Buzz
Mắt mờ - nỗi lo sợ bị cận thị
Anh P.T.N 40 tuổi (Hoàn Kiếm, Hà Nội), tới khám tại BVĐK Mytour với tình trạng mắt mờ kéo dài trong 4 tháng qua.
Anh P.T.N 40 tuổi (Hoàn Kiếm, Hà Nội), đã đến kiểm tra mắt tại BVĐK Mytour
Trước đó, người đàn ông này đã tới nhiều nơi để khám phá về vấn đề Rối loạn điều tiết - cận thị và đã thử nhiều phương pháp điều trị theo chỉ định của 3 bác sĩ khác nhau nhưng không có hiệu quả. Điều đáng chú ý là khi tới BVĐK Mytour theo giới thiệu từ người thân, anh N., vẫn tin rằng mình chỉ bị cận thị và muốn được đeo kính để nhìn rõ hơn, không nghĩ rằng có thể mắc phải bệnh tật khác.
Quá trình thuyết phục bệnh nhân đầy khó khăn
BSCKI Đoàn Thu Hiền - Trưởng Khoa Mắt, BVĐK Mytour là người trực tiếp tiến hành kiểm tra và điều trị cho bệnh nhân. Chia sẻ về trường hợp này, bác sĩ tâm sự: “Tôi vẫn nhớ rất rõ buổi kiểm tra ban đầu đã gặp khó khăn như thế nào. Khi kiểm tra thị lực, mỗi mắt của bệnh nhân chỉ có thể nhìn thấy 1/10, nhưng anh N., khăng khăng rằng mắt anh chỉ bị cận thị và chỉ cần đeo kính sẽ nhìn rõ hơn”.
Theo ý kiến của bệnh nhân, BS Hiền cùng điều dưỡng đã thử nghiệm cho anh N., nhiều phương án kính khác nhau, nhưng thị lực chỉ tăng lên 1 dòng (từ 1/10 lên 2/10). Sau khi khai thác tiền sử, được biết rằng, anh N., đang điều trị bệnh lao phổi bằng Ethambutol trong 8 tháng và từ 4 tháng trước, anh N., đã bắt đầu cảm thấy mờ mắt ở cả hai mắt. Thời điểm này trùng với thời gian anh đang phải làm việc căng thẳng, cho nên anh nghĩ rằng do thường xuyên sử dụng máy tính nhiều mà mắt bị mờ.
Anh P.T.N, 40 tuổi, nghĩ rằng việc sử dụng máy tính quá nhiều đã làm mắt anh mờ đi.
Tuy nhiên, sau 1 tháng, anh N. nhận thấy mắt mình trở nên mờ đi và màu sắc trở nên mờ nhạt hơn. Vì vậy, anh quyết định tham khảo ý kiến của bác sĩ về vấn đề mắt của mình. Bác sĩ đã chỉ đạo anh nghỉ ngơi, theo dõi tình trạng và tiếp tục điều trị rối loạn điều tiết.
Dựa trên thông tin và kết quả kiểm tra, BS Hiền tư vấn anh N. cần tham khảo ý kiến của chuyên gia để loại trừ nguyên nhân có thể gây ngộ độc thị thần kinh từ thuốc chống lao, đặc biệt là Ethambutol. Tuy nhiên, anh N. đã từ chối vì không tin rằng mình có thể gặp phải vấn đề này, và bác sĩ điều trị lao của anh cũng không nghĩ đến khả năng này.
Với kinh nghiệm của mình, BS Hiền tiếp tục thuyết phục anh N. nên tham gia kiểm tra thị trường (đo vùng nhìn) của mắt để đánh giá xem có bị thu hẹp không. Sau 3 ngày, anh N. quay lại Mytour với kết quả thị trường của cả hai mắt của anh bị thu hẹp nhiều hơn so với bình thường, gây khó khăn trong việc di chuyển và quan sát. Lúc này, anh N. mới nhận ra rằng có những lúc anh không nhận biết được người khác đứng bên cạnh mình khi anh đang làm việc. Và cuối cùng, anh đã đồng ý để BS Hiền tiến hành các thăm khám cần thiết để xác định vấn đề về tổn thương thị thần kinh.
Kết hợp với sự tư vấn chuyên môn từ PGS.TS Hoàng Thị Phượng - Nguyên Trưởng khoa Lao và Bệnh phổi - Viện Phổi Trung ương, cùng với chuyên gia Hô hấp từ BVĐK Mytour, bác sĩ đã nghi ngờ về biến chứng về mắt sau điều trị lao. Do đó, bệnh nhân đã được tiến hành các kiểm tra phản xạ đồng tử, kiểm tra thị lực màu, đo thị trường, soi đáy mắt và siêu âm mắt.
Anh P.T.N đã được tiến hành phản xạ đồng tử, kiểm tra thị lực màu, đo thị trường, soi đáy mắt và siêu âm mắt.
Kết quả của các kiểm tra cho thấy ngoài tổn thương về thị trường, bệnh nhân cũng trải qua giảm cảm nhận màu đỏ và vùng dịch kính trong mắt bị vẩn đục. Vấn đề phức tạp này đã được hội chẩn với TS.BS Phạm Tân Tiến - Chuyên gia cao cấp về Nhãn khoa của Mytour, và kết quả là bệnh nhân bị Ngộ độc thần kinh thị do thuốc chống lao và viêm màng bồ đào. Bệnh nhân đã được tư vấn chuyển từ Ethambutol sang một loại thuốc khác để điều trị lao và sử dụng các loại thuốc nâng cao thể trạng, bảo vệ thần kinh thị giác.
Hãy cẩn thận hơn với các tác dụng phụ của thuốc điều trị lao
Theo PGS.TS Hoàng Thị Phượng, tỷ lệ bệnh nhân phát hiện tác dụng phụ của thuốc gây ngộ độc thần kinh thị giác khi điều trị lao chiếm khoảng 1/1.000 với liều điều trị thông thường của Ethambutol. Điều này có nghĩa là mỗi 1.000 bệnh nhân điều trị lao thì có 1 bệnh nhân gặp phải ngộ độc thị thần kinh và có nguy cơ mất thị lực nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Tuy nhiên, với các bệnh nhân cần điều trị với liều lượng Ethambutol cao hơn, khoảng 60-100 mg/kg/ngày, tỷ lệ ngộ độc thị thần kinh có thể tăng lên đến 50%, tức là mỗi 2 bệnh nhân điều trị sẽ có 1 bệnh nhân gặp phải giảm thị lực.
Thị lực của Anh P.T.N đã bị suy giảm do tác dụng phụ của thuốc điều trị lao.
Sự mất thị lực ở bệnh nhân điều trị lao sẽ gây ra tổn thất lớn đối với sức khỏe và khả năng lao động của họ trong tương lai. Do đó, PGS Phượng khuyên tất cả các bệnh nhân đang điều trị thuốc chống lao nên thực hiện kiểm tra định kỳ chuyên khoa mắt ít nhất mỗi tháng 01 lần để đo thị lực, đánh giá thị lực màu và thị trường. Ngay cả khi kết thúc liệu trình điều trị lao, các bệnh nhân vẫn cần tiếp tục theo dõi tại chuyên khoa mắt trong vòng 12 tháng sau đó.
Bệnh viện Đa khoa Mytour - Địa chỉ uy tín trong điều trị các bệnh về Mắt
Hiện nay, chuyên ngành Mắt tại BVĐK Mytour là một trong những chuyên ngành áp dụng đầy đủ các phương pháp điều trị từ phục hồi chức năng thị giác đến điều trị bảo tồn và thậm chí là điều trị bằng phẫu thuật.
Chuyên ngành này tụ hợp một đội ngũ chuyên gia, bác sĩ có kinh nghiệm như TS.BS Phạm Tân Tiến - Nguyên Phó chủ nhiệm Khoa Mắt tại Bệnh viện Quân Y 108 và BS.CKI Đoàn Thu Hiền - Chuyên khoa Mắt tại BVĐK Mytour, cùng với nhiều kỹ thuật viên, điều dưỡng viên có tay nghề cao và tận tâm với bệnh nhân. Kết hợp với hệ thống thiết bị hiện đại và đồng bộ, chuyên ngành Mắt còn nhận được sự hỗ trợ chuyên môn từ nhiều bệnh viện hàng đầu. Nhờ vậy, chuyên ngành này đáp ứng được nhu cầu khám và chữa bệnh của người dân với nhiều dịch vụ đa dạng.
- Xử lý ngay lập tức các trường hợp chấn thương mắt, bỏng mắt, và các cơn glaucoma cấp.
- Điều trị các bệnh lý đa dạng về mắt: từ viêm nhiễm bề mặt của nhãn cầu đến các bệnh về đáy mắt.
- Theo dõi định kỳ biến chứng tại mắt cho một lượng lớn các bệnh nhân mắc các bệnh như tiểu đường, tăng huyết áp, viêm khớp mạn tính, hoặc điều trị lao.
- Tiến hành kiểm tra và chữa trị các vấn đề liên quan đến thị lực, phục hồi và cải thiện khả năng nhìn;
- Thực hiện các ca phẫu thuật mắt như loại bỏ mỡ thừa, điều trị u tại mạc, can thiệp phẫu thuật sửa mí mắt, làm đẹp mí mắt bằng cách tạo nếp mí, loại bỏ da thừa, điều chỉnh cung mày, khắc phục các vết sẹo trên mí mắt,...
