Gynecomastia là một tình trạng gây phình to vú ở nam giới do sự phát triển của tuyến vú được kích hoạt bởi sự mất cân bằng hormone. Đây gần như luôn luôn là một tình trạng y tế vô hại, nhưng nó có thể gây tổn thương cho sự tự tin và lòng tự trọng của bạn. Để có một chẩn đoán chính xác để loại trừ các khả năng khác, sau đó làm việc với bác sĩ của bạn để xác định kế hoạch điều trị phù hợp - điều này có thể bao gồm chờ đợi, thay đổi thuốc và sản phẩm chăm sóc cơ thể, tham gia tâm lý học và/hoặc phẫu thuật. Nếu bạn mắc phải pseudogynecomastia, đó là do sự tăng cường gắn kết mỡ, việc giảm cân thông qua chế độ ăn uống và tập thể dục thường là lựa chọn tốt nhất.
Bước
Điều Trị Gynecomastia Đã Được Chẩn Đoán

Xem xét xem tình trạng có thể tự giải quyết được không, nếu có, nếu bạn là một thanh thiếu niên. Gynecomastia là do sự mất cân bằng hormone gây ra, khi có nhiều hormone nữ (estrogen) hơn hormone nam (androgen). Điều này là lý do tại sao gynecomastia thường gặp ở nam thanh thiếu niên đang trải qua tuổi dậy thì. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này sẽ biến mất trong khoảng thời gian từ 6 tháng đến 3 năm, điều này có nghĩa là thường có thể chỉ cần 'chờ đợi'.
- Tất nhiên, 'chờ đợi' một hoặc hai năm khi bạn 15 tuổi và tự ti về cơ thể của mình có thể cảm thấy như một đời. Đừng ngần ngại thông báo cho bác sĩ của bạn biết nếu lo lắng hoặc căng thẳng về tình trạng của bạn đang ảnh hưởng đến bạn. Trong trường hợp này, có thể cần các phương pháp điều trị khác.

Tránh đậu nành và các chất phytoestrogen khác. Các thực phẩm chứa đậu nành là chất phytoestrogen, có nghĩa là chúng có thể làm cho cơ thể bạn sản xuất nhiều estrogen hơn. Điều này có thể gây ra gynecomastia ở một số người, vì vậy tốt nhất là tránh đậu nành và các chất phytoestrogen khác nếu bạn mắc bệnh gynecomastia. Một số thực phẩm khác cần hạn chế hoặc tránh bao gồm: lúa mạch nguyên hạt, đậu khô, bông cải, cải xoong, đậu hà lan.

Thảo luận về việc điều chỉnh thuốc nếu chúng có khả năng gây ra. Nhiều loại thuốc phổ biến có thể gây ra sự mất cân bằng hormone có thể góp phần vào gynecomastia. Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể chuyển đổi hoặc điều chỉnh liều lượng của bạn, mặc dù điều này không luôn luôn có thể. Các tác nhân thường gặp bao gồm: Thuốc điều trị tăng kích thước tuyến tiền liệt hoặc ung thư tuyến tiền liệt. Một số loại thuốc chống AIDS. Thuốc tricyclic chống trầm cảm. Một số loại thuốc chống lo âu, như diazepam. Một số loại kháng sinh. Một số loại thuốc chống nấm, như ketoconazole. Một số loại thuốc trợ tiêu hóa, như Tagamet và Zantac. Một số loại thuốc hạ huyết áp, như spironolactone. Một số loại thuốc tim mạch, như digoxin. Thuốc kích thích động ruột dạ dày, như metoclopramide.

Dùng thuốc như tamoxifen nếu bạn đang sử dụng liệu pháp chống androgen. Nếu bạn đang được điều trị ung thư tuyến tiền liệt hoặc một tình trạng khác liên quan đến liệu pháp chống androgen, bạn có thể gặp phải gynecomastia là một tác dụng phụ. Trong trường hợp này, bác sĩ của bạn có thể kê đơn thêm thuốc để giúp chống lại tác dụng phụ không mong muốn này. Trong hầu hết các trường hợp, họ sẽ kê đơn một chất làm kích thích receptor estrogen như tamoxifen. Hoặc có thể, bạn có thể được kê đơn một chất ức chế aromatase như anastrozole.

Thay đổi sản phẩm chăm sóc cơ thể nếu chúng chứa các loại dầu thực vật nhất định. Dầu oải hương và dầu cây trà đặc biệt chứa các hóa chất mô phỏng estrogen, và có thể — nhưng không hoàn toàn được chứng minh — rằng các hóa chất như vậy có thể gây ra gynecomastia. Kiểm tra xà phòng, dầu gội, kem dưỡng thể, nước hoa sau cạo râu của bạn, và các sản phẩm khác để xem chúng có chứa các loại dầu này không, và đổi thương hiệu nếu cần.

Ngừng sử dụng thuốc
phi pháp hoặc
steroid anabolic, và giảm lượng
rượu uống của bạn. Các loại thuốc giải trí như cần sa, amphetamines, và heroin có thể gây ra sự mất cân bằng hormone có thể kích thích gynecomastia. Tình trạng tương tự cũng xảy ra với việc tiêu thụ rượu quá mức hoặc sử dụng steroid anabolic. Hãy làm việc cùng bác sĩ của bạn để tạo ra các chiến lược tốt nhất để bỏ thuốc. Lựa chọn tốt nhất của bạn là ngừng uống rượu hoàn toàn, nhưng việc giảm bớt cũng có thể dẫn đến cải thiện đáng kể.
Cảnh báo: Đừng ngưng sử dụng steroid được kê đơn mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Tham gia các buổi điều trị cho bất kỳ cơn lo âu nào liên quan. Mặc dù gynecomastia không gây hại về mặt y học, nhưng nó có thể gây ra một khoản đau buồn tinh thần đáng kể mà bạn không nên coi nhẹ hoặc phớt lờ. Nếu, ví dụ, bạn cảm thấy rất lo lắng khi phải cởi áo trước mặt bất kỳ ai, hoặc đã phát triển tự trọng thấp do hình ảnh cơ thể tiêu cực, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn. Họ có thể chuyển bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần có bằng cấp.
- Tham gia các buổi điều trị có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái và tự tin hơn về bản thân.
- Nếu bạn phát triển các trường hợp lo âu hoặc trầm cảm đã được chẩn đoán, terapeuta và bác sĩ của bạn có thể phát triển các chiến lược điều trị cụ thể để giải quyết chúng.

Chọn phẫu thuật như một lựa chọn cuối cùng và giải pháp vĩnh viễn. Đối với các trường hợp của gynecomastia không được chữa lành bằng điều chỉnh thuốc hoặc các nỗ lực khác để giải quyết sự mất cân bằng hormone, thường có 2 lựa chọn: sống với tình trạng và hy vọng nó tự khỏi; hoặc phẫu thuật. Có nhiều loại phẫu thuật cho tình trạng này, phụ thuộc vào điều kiện cụ thể của bạn, nhưng thường liên quan đến việc loại bỏ mô tuyến dưới vùng núm vú.
- Trong một số trường hợp, phẫu thuật hút mỡ cũng được thực hiện để loại bỏ mô mỡ.
- Hầu hết các loại phẫu thuật cho gynecomastia đều đơn giản và yêu cầu thời gian phục hồi hạn chế. Tuy nhiên, giống như tất cả các thủ thuật phẫu thuật khác, chúng mang theo các nguy cơ về vấn đề như nhiễm trùng và huyết khối máu.
- Do gynecomastia gần như luôn luôn không gây hại về mặt y tế, phẫu thuật để giải quyết nó thường được coi là phẫu thuật tùy chọn, có nghĩa là bạn sẽ phải tự trả tiền.
Được Đặt Chẩn Đoán Đúng Đắn

Thông báo cho bác sĩ nếu bạn phát hiện các triệu chứng của gynecomastia. Khác với pseudogynecomastia, được gây ra bởi sự tích tụ mô mỡ, gynecomastia cụ thể được gây ra bởi sự phình to của mô tuyến do mất cân bằng hormone. Liên hệ với bác sĩ của bạn để kiểm tra nếu bạn nhận thấy một hoặc nhiều trong số các triệu chứng sau đây:
- Một khối mềm, đàn hồi dưới một hoặc cả hai núm vú của bạn. Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ khối cứng nào, hoặc nếu bạn có bất kỳ loại dịch tiết nào từ một hoặc cả hai núm vú. Đây có thể là dấu hiệu của ung thư hoặc các điều kiện khác.
- Phình to vú tập trung xung quanh một hoặc cả hai núm vú, với hoặc đặc biệt là không có sự tích tụ mô mỡ mềm ở các khu vực khác của cả hai vú.
- Sự nhức nhối hoặc đau nhức khi bạn nhấn vào vùng xung quanh một hoặc cả hai núm vú.
Cảnh báo: Hãy thông báo ngay cho bác sĩ của bạn nếu bạn cảm thấy đau đớn khi nhấn vào khu vực xung quanh núm vú của bạn.

Chia sẻ lịch sử sức khỏe và lịch sử gia đình liên quan của bạn với bác sĩ. Trả lời các câu hỏi của bác sĩ càng kỹ càng tốt để họ có đủ thông tin cần thiết để đưa ra chẩn đoán. Họ có thể yêu cầu thông tin về bất kỳ hoặc tất cả các vấn đề sau đây:
- Bất kỳ triệu chứng nào khác bạn có thể gặp phải.
- Bất kỳ vấn đề y tế nào khác bạn đã từng gặp phải trong quá khứ.
- Bất kỳ lịch sử về các vấn đề sức khỏe liên quan trong gia đình của bạn.
- Các loại thuốc, chất kích thích, bổ sung dinh dưỡng hoặc sản phẩm chăm sóc cơ thể bạn có thể đang sử dụng.

Thực hiện các bài kiểm tra để xác nhận gynecomastia và/hoặc loại trừ các nguyên nhân khác. Bác sĩ của bạn có thể bắt đầu với một cuộc kiểm tra vật lý của khu vực. Nếu họ phát hiện chứng cứ của gynecomastia, họ có thể tiến hành các bài kiểm tra khác để xác nhận chẩn đoán và loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác. Các bài kiểm tra như sau có thể bao gồm:
- Kiểm tra máu, có thể bao gồm các kiểm tra chức năng tuyến giáp, gan và thận. Họ cũng có thể kiểm tra hormone kích thích luteinizing và hormone kích thích nang trứng, testosterone tự do và estradiol huyết thanh của bạn.
- CT scan, MRI hoặc X-quang ngực.
- Mammogram.
- Siêu âm tinh hoàn, có thể phát hiện dấu hiệu của sự mất cân bằng hormone.
- Viện phẫu thuật mô tuyến vú của bạn, nếu nghi ngờ ung thư.
Quản lý Pseudogynecomastia

Cam kết với một kế hoạch giảm cân lành mạnh bằng cách sử dụng chế độ ăn uống và tập thể dục. Vì pseudogynecomastia được gây ra chủ yếu bởi sự tích tụ mô mỡ trong vú, việc giảm mỡ cơ thể bằng kế hoạch giảm cân hợp lý là lựa chọn tốt nhất của bạn. Thảo luận với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu kế hoạch giảm cân của bạn — họ có thể giúp bạn xác định cân nặng lý tưởng của bạn và sự kết hợp tốt nhất giữa các thay đổi dinh dưỡng và hoạt động thể chất có thể giúp bạn đạt được mục tiêu đó.
- Dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, hãy giảm lượng calo hàng ngày của bạn; ăn nhiều trái cây và rau cải, ngũ cốc nguyên hạt, protein gầy và chất béo lành mạnh hơn; và hạn chế đồ ăn đóng gói và chế biến, đồ ăn giàu muối, chất béo không lành mạnh và đồ uống có đường.
- Với sự chấp thuận của bác sĩ, mục tiêu là 150 phút hoặc hơn mỗi tuần về tập thể dục có cường độ trung bình, 2-3 buổi tập thể dục sức mạnh mỗi tuần và 2-3 buổi tập thể dục linh hoạt mỗi tuần.
Lời khuyên: Đặt lịch hẹn để gặp bác sĩ nội tiết nếu bạn không thể giảm cân bằng chế độ ăn uống và tập thể dục.

Sử dụng tập thể dục tập trung để định hình cơ ngực của bạn. Dù bạn có thể đã nghe thấy như thế nào, bạn không thể tập trung vào một khu vực cụ thể — như là cơ ngực của bạn — để đốt cháy mỡ. Tuy nhiên, bạn có thể thực hiện các bài tập tập thể dục tập trung để thêm cơ bắp và định hình cho cơ ngực của bạn. Điều này, kết hợp với các bài tập đốt mỡ tổng thể, có thể giúp giảm thiểu sự xuất hiện của pseudogynecomastia.
- Thêm vào chế độ tập luyện của bạn, ví dụ: đẩy tay; plank; đẩy tạ; đẩy tạ nằm. Cân nhắc làm việc với một HLV để đảm bảo bạn đang thực hiện các bài tập đúng cách.
- Hãy nhớ rằng nếu bạn xây dựng quá nhiều cơ bắp trong cơ ngực của mình, chúng có thể trông to lớn hơn trước. Hãy nhằm vào việc định hình và định nghĩa, chứ không phải là hình dáng của một thí sinh 'Người mạnh nhất thế giới'.

Mặc áo thun nén hoặc áo sơ mi rộng, hoặc kết hợp chúng. Loại bỏ pseudogynecomastia mất thời gian, và trong một số trường hợp nó không hoàn toàn biến mất. Nếu bạn cảm thấy một chút tự ti về diện mạo của mình, hãy sử dụng quần áo phù hợp để làm phẳng và/hoặc che giấu khu vực ngực của bạn.
- Mặc một chiếc áo sát nách hoặc áo thun nén dưới áo thông thường của bạn để 'hút' phẳng ngực của bạn. Bạn có thể thử sử dụng một vòng neoprene hoặc các loại buộc bụng khác. Luôn đảm bảo rằng áp lực nén cho phép tuần hoàn máu tốt và thở dễ dàng.
- Thử một chiếc áo sơ mi cổ bẻ được thiết kế để giữ không cài, và mặc nó không cài nút qua một chiếc áo thun (với hoặc không có áo thun nén dưới đáy). Sự kết hợp này sẽ giúp che giấu ngực của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn bổ sung. Nếu pseudogynecomastia gây ra nhiều lo lắng cho bạn, hãy yêu cầu bác sĩ của bạn giới thiệu một terapeuta có thể giúp bạn cảm thấy tự tin và thoải mái hơn về cơ thể của mình. Bạn cũng có thể thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật tùy chọn, như hút mỡ.
- Phẫu thuật cho pseudogynecomastia không hoàn toàn không rủi ro, tuy nhiên, nhưng thường là một thủ tục thông thường với nguy cơ và thời gian phục hồi hạn chế. Tuy nhiên, là một thủ tục tùy chọn, bạn có thể phải trả tiền từ túi của bạn.
Lời khuyên