Cách phòng tránh thai sau sinh hiệu quả nhất cho các bà mẹ

Dù sau sinh, việc tránh thai có thể không được ưu tiên hàng đầu. Tuy nhiên, dù kỳ kinh chưa trở lại, nhiều mẹ vẫn có thể mang thai trong thời gian rụng trứng. Sau chỉ 6 - 8 tuần sau sinh, việc mang thai lại có thể xảy ra. Vì vậy, việc tránh thai trong thời điểm này thực sự cần thiết để bảo vệ cơ thể yếu của mẹ.

Sau khi sinh, các bà mẹ cần chú ý để kiểm soát việc mang thai của mình. Có một số biện pháp an toàn và hiệu quả mà mẹ có thể thực hiện. Tất cả được chia sẻ ngay dưới đây.

Vòng tránh thai (Thiết bị nội tiết tử cung - IUD)

Thiết bị nội tiết tử cung - IUD ở Việt Nam thường được gọi là vòng tránh thai. Đây là một thiết bị nhỏ, hình chữ T được đặt vào tử cung của người mẹ. Chức năng chính của vòng tránh thai là ngăn chặn sự kết hợp giữa tinh trùng và trứng. Vòng tránh thai có thể được đặt ngay sau sinh thông thường hoặc sinh mổ và có thể được loại bỏ dễ dàng từ tử cung của mẹ vào bất kỳ thời điểm nào.

Có hai loại vòng tránh thai:

• Vòng tránh thai nội tiết giải phóng một lượng nhỏ progestin hàng ngày vào tử cung để tránh thai và có thể duy trì đến 5 năm.
• Vòng tránh thai bằng đồng giải phóng một lượng nhỏ đồng vào tử cung và tác dụng có thể kéo dài đến 10 năm.

Vòng tránh thai là một phương pháp an toàn khá hiệu quả cho các bà mẹ sau khi sinh. Nguồn hình ảnh: wsfayette

Đối với một số bà mẹ, việc sử dụng vòng tránh thai giúp kiểm soát máu kinh và triệu chứng đau bụng kinh tốt hơn. Ngoài ra, vòng tránh thai nội tiết chứa progestin cũng không ảnh hưởng đến việc cho con bú. Tuy nhiên, vẫn có trường hợp vòng tránh thai bị bung hoặc rơi ra. Một số bà mẹ cũng có thể gặp phải tình trạng đau bụng kinh và chảy máu nhiều hơn. Những người sử dụng vòng tránh thai nội tiết cũng có thể gặp phải các tác dụng phụ như buồn nôn, đau đầu, căng ngực, thay đổi tâm trạng,…

Tính hiệu quả của vòng tránh thai khá cao. Tỷ lệ thất bại dao động khoảng 0,8% đối với vòng tránh thai bằng đồng và từ 0,1 đến 0,4% đối với vòng tránh thai nội tiết tố.

Que cấy tránh thai

Que cấy tránh thai là loại que nhỏ gọn, linh hoạt, có kích thước như đầu que diêm được cấy vào cánh tay của người mẹ. Que tránh thai giải phóng hormone progestin để ngăn chặn thai nghén. Việc cấy que tránh thai có thể thực hiện ngay sau khi sinh, hoặc vào bất kỳ thời điểm nào.

Cấy que tránh thai là một phương pháp ngừa thai có hiệu quả kéo dài. Thời gian que tiết ra hormone tránh thai lên đến ba năm. Que tránh thai sau khi được cấy ghép thường không ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày hoặc hoạt động tình dục.

Ở một số bà mẹ, lượng máu kinh cũng như các triệu chứng đau bụng kinh giảm đi sau khi cấy que tránh thai. Hormone progestin được tiết ra từ bộ phận cấy ghép cũng không ảnh hưởng đến nguồn sữa của mẹ. Tuy nhiên, vẫn có nhiều bà mẹ gặp phản ứng phụ như chảy máu nhiều, chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hoặc xuất hiện máu giữa chu kỳ kinh. Bà mẹ có thể bị trầm cảm, thay đổi tâm trạng, đau đầu, mụn,…

Tỷ lệ thất bại của việc cấy que tránh thai là 0,1%. 

Việc cấy que tránh thai mang lại hiệu quả kéo dài và an toàn cho bà mẹ. Nguồn hình ảnh: firstcry

Tiêm ngừa thai

Thuốc tiêm ngừa thai có chứa progestin có thể được tiêm ngay sau khi sinh. Các mũi tiêm được thực hiện ở cánh tay hoặc mông và phải lặp lại 3 tháng/ lần. Thuốc tiêm có tác dụng ức chế sự rụng trứng. Ngoài ra, ngoài thuốc chứa progestin, còn có các loại thuốc kết hợp chứa cả progestin và estrogen, nhưng không được khuyến khích sử dụng sau khi sinh.

Phương pháp tiêm thuốc ngừa thai chứa progestin không ảnh hưởng đến hoạt động tình dục nếu tiêm đúng liều lượng 3 tháng một lần. Một mũi tiêm chỉ chứa progestin thường không làm giảm lượng sữa và không gây ảnh hưởng đến việc cho em bé bú.

Việc tiêm ngừa thai có thể gây ra các tác dụng phụ cho cơ thể một số bà mẹ như loãng xương, mặc dù các triệu chứng này thường giảm đi sau khi ngừng sử dụng thuốc. Bà mẹ có nguy cơ mắc bệnh tim mạch không nên sử dụng thuốc tiêm ngừa thai. Một số triệu chứng khác có thể gặp là đau đầu, tăng cân và xuất hiện máu bất thường,…

Tỷ lệ thất bại khoảng 4% đối với phương pháp tiêm thuốc ngừa thai.

Uống thuốc tránh thai

Có hai loại thuốc tránh thai được biết đến:

• Thuốc chỉ chứa progestin
• Thuốc tránh thai kết hợp chứa estrogen và progestin

Trong những tuần sau sinh, không khuyến khích sử dụng thuốc tránh thai kết hợp vì có thể tăng nguy cơ đông máu sau sinh và giảm lượng sữa mẹ. Thuốc tránh thai chỉ có progestin thường được ưu tiên cho mẹ sau sinh. Sử dụng thuốc tránh thai phải tuân thủ đúng liều lượng để đảm bảo hiệu quả ngăn cản quá trình thụ tinh.

Sử dụng thuốc tránh thai chỉ chứa progestin cần được thực hiện hàng ngày. Nguồn hình ảnh: livescience

Thuốc tránh thai chỉ chứa progestin có thể gây ra hiện tượng giảm hoặc mất kinh nguyệt. Uống thuốc tránh thai không ảnh hưởng đến hoạt động tình dục. Tuy nhiên, việc uống thuốc phải thực hiện hàng ngày và vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Mẹ chỉ quên một viên thuốc cũng có thể tăng nguy cơ mang thai. Thuốc chỉ chứa progestin được lựa chọn cho các bà mẹ đang cho con bú vì không ảnh hưởng đến nguồn sữa.

Các trường hợp mà mẹ không nên sử dụng thuốc tránh thai bao gồm: Hút thuốc, có tiền sử hoặc có nguy cơ bị ung thư vú, bị đau nửa đầu, bị đông máu hoặc huyết áp cao. Thuốc chỉ chứa progestin thường gây ít tác dụng phụ hơn so với thuốc kết hợp. Các tác dụng phụ có thể bao gồm nhức đầu, buồn nôn và đau tức bầu ngực.

Tỷ lệ thất bại ước lượng khoảng 7% đối với thuốc tránh thai chỉ có progestin.

Bài viết có liên quan: Mẹ nên sử dụng thuốc tránh thai trong thời kỳ cho con bú?

Phương pháp tránh thai có rào cản

Để ngăn chặn tinh trùng xâm nhập vào cơ thể của mẹ thì có các phương pháp rào cản cơ bản như:

• Bao cao su (sử dụng cho cả nam và nữ)
• Màng phim tránh thai
• Mũ cổ tử cung
• Miếng xốp tránh thai
• Chất diệt tinh trùng

Bao cao su và chất diệt tinh trùng là những phương pháp được khuyên dùng trong giai đoạn ngay sau sinh. Bao cao su có thể bảo vệ mẹ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục và tránh thai khá hiệu quả. Việc sử dụng mũ, màng phim và miếng xốp tránh thai chỉ nên thực hiện sau 6 tuần để tử cung và âm đạo trở lại kích thước bình thường. Vì tử cung sau khi sinh có thể giãn rộng hơn nên mũ cổ tử cung hoặc màng phim sẽ phải được đo đạc và điều chỉnh lại.

Một số mẹ có thể phản ứng dị ứng hoặc gặp rối loạn kinh nguyệt do sử dụng chất diệt tinh trùng hoặc bao cao su. Các phương pháp khác như màng phim và mũ cổ tử cung có thể gây khó chịu. Tuy nhiên, đối với những bà mẹ sau sinh, những phương pháp tránh thai có rào cản sẽ dễ nhớ và dễ áp dụng nhất.

Tỷ lệ thất bại của các phương pháp

• Bao cao su: 13% (nam), 21% (nữ)
• Màng phim và mũ cổ tử cung: 17%
• Miếng xốp tránh thai: 14% nếu chưa từng sinh con; 27% nếu đã sinh con
• Chất diệt tinh trùng: 21%

Phương pháp kiểm soát sinh học khi cho con bú (LAM)

Phương pháp kiểm soát sinh học khi cho con bú (LAM) dựa vào việc cho con bú làm chậm quá trình rụng trứng và chu kỳ kinh nguyệt của mẹ. Tuy nhiên, điều kiện này chỉ áp dụng khi mẹ cho con bú hoàn toàn, thường xuyên (bao gồm cả ban đêm) và em bé dưới 6 tháng tuổi, không ăn dặm, không uống sữa công thức. Phương pháp này không được khuyến khích do cơ thể tổng hợp hormone khác nhau, dẫn đến nguy cơ mang thai.

Thực hiện phương pháp kiểm soát sinh học khi cho con bú cần đúng cách. Nguồn ảnh: verywellfamily

Phương pháp này không có tác dụng phụ, nhưng tỷ lệ thất bại khi áp dụng khá cao. Tỷ lệ thất bại của LAM khoảng 50% vì không phải tất cả các mẹ đều tuân theo hướng dẫn đúng cách.

Phương pháp triệt sản

Hầu hết các bà mẹ không chọn lựa phương pháp triệt sản sau khi sinh con. Tuy nhiên, quyết định này phụ thuộc vào hoàn cảnh cụ thể của từng người.

Có hai hình thức triệt sản:

• Thắt ống dẫn trứng của mẹ: Đây là cách triệt sản bằng cách đóng hoặc cắt ống dẫn trứng. Thủ thuật này có thể thực hiện ngay sau sinh thường hoặc sinh mổ, hoặc bất cứ lúc nào trong quá trình nuôi con.
• Thắt ống dẫn tinh: Đây là phương pháp triệt sản cho nam giới khiến cho tinh trùng không thể đi qua. Tuy nhiên, phải mất từ 2 - 4 tháng để biện pháp này có hiệu quả.

Các biện pháp triệt sản không ảnh hưởng đến việc cho con bú và đem lại hiệu quả lâu dài. Trước khi quyết định triệt sản, bà mẹ nên chắc chắn rằng không muốn có thêm con.

Tỷ lệ thất bại khi triệt sản ước tính khoảng:

• Thắt ống dẫn trứng: 0,5%
• Thắt ống dẫn tinh: 0,15% 

Lưu ý khi sử dụng các phương pháp tránh thai

Trong vòng 6 tuần sau sinh, không nên sử dụng bất kỳ phương pháp tránh thai nào chứa estrogen. Chất này có thể tăng nguy cơ đông máu, một tình trạng nguy hiểm sau khi sinh. Thuốc tránh thai chứa estrogen cũng có thể giảm lượng sữa của một số bà mẹ đang cho con bú.

Các phương pháp ngừa thai có chứa Estrogen bao gồm

• Thuốc tránh thai kết hợp
• Vòng tránh thai
• Miếng dán ngừa thai

Tóm tắt

Có nhiều lựa chọn phương pháp tránh thai sau sinh có thể khiến mẹ phân vân. Vì vậy, hãy tìm hiểu và chọn phương pháp phù hợp nhất với cơ thể của bạn. Nếu cần, hãy tham khảo ý kiến từ trung tâm y tế địa phương để được hỗ trợ. Hy vọng thông tin từ Mytour sẽ giúp bạn hiểu hơn về cách tránh thai an toàn.

Thu Phương tổng hợp từ verywellfamily