1. Triệu chứng và nguyên nhân gây ra bệnh bạch cầu cấp dòng tủy
1.1. Bạch cầu cấp dòng tủy là một loại bệnh như thế nào?
Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy là một dạng ung thư làm ảnh hưởng đến mô mềm bên trong xương, gây ra các vấn đề cho các bào tủy, tiểu cầu hoặc hồng cầu. Một số trường hợp bệnh có thể lan rộng đến các bộ phận khác của cơ thể như hạch bạch huyết, gan, tủy sống, não, lá lách.
1.2. Dấu hiệu xuất hiện của bệnh bạch cầu cấp dòng tủy
Bệnh bạch cầu ác tính tại tủy xương gây ảnh hưởng đến tế bào và gây ra các triệu chứng của bạch cầu cấp dòng tủy. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
Da dễ bầm tím mà không rõ nguyên nhân là một trong những triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp dòng tủy
- Mệt mỏi, suy nhược, khó thở do thiếu hồng cầu.
- Dễ mắc bệnh nhiễm trùng do thiếu bạch cầu khỏe mạnh.
- Xuất huyết không bình thường như: rong kinh, có các vết bầm trên da không rõ nguyên nhân, chảy máu cam, chảy máu chân răng,...
- Da có biểu hiện phát ban hoặc có nhiều vết đốm.
- Bất thường mồ hôi nhiều vào ban đêm, sốt cao đột ngột.
Ngoài ra, người bệnh cũng có thể xuất hiện một số triệu chứng hiếm gặp như: đau khớp, đau xương, xuất hiện các vùng da tím trên nền da nhợt nhạt.
1.3. Nguyên nhân gây ra bệnh bạch cầu cấp dòng tủy
Sự biến đổi trong DNA có thể chuyển đổi các tế bào tủy xương từ trạng thái khỏe mạnh sang trạng thái bệnh. Khi đó, các tế bào khỏe mạnh phát triển và thực hiện nhiệm vụ của mình dựa trên thông tin trong chuỗi DNA của chúng. Đối với bệnh bạch cầu cấp dòng tủy
Các yếu tố sau đây ảnh hưởng đến việc phát triển của bạch cầu cấp dòng tủy:
- Lạm dụng thuốc lá trong thời gian dài.
- Tiếp xúc với các chất hóa học độc hại.
- Sử dụng một số loại thuốc để hóa trị bệnh.
- Các vấn đề liên quan đến sự cố về huyết.
- Tiếp xúc với tác động của tia X.
- Yếu tố di truyền.
2. Cách điều trị bạch cầu cấp dòng tủy như thế nào?
2.1. Phương pháp điều trị ban đầu
Khi nghi ngờ về bệnh bạch cầu cấp dòng tủy, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe để tìm kiếm các biểu hiện như cục u hạch, nốt đỏ xuất huyết, vết bầm tím trên da và hỏi về lối sống cũng như các phương pháp điều trị đã từng thực hiện.
Để đưa ra chẩn đoán cuối cùng về bệnh, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân thực hiện một số kiểm tra sau:
Xét nghiệm công thức máu đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp dòng tủy.
- Kiểm tra máu: bao gồm:
+ Đánh giá thành phần máu toàn phần: phân tích tế bào máu. Những người mắc bệnh bạch cầu tủy thường có bạch cầu cao, ít tiểu cầu, và đủ hồng cầu.
+ Kiểm tra máu ngoại vi: để kiểm tra loại và số lượng tế bào blast, bạch cầu, tiểu cầu và thay đổi hình dạng của tế bào máu.
+ Xét nghiệm đông máu và sinh hóa máu: đo hoạt độ hoặc nồng độ một số chất trong máu. Mặc dù không dùng để chẩn đoán bệnh, kết quả giúp đánh giá chức năng gan/thận và vấn đề đông máu.
- Lấy mẫu tủy xương
Bệnh nhân sẽ được thực hiện lấy mẫu tủy xương từ phía sau xương chậu để gửi đến phòng thí nghiệm nhằm tìm hiểu cơ sở chẩn đoán bệnh bạch cầu. Xét nghiệm có thể được thực hiện lại sau đó để theo dõi hiệu quả điều trị.
- Chọc dò tủy sống
Xét nghiệm này được tiến hành để lấy mẫu dịch não tủy thông qua một loại kim đặc biệt được đưa qua da vào ống tủy. Nó giúp xác định xem ung thư đã lan đến tủy sống hay chưa.
- Đếm tế bào miễn dịch và dòng chảy
Để thực hiện xét nghiệm này, mẫu dịch từ tủy xương hoặc máu sẽ được xử lý bằng kháng thể và quan sát dưới kính hiển vi hoặc thiết bị chuyên dụng để phân loại - miễn dịch tế bào bệnh bạch cầu theo kháng nguyên trên bề mặt.
Dựa vào loại tế bào gốc và mức độ trưởng thành, tế bào bệnh bạch cầu có các kháng nguyên khác nhau. Kết quả xét nghiệm giúp bác sĩ phân loại bệnh bạch cầu cấp dòng tủy.
2.2. Thực hiện điều trị
Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy tiến triển nhanh chóng và có thể lan ra toàn bộ cơ thể, vì vậy cần phải điều trị tích cực càng sớm càng tốt để giảm thiểu biến chứng. Quá trình điều trị bệnh này bao gồm hai giai đoạn:
Thực hiện điều trị bạch cầu cấp dòng tủy bằng hóa trị để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư
- Giai đoạn điều trị cảm ứng: tế bào bạch cầu đột biến trong tủy xương và máu bị loại bỏ.
- Giai đoạn điều trị củng cố: loại bỏ tế bào bạch cầu đột biến còn tồn tại hoặc không hoạt động nhưng có khả năng tái phát.
Hiện nay, các phương pháp được áp dụng để điều trị bệnh bạch cầu cấp dòng tủy là:
- Hóa trị liệu:
Sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư bằng cách tiêu diệt hoặc ngăn chặn quá trình phân chia của chúng. Thuốc có thể uống hoặc tiêm để tiếp cận tế bào ung thư. Phương pháp này được thực hiện tùy thuộc vào tiên lượng và loại bệnh mà bệnh nhân mắc phải.
- Xạ trị:
Quá trình điều trị sử dụng tia X có năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác nhằm tiêu diệt hoặc ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư. Phương pháp này sử dụng một thiết bị bên ngoài cơ thể để đưa bức xạ đến vùng bị ung thư hoặc chiếu xạ khắp toàn thân để truyền bức xạ đến khắp các vùng của cơ thể.
- Kết hợp hóa trị liệu với cấy ghép tế bào gốc:
Hóa trị giúp loại bỏ tế bào ung thư nhưng cũng gây tổn thương cho tế bào khỏe mạnh. Do đó, nó được kết hợp với ghép tế bào gốc để thay thế tế bào tạo máu. Tế bào gốc được lấy từ tủy xương hoặc máu của bệnh nhân hoặc từ người hiến tặng, sau đó được đông lạnh và lưu trữ.
Khi hoàn tất quá trình xạ/hóa trị toàn thân, tế bào gốc đã được lưu trữ sẽ được truyền lại cho bệnh nhân. Tại đó, chúng sẽ phát triển thành tế bào máu bình thường.
- Phương pháp trị đích:
Phương pháp này điều trị bạch cầu cấp dòng tủy bằng thuốc hoặc các chất khác để phát hiện và tấn công trực tiếp vào tế bào ung thư. Ưu điểm của liệu pháp trị đích là ít gây tổn thương đến tế bào bình thường hơn so với điều trị bằng hóa hoặc xạ trị.