Buzz
Gãy xương ngón cái có nhiều cấp độ khác nhau, từ gãy đơn lẻ dễ chữa trị đến chấn thương phức tạp gãy làm nhiều đoạn dọc theo khớp và cần phải phẫu thuật. Vì chấn thương ở ngón cái ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh của cuộc sống từ việc ăn uống đến khả năng làm việc, nên vấn đề này cần được xem xét một cách nghiêm túc. Tìm hiểu triệu chứng và lựa chọn điều trị là quan trọng trong quá trình phục hồi từ chấn thương này.
Các bước
Nhận diện Gãy ngón Cái
Đau khủng khiếp. Sau khi ngón cái gãy, bạn sẽ cảm thấy đau vô cùng, điều này là bình thường vì xung quanh xương có dây thần kinh bao quanh. Xương gãy gây kích ứng hoặc áp lực lên các dây thần kinh này, gây đau. Nếu bạn không cảm thấy đau nhiều sau khi chấn thương, có thể ngón cái chưa gãy.
- Cảm giác đau cũng có thể xuất hiện khi có vật gì đó chạm vào ngón tay hoặc khi cố bẻ cong nó.
- Nói chung, đau gần khớp xương nơi ngón cái nối với phần còn lại của bàn tay (gần với màng thịt giữa ngón cái và ngón trỏ) là dấu hiệu đáng chú ý và có nguy cơ gây biến chứng cao.
Phát hiện biến dạng tại chỗ chấn thương. Hãy quan sát kỹ xem ngón tay có bất thường không. Nó có uốn cong hay xoắn không? Đồng thời, hãy chú ý xem có mảnh xương nào lòi ra khỏi da không. Nếu phát hiện bất kỳ dấu hiệu nào như vậy, có thể chắc chắn là ngón tay cái đã gãy.
- Khi ngón tay gãy, thường xuất hiện sự thâm tím, đó là dấu hiệu của việc máo mạch trong mô tế bào bị hỏng.
Thử di chuyển ngón tay. Nếu ngón cái bị gãy, việc di chuyển nó sẽ gây ra cảm giác đau dữ dội. Các dây chằng kết nối với xương cũng sẽ không hoạt động bình thường, làm cho việc di chuyển ngón cái trở nên khó khăn.
- Đặc biệt, bạn nên kiểm tra xem có thể di chuyển ngón cái ra sau không. Nếu có mà không đau, có thể bạn chỉ bị bong gân, không phải gãy xương.
Chú ý đến cảm giác tê buốt, ngứa hoặc lạnh trong ngón tay. Không chỉ gây ra cảm giác đau, ép vào các dây thần kinh còn khiến ngón cái bị tê buốt hoặc lạnh. Nguyên nhân có thể là do xương gãy hoặc sự sưng phình gây áp lực lên mạch máu, làm ngăn chặn sự lưu thông máu tới ngón cái và các mô xung quanh.
- Ngón cái có thể chuyển sang màu xanh nếu thiếu máu hoặc không có sự lưu thông máu tới đó.
Tìm chỗ sưng nổi quanh ngón cái. Khi xương gãy, vùng da xung quanh sẽ sưng lên do viêm nhiễm. Ngón cái thường bắt đầu sưng sau khi chấn thương xảy ra từ năm đến mười phút. Sau đó, sưng sẽ lan rộng và cứng lại.
- Việc sưng ở ngón cái cũng có thể ảnh hưởng đến các ngón kế cận.
Yêu cầu Bác sĩ Đánh giá Vết thương
Thăm bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu. Nếu bạn nghĩ rằng ngón cái đã gãy, hãy đến phòng cấp cứu để được chuyên gia xử lý. Nếu bạn chờ quá lâu, sự sưng phình ở vết thương sẽ làm khó khăn cho việc sắp lại xương, và nếu không thể định vị lại chỗ gãy, ngón tay của bạn có thể bị cong vĩnh viễn.
- Trong trẻ em, gãy ngón cái cũng ảnh hưởng lâu dài đến sự phát triển của ngón tay do sự phát triển của sụn tiếp hợp bị ảnh hưởng.
- Dù chỉ là nghi ngờ bị bong gân (rách dây chằng), bạn cũng nên đi khám bệnh để có chẩn đoán chính xác. Trong một số trường hợp, cần phải can thiệp phẫu thuật để xử lý bong gân nghiêm trọng. Nói chung, hãy để chuyên gia y tế quyết định kết quả chẩn đoán và điều trị.
Kiểm tra thể trạng. Ngoài việc đặt câu hỏi liên quan đến triệu chứng như đã đề cập trong Phần một, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể trạng của ngón tay cái. Họ sẽ đánh giá sức mạnh và khả năng di chuyển của ngón tay bằng cách so sánh với ngón cái không bị chấn thương. Một bài kiểm tra khác bao gồm chạm đầu ngón cái vào ngón trỏ, sau đó tạo áp lực lên ngón cái để kiểm tra sức mạnh của nó.
Chụp X-quang cho ngón cái. Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang cho ngón cái ở nhiều góc độ khác nhau. Điều này không chỉ làm rõ hơn cho chẩn đoán mà còn cung cấp thông tin cụ thể về số lượng vết gãy, điều này là quan trọng để xác định phương pháp điều trị. Các góc chụp X-quang bao gồm:
- Mặt bên: X-quang từ bên cạnh của tay để xem ngón cái nằm ở trên.
- Mặt chéo: X-quang từ một góc độ nghiêng để xem ngón cái từ một bên cạnh và trên trên.
- Phía trước-phía sau: X-quang từ trên xuống để xem ngón cái từ trên trời xuống.
Hỏi về việc chụp CT (chụp cắt lớp vi tính). Chụp CT, hay còn gọi là chụp cắt lớp vi tính, là một phương pháp sử dụng tia X và máy tính để tạo ra hình ảnh của bên trong cơ thể (trong trường hợp này là ngón cái). Hình ảnh này giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về vị trí gãy và tìm ra phương pháp xử lý tốt nhất.
- Nếu bạn đang mang thai, hãy thông báo cho bác sĩ vì chụp CT có thể gây hại cho thai nhi.
Yêu cầu bác sĩ đưa ra chẩn đoán về loại gãy xương. Sau khi hoàn thành các xét nghiệm, bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán về loại gãy xương, điều này sẽ quyết định phương pháp điều trị phù hợp.
- Gãy xương ngoài khớp xảy ra khi vị trí gãy không liên quan đến khớp, mà nó nằm dọc theo một trong hai phần của ngón cái. Mặc dù rất đau và cần thời gian để lành, nhưng loại gãy này thường không cần phẫu thuật.
- Gãy xương trong khớp xảy ra khi chỗ gãy nằm trong khớp, thường cần phẫu thuật để phục hồi khả năng di chuyển của khớp.
- Có hai loại gãy xương trong khớp phổ biến là gãy Bennett và gãy Rolando. Cả hai loại này đều là gãy xương và có thể kèm theo trật khớp ở khớp ngón cái gần nhất với cổ bàn tay. Sự khác biệt chính giữa hai loại này là gãy Rolando thường gồm ba mảnh trở lên và thường cần phẫu thuật để định vị lại xương, trong khi gãy Bennett có thể không cần phẫu thuật, nhưng gãy Rolando luôn cần phải can thiệp phẫu thuật.
Phương pháp Điều trị cho Gãy ngón Cái
Thăm bác sĩ chuyên khoa ngoại. Dựa vào kết quả chụp X-quang và xét nghiệm, bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị thích hợp nhất. Họ cũng sẽ xem xét loại gãy xương và mức độ phức tạp của chấn thương.
Yêu cầu tư vấn về điều trị không phẫu thuật. Trong các trường hợp gãy xương đơn giản, bác sĩ có thể chỉnh lại xương bằng tay mà không cần phẫu thuật. Họ sử dụng thuốc tê trước khi căn chỉnh xương gãy.
- Phương pháp này, được gọi là nắn kín, bác sĩ kéo xương dọc theo vết gãy để sắp xếp lại, và sử dụng nội soi huỳnh quang để theo dõi quá trình sắp xếp xương trong suốt quá trình này.
- Đối với một số trường hợp gãy kiểu Rolando, đặc biệt khi xương gãy thành nhiều mảnh đan xen nhau, bác sĩ có thể áp dụng phương pháp nắn hở, trong đó họ cố gắng tối đa sắp xếp các mảnh xương lại.
Xem xét phương pháp phẫu thuật. Đối với các trường hợp gãy xương trong khớp, như gãy Bennett và Rolando, bác sĩ thường khuyến nghị phẫu thuật. Phương pháp phẫu thuật cụ thể phụ thuộc vào mức độ phức tạp của chấn thương.
- Sử dụng nội soi huỳnh quang để đưa dây kim loại qua da và sắp xếp lại các mảnh xương gãy, được gọi là cố định ngoài. Phương pháp này thường được áp dụng cho gãy Bennett khi các mảnh xương gãy nằm gần nhau.
- Bác sĩ mổ để đặt các con ốc và chốt nhỏ vào xương, giữ chúng ở vị trí đúng, được gọi là cố định trong.
- Có thể có các biến chứng sau phẫu thuật như chấn thương dây thần kinh hoặc dây chằng, tình trạng cứng đơ và nguy cơ viêm khớp tăng cao.
Cố định ngón cái. Bất kể liệu bạn cần phẫu thuật hay không, bác sĩ sẽ đặt bó bột để cố định ngón cái, giữ các mảnh xương gãy trong quá trình phục hồi.
- Bạn sẽ phải mang bó bột trong khoảng từ hai đến sáu tuần, thường là gần sáu tuần.
- Bạn cũng sẽ cần tái khám một số lần trong quá trình này.
Hội bác sĩ vật lý trị liệu. Dựa vào thời gian bó bột và mức độ di chuyển sau khi tháo bột, bác sĩ có thể gợi ý bạn gặp chuyên gia vật lý trị liệu. Họ sẽ chỉ dẫn bạn các bài tập để phục hồi sức mạnh và linh hoạt cho vùng bị tổn thương.
Mẹo
- Luôn đến bệnh viện để được chăm sóc y tế, dù chỉ là gãy xương nhỏ hoặc bong gân.
Cảnh báo
- Bài viết này mang tính chất tham khảo về gãy ngón tay cái, không thể thay thế việc thăm bác sĩ. Hãy luôn tham khảo ý kiến chuyên gia để chẩn đoán chính xác và chọn liệu pháp phù hợp.
- Nếu bạn mang thai, hãy thông báo cho bác sĩ trước khi chụp X-quang, vì tia X-quang có thể ảnh hưởng đến thai nhi.
