Có gì mới về Medicare và Medicare Advantage
Hệ thống Medicare của Hoa Kỳ có thể thay đổi hàng năm - đôi khi ít, đôi khi nhiều. Trung tâm Dịch vụ và Y tế Medicaid (CMS) thông báo những thay đổi này hàng năm vào tháng Chín và tháng Mười trước khi mở đăng ký, từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12.
Những Điểm Chính
- Phí Medicare Part B sẽ tăng lên $174.70 cho năm 2024, tăng từ $164.90 vào năm 2023.
- Khấu trừ nhập viện Medicare Part A mà các người được hưởng phải trả khi nhập viện sẽ là $1,632 vào năm 2024, tăng $32 so với $1,600 vào năm 2023.
- Khoảng 99% các người được hưởng Medicare không phải trả phí Part A.
- Khấu trừ hàng năm cho tất cả các người được hưởng Medicare Part B là $240 vào năm 2024, tăng từ $226 vào năm 2023.
Medicare Phần A
Medicare Phần A bao gồm viện phí, các cơ sở chăm sóc y tế có kỹ năng và một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà. Medicare Phần A không thu phí bảo hiểm đối với những người có từ 40 quý Medicare trở lên được bảo hiểm.
Khoảng 99% các người hưởng Medicare không phải trả phí bảo hiểm Phần A, theo thông tin từ CMS.
Nếu bạn trả phí cho bảo hiểm Phần A với ít nhất 30 quý làm việc hoặc kết hôn với ai đó có đủ số quý đủ điều kiện, phí bảo hiểm của bạn là $278 vào năm 2024, cùng số tiền như năm 2023. Nếu bạn có từ 30 đến 39 quý, phí bảo hiểm mới của bạn là $505 một tháng vào năm 2024, giảm $1 so với $506 vào năm 2023.
Medicare Phần B
Medicare Phần B bao gồm một loạt các dịch vụ, bao gồm:
- Dịch vụ bác sĩ
- Dịch vụ viện phí ngoại trú
- Một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà cụ thể
- Thiết bị y tế bền vững
- Một số dịch vụ y tế và chăm sóc sức khỏe khác không được bảo hiểm bởi Medicare Phần A
Vào năm 2024, phí hàng tháng tiêu chuẩn cho những người đăng ký Medicare Phần B sẽ là $174.70, tăng $9.80 so với $164.90 vào năm 2023.
Medigap
Khi bạn đăng ký Medicare, bạn phải lựa chọn giữa Medicare Gốc (Phần A và B) và Kế hoạch Lợi ích Medicare (Phần C). Hầu hết những người lựa chọn Medicare Gốc cũng có được một kế hoạch Medigap thiết kế để bổ sung những khoảng trống trong phạm vi bảo hiểm Medicare Gốc.
Các chính sách Medigap, còn được biết đến với tên gọi là các kế hoạch bảo hiểm bổ sung Medicare, được bán bởi các công ty tư nhân. Phí bảo hiểm thay đổi theo công ty và phạm vi bảo hiểm cung cấp. Ví dụ, một số kế hoạch Medigap bao gồm chăm sóc y tế khi bạn đi du lịch ngoài Hoa Kỳ, trong khi những kế hoạch khác không.
Medicare Phần C (Lợi ích Medicare)
Các công ty tư nhân cung cấp các kế hoạch Lợi ích Medicare (Phần C) theo hợp đồng với Medicare. Khoảng 50% người hưởng Medicare tham gia vào các kế hoạch Lợi ích Medicare (MA), cung cấp các lợi ích của Phần A, B, và đôi khi là D (thuốc). Hầu hết các kế hoạch cung cấp các tiện ích hấp dẫn, chẳng hạn như bảo hiểm nha khoa, thị lực, thính lực hoặc thẻ tập gym và phí bảo hiểm thấp hơn.
Các kế hoạch Lợi ích Medicare yêu cầu bạn chọn các nhà cung cấp trong mạng. Nếu bạn đi ra ngoài mạng hoặc khu vực địa lý của kế hoạch, bạn có thể phải trả nhiều hơn hoặc không có bảo hiểm chút nào.
Đối với năm 2024, CMS cho biết họ dự đoán phí bảo hiểm cho Lợi ích Medicare sẽ giữ ổn định so với năm 2023. Giá trung bình hàng tháng cho phí bảo hiểm Lợi ích Medicare sẽ là $18.50 vào năm 2024, so với $17.86 vào năm 2023. Khoảng 73% người được hưởng sẽ không thấy bất kỳ sự tăng phí nào.
Do Đạo luật Giảm Inflation, nhiều kế hoạch Lợi ích Medicare sẽ cung cấp insulin với mức phí tự trả hàng tháng là $35 hoặc ít hơn. Các thay đổi kế hoạch Lợi ích Medicare năm 2024 khác bao gồm mở rộng quyền truy cập vào các dịch vụ sức khỏe hành vi và giới hạn các yêu cầu mà các nhà vận chuyển có thể áp đặt đối với xác nhận trước cho các điều trị. Sự tập trung mới vào công bằng sức khỏe sẽ yêu cầu các tổ chức Lợi ích Medicare cung cấp các dịch vụ văn hóa phù hợp và thông báo cho người nhận về các nhà cung cấp nhiều ngôn ngữ.
Số người đăng ký Lợi ích Medicare có thể tăng từ 31.6 triệu vào năm 2023 lên 33.8 triệu vào năm 2024, theo thông tin từ CMS.
Medicare Phần D (Thuốc Kê Đơn)
Bảo hiểm thuốc kê đơn có thể được cung cấp thông qua Lợi ích Medicare (xem trên) và thông qua kế hoạch Thuốc Kê Đơn Phần D.
Mặc dù giá của Phần D đã tăng trong những năm qua, CMS dự đoán phí bảo hiểm hàng tháng sẽ giảm vào năm 2024. Thực tế, CMS ước tính phí bảo hiểm hàng tháng của Phần D sẽ giảm từ $56.49 vào năm 2023 xuống còn $55.50 vào năm 2024.
Sự giảm này là kết quả của một số thay đổi chính sách do Đạo luật Giảm Inflation năm 2022. Vào năm 2023, các thay đổi bao gồm một giới hạn chi trả chung là $35 cho mỗi sản phẩm insulin được bảo hiểm trong tháng và tiêm phòng cho người lớn miễn phí.
Giới hạn chi trả mới sẽ có hiệu lực vào năm 2024. Sau khi chi tiêu tự túc của bạn đạt tới $8,000, bạn sẽ không còn phải trả tiền bảo hiểm dược phẩm Part D hoặc tiền thanh toán còn lại trong năm lịch.
Vào năm 2024, có nhiều người hơn sẽ đủ điều kiện để được mở rộng Hỗ trợ Bổ sung. Các người được hưởng Medicare đủ điều kiện có thể tránh mức khấu trừ và phí bảo hiểm và được giảm một số chi trả chung cố định. Người tham gia có thể tiết kiệm trung bình gần $300 mỗi năm.
Lỗ hổng Donut Part D
Cũng vào năm 2024-2025, các thay đổi đến với 'lỗ hổng bánh donut' của Part D.
Các kế hoạch Medicare dược phẩm có một khoảng cách bảo hiểm, hoặc một giới hạn tạm thời về bảo hiểm dược phẩm. Khoảng cách bảo hiểm này thường được gọi là 'lỗ hổng bánh donut.' Lỗ hổng bánh donut bắt đầu sau khi bạn và công ty bảo hiểm của bạn đã chi tiêu một số tiền nhất định cho thuốc trong tổng chi phí kết hợp. Đối với năm 2024, lỗ hổng bảo hiểm này bắt đầu khi bạn và kế hoạch dược phẩm của bạn chi tiêu $5,030 cho các loại thuốc được bảo hiểm, cao hơn so với mức $4,660 vào năm 2023.
Sau khi đạt mức $5,030, bạn phải trả một phần tiền thuốc của bạn từ túi tiền ra đến ngưỡng chi tiêu ngoài túi của kế hoạch của bạn. Sau khi đạt mức này, bạn sẽ không phải trả nhiều hơn 25% chi phí thuốc đầy đủ (thuốc thương hiệu và thuốc chất lượng tương đương), cho dù bạn mua đơn thuốc của bạn tại hiệu thuốc hay trực tuyến.
Sau khi vượt qua mức đó, bảo hiểm của bạn lại được kích hoạt. Sau khi đạt đến mức tối đa chi tiêu ngoài túi cho các loại thuốc được bảo hiểm ($8,000 vào năm 2024), bạn vào giai đoạn bảo hiểm thiết yếu. Vào năm 2024, giai đoạn này có nghĩa là chi trả chung cho các loại thuốc được bảo hiểm sẽ bị loại bỏ.
Phí và Khấu Trừ 2024
Hầu hết các khoản phí bảo hiểm hàng tháng, khấu trừ và số tiền chi trả chung cho các phần khác nhau của Medicare đã thay đổi. Theo nghiên cứu của chúng tôi, các số liệu cho năm 2024 là:
Chi Phí Medicare 2024
Plan | Costs |
Part A Premium | Free for most people; if you must buy Part A, it costs up to $505/month, depending on how many months of Medicare taxes you've paid |
Part A Deductible and Coinsurance | Hospital Deductible: $1,632 deductible for each benefit period Hospital Stay Days 61-90: $408/day Hospital Stay Days 91+: $816/day |
Part B Premium | $174.70/month or higher, depending on your income |
Part B Deductible and Coinsurance | $240/month; after you meet your deductible, you pay 20% of the Medicare-approved amount for covered services |
Part C Premium (Medicare Advantage) | Varies by plan, but average is $18.50/month |
Part D Premium | Varies by plan; averages $55.50/month |
Medicare Phần B sẽ tăng vào năm 2024?
Có, chi phí của Medicare Phần B sẽ tăng vào năm 2024. Phí bảo hiểm Medicare Phần B hàng tháng tiêu chuẩn sẽ là $174.70 cho năm 2024, tăng gần 6% so với chi phí phí bảo hiểm năm 2023. Vào năm 2023, phí bảo hiểm Medicare Phần B là $164.90. Khấu trừ hàng năm Medicare Phần B cũng sẽ tăng lên $240 vào năm 2024 từ mức $226 vào năm 2023. Các thay đổi chi phí chủ yếu là do tăng chi tiêu cho dịch vụ y tế.
Các Thay Đổi Kế Hoạch Lợi ích Medicare vào Năm 2024 là Gì?
Các thay đổi kế hoạch Lợi ích Medicare vào năm 2024 bao gồm các giới hạn mới về yêu cầu xác nhận trước, đảm bảo các tổ chức Lợi ích Medicare cung cấp dịch vụ một cách văn hóa và thực hiện các biện pháp khác nhau để cải thiện công bằng sức khỏe và mở rộng quyền truy cập vào các dịch vụ sức khỏe hành vi.
Dự kiến Phí Bảo hiểm Medicare cho năm 2024 là bao nhiêu?
Phí bảo hiểm Medicare dự kiến của bạn vào năm 2024 phụ thuộc vào phần Medicare. Đối với Medicare Phần A, hầu hết người nhận Medicare không phải trả bất kỳ phí bảo hiểm nào. Đối với Phần B, phí bảo hiểm là $174.70. Phí bảo hiểm Medicare Advantage khác nhau tùy từng kế hoạch, một số kế hoạch cung cấp phí bảo hiểm $0. Tuy nhiên, phí bảo hiểm trung bình là $18.50. Phí bảo hiểm kế hoạch Part D cũng dao động tùy theo kế hoạch, nhưng phí bảo hiểm trung bình là $55.50 mỗi tháng.
Điểm Quan Trọng
Năm nay và vài năm tới sẽ đưa đến những thay đổi trong Medicare. Trong khi giá cả tăng cho một số phần của Medicare, giá cả giảm cho bảo hiểm thuốc. Hãy nắm rõ những thay đổi để chuẩn bị tốt hơn khi chọn kế hoạch phù hợp với bạn.