Một hướng dẫn về các liệu pháp TRT, các lợi ích và tác dụng phụ
Khi nam giới già đi, cơ thể họ tự nhiên sản xuất ít hormone testosterone hơn (một tình trạng được biết đến là “hypogonadism”), hormone này giữ vai trò quan trọng trong việc duy trì mật độ xương, khối lượng cơ bắp và sản xuất tinh trùng. Testosterone replacement therapy (TRT) là một phương pháp điều trị giúp tăng mức độ testosterone ở nam giới có lượng hormone giảm đi, ent hoặc do chấn thương hoặc bệnh tật. Chúng tôi sẽ hướng dẫn bạn cách nhận đơn thuốc TRT từ bác sĩ của bạn, liệu pháp đó như thế nào và các lợi ích, tác dụng phụ và rủi ro của TRT. Chúng tôi cũng sẽ cung cấp cách tăng mức testosterone một cách tự nhiên mà không cần sự can thiệp y tế.
Những Điều Bạn Nên Biết
- Điều trị thay thế testosterone (TRT) yêu cầu một đơn thuốc và sự giám sát từ bác sĩ của bạn, vì vậy hãy hẹn cuộc trò chuyện với bác sĩ của bạn về TRT.
- TRT được sử dụng để điều trị mức độ testosterone thấp không bình thường, một số bệnh hoặc chấn thương gây ra sự mất cân bằng hormone, hoặc để hỗ trợ quá trình chuyển giới giới tính.
- TRT thường có giá khoảng $150-200 mỗi liều và có thể gây ra các tác dụng phụ như giảm số lượng tinh trùng, kích ứng da, vấn đề về tiểu tiện hoặc rụng tóc.
Các Bước
Nhận Đơn Thuốc TRT

Nói chuyện với bác sĩ của bạn để nhận đơn thuốc điều trị TRT. Các loại thuốc TRT được kiểm soát chặt chẽ và chỉ có thể được nhận thông qua một đơn thuốc từ bác sĩ của bạn. Hãy đặt cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa và thể hiện sự quan tâm của bạn đến việc tăng mức độ testosterone sử dụng thuốc. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận và giúp bạn khám phá xem liệu TRT có phù hợp với bạn không, hoặc liệu bạn có thể được hưởng lợi từ một phương pháp điều trị khác. TRT thường được sử dụng để điều trị:
- Mức độ testosterone dưới 300 nanogram mỗi deciliter
- Hội chứng Klinefelter (khi nam giới sinh ra với một kí tự X dư thừa, dẫn đến giảm testosterone)
- Tổn thương cho tinh hoàn gây ra bởi ung thư hoặc một chấn thương khác
- Bệnh nhân muốn chuyển đổi từ nữ sang nam
- Các triệu chứng khác liên quan đến mức độ testosterone thấp, như giảm ham muốn tình dục hoặc rụng tóc

Thực hiện kiểm tra thể chất và xét nghiệm máu để đảm bảo TRT phù hợp với bạn. Để đảm bảo cơ thể của bạn phản ứng tốt với điều trị, bác sĩ của bạn có thể thực hiện một cuộc đánh giá thể chất và các xét nghiệm khác. Họ có thể kiểm tra chỉ số BMI, sức khỏe của tinh hoàn, huyết áp và cholesterol, và các khía cạnh thể chất khác. Ngoài ra, họ có thể thực hiện xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ testosterone và các điều kiện khác của máu, như mức độ prolactin hoặc hemoglobin, giúp bác sĩ của bạn hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn.
- Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu bạn thực hiện một cuộc MRI để đánh giá tuyến yên, cơ quan điều chỉnh sản xuất testosterone.
- Bác sĩ của bạn cũng có thể hỏi bạn về các điều kiện cụ thể khác có thể ảnh hưởng đến điều trị của bạn, như đau đầu, bệnh đã từng mắc phải, thiếu máu, một lịch sử phẫu thuật sinh dục, và các vấn đề khác liên quan đến testosterone. Mô tả các triệu chứng của bạn một cách chính xác nhất để nhận được chẩn đoán chính xác nhất.

Lập kế hoạch cho loại hình điều trị và lịch trình với bác sĩ của bạn. TRT được cung cấp dưới nhiều dạng, và mặc dù chúng đều hiệu quả gần như như nhau, nhưng cách thức và phương pháp sử dụng của chúng khác nhau. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các phương pháp điều trị với bạn để tìm ra dạng bạn cảm thấy thoải mái nhất và dễ dàng nhất.
-
Chi phí TRT là bao nhiêu? Chi phí điều trị dao động từ $150-200 mỗi liều, tùy thuộc vào loại thuốc, nhà cung cấp và bảo hiểm của bạn.
- TRT thường là một phương pháp điều trị không xác định và liên tục. Bạn có thể được yêu cầu thực hiện kiểm tra định kỳ mỗi 6-12 tháng.
- Kết quả của TRT thay đổi từ người này sang người khác, nhưng bạn có thể nhận thấy sự thay đổi chỉ sau một tuần sử dụng.
Các Dạng của TRT

Dạng Dùng Bên Ngoài: Còn được biết đến với tên gọi “thẩm thấu qua da,” phương pháp này có dạng các miếng dán, gel, hoặc kem được đặt lên da, thường được sử dụng trong vòng 4 ngày một lần. Đây là phương pháp hiệu quả nhất khi được phủ bằng băng dính hoặc một loại băng bó khác.

Tiêm: Một trong những phương pháp phổ biến nhất là bằng cách tiêm testosterone dưới da bằng một ống tiêm. Các loại tiêm có hiệu quả ngắn hạn hoặc dài hạn và thường tự tiêm hàng tuần, hàng hai tuần, hoặc hàng tháng, tùy thuộc vào nhu cầu của bạn.

Uống: Liều lượng uống đến từ một miếng dán có thể ăn được được đặt trên nướu của bạn, và testosterone được giải phóng trong khoảng 12 giờ vào dòng máu của bạn. Điều này có thể dễ chịu hơn cho gan của bạn, nhưng cũng có thể gây đau đầu hoặc kích ứng nướu.

Sprey Mũi: Loại này là gel bạn bơm vào mũi bằng cách sử dụng bộ phận áp dụng, thường khoảng 3 lần một ngày. Một số bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu khi áp dụng loại này và chọn một hình thức TRT khác thay thế.

Hạt: Bác sĩ của bạn đưa hạt testosterone dưới da của mông hoặc hông, đi kèm với thuốc tê giảm đau để mang lại sự thoải mái cho bạn. Hình thức này giải phóng testosterone trong khoảng 3-6 tháng, là một giải pháp lâu dài tốt. Thường, chúng được cung cấp dưới dạng tiêm.
Lợi Ích, Tác Dụng Phụ và Rủi Ro của TRT

TRT có thể đảo ngược nhiều tình trạng liên quan đến mức độ testosterone thấp. Việc thay thế hormone testosterone có thể đảo ngược hoặc giảm bớt nhiều triệu chứng của thiếu hụt testosterone, như rụng tóc. Ngoài ra, nó có thể cải thiện ham muốn tình dục của bạn, cải thiện tâm trạng hoặc giảm các triệu chứng của trầm cảm, hoặc mang lại năng lượng tổng thể cho bạn. Ngoài ra, nó cũng có thể giúp bạn tăng cường cơ bắp và mật độ xương, nếu sự thiếu hụt này do mức testosterone thấp gây ra.

TRT có thể gây ra các tác dụng phụ như mụn trứng cá hoặc làm trầm trọng tình trạng ngưng thở khi ngủ. TRT không phải là không có nhược điểm. Nhiều người báo cáo các tác dụng phụ tiêu cực khi sử dụng điều trị, và một số người chọn bỏ TRT nếu họ thấy rằng những tác dụng phụ này trở nên quá mức. Các tác dụng phụ khác của TRT bao gồm:
- Mức độ tinh trùng thấp hoặc vô sinh
- Kích ứng của da
- Rụng tóc
- Lo lắng hoặc sự thất vọng
- Các khối phù nề hoặc giữ chất lỏng trong các khớp
- Các vấn đề đường tiểu do tuyến tiền liệt sưng
- Vú phình to hoặc đau
- Kích thước giảm đi ở tinh hoàn
- Mức độ tinh trùng giảm

Tránh TRT nếu bạn có tiền sử ung thư tuyến tiền liệt hoặc một số bệnh khác cụ thể. Bác sĩ của bạn có thể từ chối sử dụng TRT nếu bạn có tiền sử hoặc nguy cơ đã biết về ung thư tuyến tiền liệt, vì mức độ testosterone tăng có thể làm trầm trọng tình trạng đó. Ngoài ra, TRT có thể đưa bạn vào nguy cơ cao hơn của các bệnh sau, đặc biệt là nếu bạn có tiền sử biến chứng:
- Ung thư vú
- Tăng sản xuất hồng cầu (sự dư thừa của tế bào hồng cầu)
- Các vấn đề đường tiểu
- Suy tim mạch
- Rối loạn gan
Các Triệu Chứng và Nguyên Nhân của Mức Độ Testosterone Thấp

Triệu chứng của testosterone thấp bao gồm rối loạn cương dương và rụng tóc. Testosterone đóng vai trò trong việc điều chỉnh một số quá trình cơ thể, có thể bị gián đoạn bởi testosterone thấp (còn được biết đến là “hypoandrogenism”). Thông thường, để nhận TRT, bạn phải có mức testosterone thấp, cộng với một hoặc nhiều triệu chứng đi kèm với hypoandrogenism. Nếu bạn mắc chứng hypoandrogenism, bạn cũng có thể gặp phải:

Hypoandrogenism có thể do bệnh tật hoặc tuổi già tiến triển gây ra. Testosterone thấp thường được phân loại thành “hypoandrogenism chính” mô tả những bất thường về thể chất ở bìu và ảnh hưởng đến sản xuất testosterone, và “hypoandrogenism phụ” mô tả một thiếu hụt của testosterone do các bất thường ở nang hạch hoặc tuyến yên, đóng vai trò trong sản xuất và điều chỉnh hormone. Trước khi bạn nhận điều trị, bác sĩ của bạn sẽ xác định nguyên nhân của hypoandrogenism của bạn. Cụ thể hơn, những điều kiện này có thể do:
Cách tự nhiên để cân bằng Testosterone

Ăn một chế độ ăn cân đối và lành mạnh để duy trì mức testosterone đúng đắn. Một trong những cách tốt nhất để cân bằng testosterone một cách tự nhiên là bằng cách cân bằng chế độ ăn của bạn, để cơ thể của bạn hoạt động đúng cách và có thể tập trung vào các chức năng thông thường như điều chỉnh testosterone. Chuyên gia khuyến nghị ăn 5 phần hoa quả và rau mỗi ngày và cấu trúc các bữa ăn của bạn xung quanh các loại thực phẩm tinh bột như khoai tây, bánh mỳ, hoặc mì. Bổ sung này với protein như đậu, thịt, hoặc trứng, và một lượng nhỏ các dầu không bão hòa, như dầu olive. Hỗ trợ cơ thể của bạn bằng cách uống ít nhất 6-8 ly nước mỗi ngày để giữ cơ thể của bạn được hydrat hóa và hệ thống nội tiết của bạn trong tình trạng tốt nhất.

Ngủ ít nhất 5 giờ mỗi ngày để duy trì mức testosterone khỏe mạnh. Số lượng testosterone cơ thể của bạn sản xuất được điều chỉnh một phần bởi chu trình giấc ngủ của bạn. Một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một số bệnh nhân ngủ ít hơn 5 giờ mỗi ngày đã thấy mức giảm 10-15% trong mức testosterone. Một số chuyên gia đề xuất rằng người trưởng thành trên 18 tuổi cần 7-9 giờ ngủ mỗi đêm để duy trì sự nghỉ ngơi đúng cách.

Vận động thường xuyên hoặc giảm cân tổng thể để tăng cường testosterone. Nghiên cứu cho thấy rằng mức testosterone của bạn cao hơn bình thường sau một buổi tập vận động vừa đến cao cường. Bệnh nhân có cân nặng ít cũng thường có testosterone tăng lên. Hãy mục tiêu ít nhất là 150 phút vận động vừa phải mỗi tuần, như chạy bộ, đi xe đạp, bơi lội, hoặc các môn thể thao năng động.

Giảm căng thẳng và tránh sử dụng thuốc hoặc tiêu thụ rượu. Khi bạn căng thẳng, cơ thể của bạn ưu tiên sản xuất một số loại hormone nhất định và giảm các loại khác, trong đó có testosterone. Giảm căng thẳng mỗi ngày bằng cách thiền định hoặc thực hiện yoga hàng ngày. Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy việc sử dụng rượu trong thời gian kéo dài có thể làm giảm mức testosterone. Hãy chọn các loại đồ uống không cồn và tránh sử dụng các loại thuốc tác động tâm thần để duy trì cân bằng hormone.
Tips
Lưu ý rằng TRT thường không được sử dụng như một phương pháp điều trị cho các triệu chứng tự nhiên của tuổi tác ở những người đàn ông khỏe mạnh khác, như mức cơ bắp thấp, sự giảm sức sinh sản, giảm ham muốn tình dục hoặc rụng tóc.