Các kỹ thuật phẫu thuật tán sỏi thận đang được áp dụng rộng rãi trong lĩnh vực y học hiện đại

1. Khái quát về bệnh sỏi thận

Bệnh sỏi thận là tình trạng xuất hiện các tinh thể rắn chủ yếu là chất khoáng trong thận, bàng quang, và niệu quản. Những viên sỏi này có thể lớn dần do sự tích tụ chất khoáng từ nước tiểu, và có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Những viên sỏi nhỏ trong niệu quản có thể tự thoát ra ngoài qua đường tiểu, nhưng phần lớn trường hợp sỏi sẽ lớn dần và gây ra các triệu chứng như đau, chảy máu khi đi tiểu, và gây tổn thương nghiêm trọng cho cơ thể.

Một hình ảnh thể hiện một quả thận chứa nhiều viên sỏi

2. Các phương pháp phổ biến hiện nay để tán sỏi thận

Hiện nay, có một số phương pháp được sử dụng để tán sỏi thận như sau:

Sử dụng sóng xung động để tán sỏi thận ngoài cơ thể

Đối với các trường hợp sỏi nhỏ có kích thước dưới 2cm và nằm ở phần trên của niệu quản, người ta sử dụng sóng xung động hoặc laser để phá vỡ sỏi. Thủ tục thực hiện bên ngoài cơ thể, trực tiếp tại vị trí có sỏi. Sóng sẽ xuyên qua da và môi trường nội bộ của cơ thể, tập trung tại viên sỏi để phá vỡ. Sau đó, các mảnh sỏi sẽ được đẩy ra bên ngoài dựa vào sự hỗ trợ của thuốc điều trị sỏi thận.

Hình minh họa cho phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể

Tán sỏi thận thông qua nội soi niệu quản ngược dòng

Phương pháp này thực hiện bằng cách sử dụng một ống soi niệu quản, từ niệu đạo, qua bàng quang, lên niệu quản để tán sỏi trực tiếp bằng khí nén hoặc laser. Viên sỏi sẽ bị phá vỡ và được rửa sạch rồi gắp ra bên ngoài. Đây là một trong những phương pháp tán sỏi thận áp dụng cho sỏi niệu quản ở phần dưới hoặc phần giữa bằng cách sử dụng ống cứng hoặc ống mềm. Tuy nhiên, phương pháp này có chi phí cao và không phù hợp với những người có niệu quản hẹp.

Phương pháp phẫu thuật nội soi để lấy sỏi

Đối với những người mắc phải sỏi niệu quản ở phần trên và sỏi ở thận, phẫu thuật nội soi có thể được chỉ định để loại bỏ sỏi. Tuy nhiên, phương pháp này hiện nay ít được sử dụng hơn do sự phổ biến và tính ứng dụng cao của phẫu thuật nội soi ống mềm niệu quản.

Tán sỏi qua da

Với phương pháp này, bác sĩ sẽ tạo một đường hầm nhỏ khoảng 6 - 10 mm từ bên ngoài da vào thận hoặc trực tiếp vào vị trí có sỏi. Sau đó, sử dụng laser để phá vỡ cấu trúc của sỏi rồi gắp ra ngoài. Đây là một trong những phương pháp tán sỏi thận phổ biến hiện nay, có thể áp dụng cho mọi loại sỏi thận, bao gồm cả sỏi trong túi thừa đài thận.

- Sỏi trong túi thừa đài thận.

- Trường hợp sỏi thận kèm theo hẹp ở khúc nối giữa niệu quản và bể thận cần được điều chỉnh thông qua can thiệp phẫu thuật.

- Đối với các trường hợp sỏi san hô, bán san hô, sỏi thận có kích thước lớn (> 2,5 cm), hoặc có nhiều viên sỏi.

- Những bệnh nhân đã thất bại trong việc tán sỏi thận bằng phương pháp ngoài cơ thể hoặc không thích hợp để sử dụng phương pháp này.

Phương pháp tán sỏi thận bằng nội soi ống mềm là một trong những phương pháp phổ biến

3. Bệnh sỏi thận có thể tái phát sau khi được điều trị liệu?

Tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể, sỏi thận có thể được lấy hết hoặc không. Tuy nhiên, nguy cơ tái phát vẫn có thể xảy ra sau khi sỏi được loại bỏ. Điều này có thể xảy ra vì một số lý do sau:

Do lối sống và thói quen ăn uống

Thói quen ăn uống hàng ngày có thể góp phần vào việc hình thành sỏi thận. Các thực phẩm giàu oxalat như đậu, củ dền, rau xanh, trà, và nước ngọt có thể tạo điều kiện cho sỏi hình thành. Khi không thể loại bỏ hết các chất này, chúng có thể tích tụ và tạo thành sỏi trong thận.

Bên cạnh đó, việc bỏ bữa sáng thường xuyên cũng tăng nguy cơ mắc sỏi thận. Khi bỏ bữa sáng, dạ dày không có thức ăn để tiêu hóa, điều này có thể dẫn đến việc tạo ra cholesterol và sự tích tụ của mật trong túi mật và ruột. Điều này cũng có thể dẫn đến hình thành sỏi thận. Do đó, việc duy trì một lối sống và thói quen ăn uống lành mạnh là rất quan trọng để tránh phải tiếp tục thực hiện các phương pháp phẫu thuật phức tạp để loại bỏ sỏi thận.

Thiếu uống nước

Cơ thể người lớn cần tiêu thụ từ 2,5 đến 3 lít nước mỗi ngày để duy trì hoạt động chuyển hóa. Nước đóng vai trò quan trọng trong việc làm loãng và loại bỏ các chất cặn ra khỏi cơ thể, đặc biệt là photpho. Khi uống ít nước, cơ thể không đủ nước để chuyển hóa các chất, dẫn đến sự tích tụ của cặn bã tại thận và hình thành sỏi.

Chức năng hấp thu và đào thải của cơ thể kém

Nhiều người mắc sỏi thận do chức năng hấp thu và đào thải của cơ thể không hoạt động hiệu quả. Các chất như canxi, photpho, magiê và muối khoáng có thể bị lắng đọng tại thận và hình thành sỏi. Có người cũng mắc sỏi do đường niệu quản hoạt động kém hoặc do các bệnh lý khác nhau.

Có nhiều nguyên nhân gây tái phát sỏi thận

4. Làm thế nào để ngăn chặn sỏi thận tái phát?

Các phương pháp tán sỏi thận chỉ giải quyết vấn đề tạm thời và không thể ngăn chặn sự tái phát của sỏi. Vì vậy, sau khi điều trị, quan trọng là tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ và xây dựng một lối sống lành mạnh để bảo vệ sức khỏe thận như:

• Uống đủ nước hàng ngày. Mỗi ngày cần uống ít nhất 2 lít nước để hỗ trợ chức năng của cơ thể.

• Bổ sung vào chế độ ăn hàng ngày các thực phẩm tốt cho hệ tiêu hóa và tiểu tiện như rau cải, cần tây, nước cam, nước ngô luộc, nước đậu đen,… Tuân thủ chế độ ăn lành mạnh, tăng cường thực phẩm dễ tiêu.

• Người có tiền sử bị sỏi thận cần hạn chế ăn các thực phẩm giàu canxi như hải sản và tránh các loại đồ uống kích thích, đường và muối, cũng như thịt đỏ.

• Tuân thủ đúng liều lượng thuốc được chỉ định để kiểm soát cân bằng khoáng chất trong nước tiểu.

• Tăng cường hoạt động thể chất và tập thể dục đều đặn.

• Thực hiện kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm để phát hiện và điều trị sớm sỏi thận nếu có.

Hiện nay, Khoa Tiết niệu của Bệnh viện Đa khoa Mytour áp dụng các phương pháp hiện đại trong tán sỏi thận, với trang thiết bị y tế tiên tiến và đội ngũ bác sĩ chuyên môn giàu kinh nghiệm. Nếu bạn đang gặp vấn đề về sỏi thận, Mytour là lựa chọn đáng tin cậy để được tư vấn và điều trị hiệu quả, phù hợp với tình trạng sức khỏe và tài chính của bạn.