1. Bệnh gây ra cơn đau ngực là gì?
- Bệnh mạch vành
Các tắc nghẽn trong các động mạch gây ra sự khó khăn trong lưu thông máu, dẫn đến thiếu oxy cho cơ tim và tạo nên triệu chứng đau ngực và cảm giác thắt ngực. Người mắc bệnh mạch vành thường cảm thấy vùng ngực bị nặng, đau nhức, khó thở và cảm giác như tim bị co lại. Những triệu chứng này thường trở nên nặng hơn khi tăng cường hoạt động hoặc trong các tình huống căng thẳng, lo âu,...

Bệnh mạch vành có thể gây ra những cơn đau tức ngực, khó thở
Nhồi máu cơ tim là một biến thể nguy hiểm của bệnh mạch vành, nó xảy ra khi có sự cản trở của huyết khối làm tắc nghẽn mạch máu đột ngột gây ra tình trạng thiếu máu cho cơ tim. Người bị nhồi máu cơ tim thường gặp cơn đau ngực bên trái rất mạnh mẽ kèm theo cảm giác hoảng loạn, sợ hãi.
- Bóc tách động mạch chủ
Động mạch chủ chịu trách nhiệm cung cấp máu đến các bộ phận khác nhau trong cơ thể. Khi lớp nội mạc của động mạch chủ bị nứt, máu có thể xâm nhập và gây ra tình trạng thiếu máu ở một phần của cơ thể, gây ra cảm giác khó thở, chóng mặt, đau ngực hoặc thậm chí là ngất xỉu. Vì vậy, khi bạn tự hỏi đau ngực là bệnh gì, có thể nghi ngờ đến bệnh bóc tách động mạch chủ.
- Tắc nghẽn phổi
Tắc nghẽn phổi xảy ra khi có huyết khối trong động mạch phổi, làm ngăn chặn lưu lượng máu đến các mô phổi, gây ra triệu chứng đau ngực.
- Viêm phổi
Sự viêm nhiễm của phổi gây ra cảm giác đau nhói ở ngực, đặc biệt khi hoặc hít vào.
- Chấn thương ngực
Chấn thương ở ngực có thể gây tổn thương cho mô mềm ở cơ ngực, xương sườn hoặc thành ngực, dẫn đến cảm giác đau âm ỉ hoặc đau tức ở ngực trái. Đối với những đau do chấn thương, việc hít thở sâu hoặc cử động, di chuyển cơ ngực cũng có thể gây ra cảm giác đau tức ngực.
- Trào ngược dạ dày thực quản
Bệnh trào ngược dạ dày khiến axit trong dạ dày trào ngược lên thực quản, kích thích các sợi thần kinh ở mô thực quản, gây ra cảm giác đau ở vùng ức. Bên cạnh đó, người bệnh có thể gặp triệu chứng buồn nôn và nôn mửa do các chất bị trào ngược từ dạ dày lên thực quản.
- Viêm loét dạ dày tá tràng
Khi có vết loét ở ruột non hoặc niêm mạc dạ dày, người bệnh có thể gặp đau tức ngực, đầy hơi, đau dạ dày, ợ nóng, buồn nôn,...
2. Làm thế nào để chẩn đoán chính xác ngực đau là bệnh gì?
2.1. Thăm khám bác sĩ
Hầu hết mọi người không thể tự biết được họ đang gặp phải bệnh gì khi có triệu chứng đau tức ngực, do đó việc thăm khám bác sĩ chuyên khoa là giải pháp tốt nhất để nhận được câu trả lời chính xác. Việc này cần được thực hiện ngay khi có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

Thăm khám bác sĩ giúp xác định triệu chứng đau tức ngực là bệnh gì
- Bất ngờ cảm thấy áp lực ở vùng ngực phải.
- Đau ngực lan ra phía sau lưng, cánh tay hoặc lên cằm.
- Đau ngực đột ngột kèm theo khó thở mà không có hoạt động nào quá mức.
- Tim đập nhanh, chóng mặt, buồn nôn, hơi thở gấp, đổ mồ hôi nhiều mặc dù không hoạt động.
- Nhịp tim hoặc huyết áp rất thấp.
2.2. Phương pháp chẩn đoán
Khi gặp bác sĩ chuyên khoa, bệnh nhân sẽ được hỏi về triệu chứng, tiền sử bệnh, nhịp tim và huyết áp. Nếu cần thiết, bác sĩ cũng sẽ tiến hành các kiểm tra để xác định nguyên nhân gây đau tức ngực.
Các kiểm tra có thể được giao để tìm nguyên nhân của đau ngực, bao gồm:
- Điện tâm đồ
Phương pháp này sử dụng các điện cực để ghi lại hoạt động điện của tim. Nhịp tim được hiển thị trên màn hình hoặc giấy. Nếu có tổn thương ở tim, điện tâm đồ có thể phản ánh cơn đau tim. Đây là cách giúp bác sĩ chẩn đoán các vấn đề liên quan đến tim.
- Kiểm tra máu
Mục đích của xét nghiệm này là để kiểm tra mức độ tăng enzyme trong máu, thường gặp trong trường hợp có đau tim.
- X-quang hoặc CT lồng ngực
Phương pháp này được sử dụng để kiểm tra tình trạng phổi, hình dạng và kích thước của tim và các mạch máu lớn. Nó cũng được dùng để phát hiện khối u ở ngực và các vấn đề phổi có thể gây ra đau tức ngực.
- Thử nghiệm vận động
Nếu thử nghiệm vận động phản ứng với kiểm tra tim và mạch máu, có thể có liên quan đến vấn đề tim. Các loại thử nghiệm vận động thường bao gồm: đi bộ hoặc đạp xe đạp trên máy chạy bộ kết hợp với máy điện tim; tiêm thuốc vào tĩnh mạch để kích thích tim,...
- Siêu âm tim
Bằng cách sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh video của tim, siêu âm tim giúp bác sĩ xác định triệu chứng đau tức ngực liên quan đến vấn đề về tim.

Siêu âm tim giúp bác sĩ phát hiện vấn đề không bình thường ở tim
- Đặt ống thông mạch vành
Mục đích của việc này là để xác định tình trạng hẹp hoặc tắc nghẽn của các động mạch cung cấp máu cho cơ tim.
- Chụp cắt lớp vi tính động mạch vành
Phương pháp này được sử dụng để phát hiện dấu hiệu của canxi, kiểm tra động mạch tim, chỉ ra sự tích tụ của mảng xơ vữa trong động mạch và làm tắc nghẽn cung cấp máu cho tim.
- Chụp cộng hưởng từ
Khi cần, ta sử dụng kỹ thuật chụp cộng hưởng từ để phát hiện dấu hiệu của viêm cơ tim hoặc các vấn đề tim khác mà các phương pháp khác không phát hiện được.
- Sử dụng nội soi
Thủ thuật này thông qua việc sử dụng dụng cụ gắn với máy ảnh được đưa vào từ cổ họng, cho phép bác sĩ kiểm tra thực quản và dạ dày để phát hiện các vấn đề có thể gây đau ngực là bệnh gì.
Đau ngực có thể là biểu hiện của nhiều bệnh khác nhau. Nếu chỉ xuất hiện đột ngột và không lặp lại trong nhiều ngày, thì không đáng lo ngại; tuy nhiên, nếu nó tái diễn và cường độ tăng dần, có thể là do một vấn đề y tế nghiêm trọng.
