụ thể.

Khởi đầu việc kích thích chuyển dạ bằng phương pháp bấm ối

Bấm ối là phương pháp thường được sử dụng để khởi đầu quá trình chuyển dạ. Trong quá trình này, kỹ thuật viên sử dụng kim hoặc cành Kocher để thủng màng ối, sau đó mở rộng màng ối.

Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra dịch ối để quyết định liệu thai phụ có thể sinh tự nhiên hay không. Nếu dịch ối trong, quá trình sinh tự nhiên sẽ tiếp tục, nhưng nếu dịch ối màu xanh hoặc chứa phân, mổ sẽ được thực hiện ngay lập tức. Đồng thời, trước và sau khi thực hiện bấm ối, việc kiểm tra nhịp tim của thai nhi là cần thiết để xác định liệu có cần can thiệp ngay hay không.

Sử dụng Foley để khởi phát chuyển dạ

Quy trình kích thích chuyển dạ bằng Foley được thực hiện như sau:

Sử dụng Foley để khởi đầu quá trình chuyển dạ

Kỹ thuật viên sẽ đưa ống thông Foley qua lỗ trong tử cung và bơm huyết thanh mặn để làm phồng bóng cao su. Khi cổ tử cung mở rộng đạt 3 cm, ống sẽ tự tuột ra ngoài và quá trình chuyển dạ sẽ bắt đầu.

Phương pháp khởi đầu chuyển dạ bằng Foley trước đây thường được sử dụng cho những thai lớn, nhưng hiện nay ít được ưa chuộng do sự phát triển của thuốc giúp chuyển dạ dễ dàng hơn.

Bắt đầu quá trình chuyển dạ bằng oxytocin

Khi sử dụng oxytocin để khởi đầu quá trình chuyển dạ, thuốc sẽ được truyền chậm qua tĩnh mạch để kích thích tử cung co bóp. Sau khi cổ tử cung đã mở đủ, bác sĩ sẽ thực hiện bấm ối và xé rộng màng ối.

Sử dụng prostaglandin để bắt đầu quá trình chuyển dạ

Bác sĩ sẽ áp dụng thuốc tại chỗ để kích thích quá trình chuyển dạ cho sản phụ. Thuốc có thể được đặt vào âm đạo hoặc dưới lưỡi sản phụ. Prostaglandin giúp cổ tử cung trở nên chín muồi và mềm mại, từ đó tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chuyển dạ diễn ra nhanh chóng và dễ dàng. Phương pháp này được khuyến nghị khi thai lưu to hoặc thai có di tật bẩm sinh nặng, nhưng không nên sử dụng trong trường hợp thai quá ngày hoặc thai chậm phát triển trong tử cung nặng.

Kích thích vú

Sử dụng kích thích vú để khởi đầu quá trình chuyển dạ

Bác sĩ sẽ kích thích quầng vú từng bên trong khoảng thời gian từ 5 đến 30 giây, với khoảng cách giữa từng đợt kích thích là từ 2 đến 3 phút. Kích thích sẽ được ngừng lại khi tử cung bắt đầu có các cơn co. Phương pháp này giúp kích thích tuyến yên tiết ra oxytocin, đặc biệt hiệu quả khi cổ tử cung đã mở rộng.

Nguy cơ liên quan đến việc khởi phát quá trình chuyển dạ

Khởi phát quá trình chuyển dạ có thể dẫn đến các biến chứng sau đây:

• Thất bại trong việc khởi phát chuyển dạ: Khoảng 25% thai phụ không trải qua cơn gò tử cung hiệu quả, cổ tử cung không mở ra một cách thuận lợi,...
• Xuất hiện cơn gò tử cung cường độ mạnh: Cơn gò tử cung mạnh mẽ có thể làm co cổ tử cung quá mức, gây ra nguy cơ suy thai hoặc nguy cơ vỡ tử cung, cần phải mổ ngay lập tức.
• Vỡ cổ tử cung hoặc nứt sẹo phẫu thuật mổ lấy thai: Đây là biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, yêu cầu phải mổ ngay lập tức.
• Một số phương pháp khởi phát chuyển dạ có thể gây ra vỡ màng ối, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng cho thai phụ và thai nhi.
• Gây ra tình trạng chảy máu sau khi sinh: Quá trình khởi phát chuyển dạ có thể làm tăng nguy cơ cổ tử cung không phục hồi sau sinh hoặc gây ra tình trạng chảy máu nặng sau sinh.

Khởi phát quá trình chuyển dạ có thể dẫn đến cơn gò tử cung cường độ mạnh

Những câu hỏi thường gặp về việc khởi phát quá trình chuyển dạ

Giám đốc Trung tâm Sản phụ khoa – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, Bác sĩ Nguyễn Bá Mỹ Nhi, chia sẻ thông tin về các câu hỏi thường gặp về việc khởi phát quá trình chuyển dạ.

Phương pháp khởi phát quá trình chuyển dạ nào là tốt nhất?

Trước khi quyết định về phương pháp khởi phát quá trình chuyển dạ thích hợp, bác sĩ sẽ tiến hành khám và đánh giá tình trạng của cổ tử cung để xác định chỉ số Bishop, đồng thời yêu cầu thêm các xét nghiệm liên quan.

Dựa trên kết quả đánh giá, bác sĩ sẽ lựa chọn và tư vấn cho thai phụ về phương pháp khởi phát quá trình chuyển dạ phù hợp, an toàn và hiệu quả nhất. Đồng thời, bác sĩ cũng có thể kết hợp nhiều phương pháp khác nhau.

Lựa chọn bệnh viện nào để thực hiện khởi phát quá trình chuyển dạ?

Việc thực hiện khởi phát quá trình chuyển dạ cần được tiến hành tại các cơ sở y tế đáng tin cậy, có sẵn đội ngũ bác sĩ, kỹ thuật viên gây mê hồi sức, phòng mổ và bác sĩ chuyên khoa sơ sinh để phối hợp kịp thời trong các tình huống cấp bách. Điều này sẽ đảm bảo an toàn cho cả bà mẹ và thai nhi.

Dưới đây là thông tin về một số bệnh viện phụ sản đáng tin cậy hiện nay để thực hiện quá trình khởi phát chuyển dạ:

Bệnh viện Phụ sản MêKông

Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An

Bệnh viện Sản phụ Nhi Đà Nẵng

Bệnh viện Sản phụ Hải Phòng

Bệnh viện Sản phụ Từ Dũ

Bệnh viện Sản phụ Quốc tế Sài Gòn

Bệnh viện Sản phụ Hùng Vương

Bệnh viện Hạnh Phúc Quốc tế

Bệnh viện Hạnh Phúc Quốc tế là một trong những địa chỉ đáng tin cậy

Có khả năng sinh tự nhiên không?

Khởi phát chuyển dạ sẽ thực hiện việc sử dụng thuốc hoặc các phương pháp cơ học để kích thích chuyển dạ khi cần thiết. Mặc dù việc chờ đợi chuyển dạ tự nhiên luôn được ưu tiên, nhưng trong những trường hợp có nguy cơ cho mẹ và thai nhi, việc này có thể không thực hiện.

Hy vọng những thông tin về việc khởi phát chuyển dạ được chia sẻ bởi Mytour sẽ hỗ trợ mẹ bầu trong quá trình chuẩn bị sinh con một cách dễ dàng hơn. Đồng thời, giúp họ lựa chọn được bệnh viện phụ sản uy tín.

Lưu ý rằng những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Để có được thông tin chính xác nhất, hãy tham khảo ý kiến từ bác sĩ hoặc các chuyên gia.

Bích Lựu tổng hợp