1. Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh rung nhĩ
1.1. Khái niệm về bệnh rung nhĩ
Rối loạn nhịp tim trong bệnh rung nhĩ
Rung nhĩ là một loại rối loạn nhịp tim đặc biệt, được đặc trưng bởi sự co bóp nhanh và không đều của buồng nhĩ, gây ra rối loạn nhịp tim. Trong trường hợp bình thường, nhịp tim duy trì ở mức 60 - 100 nhịp/phút, nhưng ở người mắc bệnh rung nhĩ, buồng nhĩ hoạt động không đều dẫn đến nhịp tim có thể lên đến 150 - 200 nhịp/phút.
1.2. Nguyên nhân gây ra bệnh rung nhĩ
Có những trường hợp có thể xác định được nguyên nhân gây ra rung nhĩ, nhưng cũng có nhiều bệnh nhân mắc bệnh rung nhĩ mà không biết nguyên do. Thực tế cho thấy người mắc động mạch vành hoặc mắc bệnh rung nhĩ nhiều hơn người bình thường. Ngoài ra, bệnh cao huyết áp cũng có mối liên hệ với bệnh này.
Bệnh nhân mắc bệnh van tim, viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim, hoặc từng phẫu thuật tim đều có thể mắc bệnh rung nhĩ. Đôi khi, rung nhĩ cũng có thể xảy ra với người mắc bệnh cường giáp, tim bẩm sinh hoặc bị bệnh phổi. So với người trẻ tuổi, người cao tuổi có nguy cơ mắc bệnh rung nhĩ cao hơn. Bệnh tiểu đường, sử dụng ma túy, hoặc nghiện rượu cũng có thể gây ra rung nhĩ.
Tóm lại, nguyên nhân chính xác của bệnh rung nhĩ vẫn chưa được phát hiện. Tuy nhiên, việc nhận biết các yếu tố nguy cơ đã được đề cập sẽ giúp ngăn chặn nguy cơ mắc bệnh ở mức độ tối đa.
1.3. Triệu chứng cảnh báo của bệnh rung nhĩ
Có những người ngay từ khi mới bị bệnh đã có các dấu hiệu cảnh báo, trong khi có những trường hợp không có triệu chứng đặc biệt nào. Về cơ bản, triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó, độ tuổi và mức độ ảnh hưởng lên khả năng co bóp của tim.
Khi xuất hiện triệu chứng, người mắc bệnh rung nhĩ thường gặp các vấn đề như:
Người mắc bệnh rung nhĩ thường trải qua cảm giác tim đập mạnh, tim đập nhanh hơn bình thường
- Tim đập không đều, đập nhanh, cảm giác đau ngực.
- Cảm thấy khó thở và đau ngực.
- Cảm thấy khó thở, mệt mỏi, yếu, chóng mặt.
- Bất tỉnh đột ngột.
- Thường xuyên đi tiểu.
Đối với những người mắc bệnh rung nhĩ và phát triển biến chứng đột quỵ, có thể xuất hiện thêm những triệu chứng sau:
- Một bên của tầm nhìn trở nên mờ hoặc không rõ ràng.
- Một phần cơ thể đột ngột yếu đi.
- Gặp khó khăn trong việc nói chuyện hoặc hiểu người khác.
- Gặp đau đầu cấp tính mạnh mẽ mà không rõ nguyên nhân.
Các trường hợp như vậy cần được cấp cứu ngay tại các cơ sở y tế gần nhất để tránh nguy hiểm đến tính mạng.
2. Mức độ nguy hiểm và cách xử trí bệnh rung nhĩ
2.1. Tính nguy hiểm của bệnh rung nhĩ
Bệnh rung nhĩ không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân mà còn có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời. Người mắc bệnh này có nguy cơ tử vong cao hơn so với người không mắc từ 1.5 đến 3.5 lần, nguy cơ mắc các rối loạn tâm thần tăng 1.6 lần và nguy cơ suy giảm trí tuệ tăng gấp 1.4 lần.
Không chỉ vậy, bệnh còn làm tăng nguy cơ tai biến mạch máu não lên 20 - 30% và gây giảm sút chất lượng cuộc sống của bệnh nhân đến 60%. Người mắc bệnh rung nhĩ cũng có nguy cơ phải đối diện với trầm cảm, suy tim, tắc mạch ngoại vi hoặc đột quỵ do huyết khối trong buồng nhĩ.
2.2. Xử trí bệnh rung nhĩ
Hiện nay, mục tiêu của việc điều trị bệnh rung nhĩ là:
- Phòng ngừa nguy cơ biến chứng: Hình thành huyết khối trong buồng nhĩ có thể khiến cho chúng di chuyển qua dòng máu đến các bộ phận khác của cơ thể và gây tắc mạch, phổ biến nhất là tắc mạch máu não dẫn đến đột quỵ. Để đạt được mục tiêu này, bệnh nhân sẽ được bác sĩ chỉ định điều trị bằng thuốc chống đông.
Kiểm soát tốt huyết áp là một trong những biện pháp hiệu quả để ngăn ngừa biến chứng của rung nhĩ
- Kiểm soát nhịp đập tâm thất và phục hồi nhịp xoang bình thường: người bị rung nhĩ cấp tính hoặc theo cơn có thể điều trị bằng sốc điện, thuốc hoặc triệt đốt để nhịp tim trở lại bình thường. Với trường hợp rung nhĩ kéo dài, mục tiêu này khó đạt hơn và bệnh dễ tái phát.
Phần lớn bệnh nhân rung nhĩ mạn tính có thể kiểm soát nhịp thất trong giới hạn bình thường bằng thuốc ngăn chặn các xung động điện từ tâm nhĩ qua tâm thất. Tùy vào mức độ bệnh, triệu chứng và các bệnh lý kèm theo mà bác sĩ sẽ quyết định điều trị bằng thuốc, can thiệp qua da hoặc phẫu thuật.
Điều quan trọng nhất để đạt được các mục tiêu này là bệnh nhân cần tuân thủ đúng chỉ dẫn điều trị của bác sĩ. Ngoài ra, bệnh nhân nên lựa chọn lối sống lành mạnh bằng cách tham khảo ý kiến bác sĩ về chế độ ăn uống và cách vận động phù hợp.
Ngoài ra, người mắc bệnh rung nhĩ cũng có thể chủ động kiểm soát bệnh bằng cách:
- Tuyệt đối không hút thuốc lá và tránh xa khói thuốc.
- Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh: hạn chế chất béo bão hòa, giảm muối, tăng cường ăn trái cây tươi và rau xanh.
- Tập thể dục đều đặn mỗi ngày với các bài tập phù hợp với thể lực.
- Giữ cân nặng ở mức hợp lý.
- Kiểm soát tốt huyết áp.
- Thăm khám sức khỏe định kỳ để theo dõi tình trạng bệnh và kịp thời xử lý khi bệnh trở nặng.