Cách Thay Đổi Một IV

Terapi tĩnh mạch là một trong những phương pháp điều trị phổ biến được sử dụng trong môi trường bệnh viện. Loại hình điều trị này giúp cung cấp chất lỏng như máu, nước hoặc thuốc cho bệnh nhân. Chỉ thay đổi IV nếu bạn là một y tá hoặc một chuyên gia y tế được ủy quyền...

Kiểm tra biểu mẫu y bác sĩ và tờ IV cho bệnh nhân. Kiểm tra lại nhãn IV, số chai, loại dung dịch, lượng dung dịch, các chất phụ gia (nếu cần), thời gian truyền và tốc độ dòng IV. Xác nhận tất cả các chi tiết này sẽ đảm bảo bệnh nhân nhận được đúng lượng và loại dung dịch IV.

• Luôn kiểm tra lại dữ liệu trong biểu đồ của bệnh nhân vì các chỉ đạo của bác sĩ thay đổi từ người này sang người khác, Ví dụ, bệnh nhân 1 và 2 có thể có cùng loại dung dịch IV nhưng mỗi người sẽ có quy định khác nhau mỗi phút.

Xác định loại dung dịch nào trong túi IV mới. Loại dung dịch sẽ ảnh hưởng đến tần suất bạn cần thay đổi IV của bệnh nhân. Tuổi thọ bình thường của dung dịch IV không có chất phụ gia là 72 giờ, vì vậy sau 72 giờ, nó sẽ cần phải được thay đổi.

• Các túi IV có chất phụ gia cần được thay đổi mỗi 24 giờ. Ngoài ra, hầu hết các túi IV chứa thuốc có tuổi thọ là 24 giờ. Các dung dịch IV có chất phụ gia có tuổi thọ ngắn hơn vì hiệu quả của chất phụ gia hoặc thuốc cần được tính đến.
• Các túi IV có thay thế thực phẩm như Lipid hoặc TPN cần được thay đổi mỗi 24 giờ, giống như thực phẩm rắn, những loại thay thế này có thể bị hỏng hoặc ôi thiu. Nếu còn lại bất kỳ TPN nào và lipid trong túi khi bạn thay đổi nó, chúng nên được loại bỏ.
• Hãy nhớ rằng bất kể loại dung dịch nào trong các túi IV, đường ống IV cần phải được thay đổi mỗi 24 giờ. Điều này ngăn chặn đường ống bị tắc do các chất phụ gia hoặc TPN khác nhau được gắn vào đường ống.

Chuẩn bị các vật liệu cần thiết. Bao gồm:

• Dung dịch IV được chỉ định. Làm cho dung dịch IV mới được chỉ định có sẵn một giờ trước quy trình.
• Khăn uống rượu hoặc bông gòn uống rượu
• Nhãn IV
• Gậy IV/giá đỡ IV
• Một chiếc đồng hồ với kim giây.

Kiểm tra tính khí trung hòa của dòng IV mới. Dung dịch phải trong suốt và không có chất trong dung dịch. Nó phải là khí trung hòa và trong điều kiện tốt.

• Cũng kiểm tra ngày hết hạn của dung dịch. Điều này là một kiểm tra quan trọng vì có các nguy cơ liên quan đến việc sử dụng dung dịch hết hạn hoặc không trung tích được trong bệnh nhân.

Mang các vật liệu cần thiết đến bên giường của bệnh nhân. Điều này sẽ ngăn chặn việc di chuyển đi lại từ một trạm khác đến bên giường của họ và tiết kiệm thời gian của bạn trong quá trình thực hiện.

Giải thích quy trình cho bệnh nhân. Điều này sẽ làm giảm lo lắng của họ và đảm bảo bệnh nhân hợp tác.

• Thông báo cho bệnh nhân biết bạn sẽ thay đổi dung dịch IV và loại dung dịch bạn sẽ giới thiệu vào hệ thống của họ. Đảm bảo họ biết rằng việc thay đổi dung dịch IV không có nghĩa là bạn sẽ cần phải chọc lại kim.
• Giải thích cho bệnh nhân biết họ sẽ cảm thấy một cảm giác lạnh nhẹ khi dung dịch nhập vào tĩnh mạch của họ, và điều này sẽ biến mất sau 1-2 phút.

Rửa tay sạch sẽ với xà phòng chống khuẩn và nước sạch. Điều này sẽ giảm sự lan truyền của vi khuẩn.

• Uốn tay của bạn và áp dụng một lớp xà phòng chống khuẩn. Trải lòng bàn tay của bạn vào nhau.
• Tiếp tục mài lòng bàn tay của bạn, cũng như phía sau của bàn tay của bạn.
• Mài xà phòng giữa các ngón tay trên mỗi tay và với các ngón tay của bạn cùng nhau.
• Mài xà phòng trên cả hai ngón cái, theo vòng tròn trên cả hai lòng bàn tay và cả hai cổ tay.
• Rửa tay của bạn ít nhất 20 giây. Một cách tốt để ước lượng thời gian rửa tay đúng là hát bài Happy Birthday hai lần.
• Khi bạn đã rửa xong, rửa tay của bạn, bắt đầu từ đỉnh của ngón tay đến cổ tay. Lau khô tay bằng một khăn sạch.

Chuẩn bị chai IV mới. Đầu tiên, gỡ bỏ nắp chai IV bằng cách kéo nhựa từ trên đỉnh dung dịch IV.

Khử trùng cổ chai cao su. Đây là nơi bạn sẽ đặt đầu kim nên quan trọng phải làm sạch khu vực này bằng cách lau cổ chai bằng bông gòn uống rượu hoặc bông gòn uống rượu theo chuyển động tròn.

Đóng ống trượt của bộ phận truyền dẫn trước bằng cách cuộn nó xuống phía dưới. Điều này sẽ ngăn chất lỏng từ việc rò rỉ vào đầu kim và một lượng lớn dung dịch từ dung dịch IV mới.

• Ống trượt nằm trong ống nhựa dài, nơi dung dịch chảy từ IV.

Nhào ống của bộ phận truyền dẫn gần đầu kim. Làm điều này bằng cách gấp ống gần đầu kim. Điều này sẽ ngăn không khí nhập vào ống.

• Rất quan trọng là không có không khí trong ống vì khi không khí nhập vào cơ thể sẽ tạo ra một khối động mạch không khí có thể rất nguy hiểm cho bệnh nhân.

Đặt đầu kim vào chai mà không làm ô nhiễm cổ chai. Đặt dung dịch IV mới trên một bề mặt cứng như bàn đầu giường và chèn mạnh đầu kim cho đến khi đầu phần nhọn của đầu kim được hoàn toàn chèn vào chai.

• Tránh tiếp xúc với đầu kim hoặc để đầu kim tiếp xúc với bất kỳ đối tượng nào khác ngoại trừ cổ chai, vì điều này sẽ ngăn sự lan truyền của vi khuẩn có thể dẫn đến nhiễm trùng.

Đặt dung dịch IV lên cột IV được chỉ định. Đảm bảo cột cao 2-3 feet so với bệnh nhân để ngăn sự trào ngược của máu.

Điều chỉnh tốc độ dòng chảy dựa trên thời gian truyền dẫn. Tốc độ dòng hoặc số giọt mỗi phút phải chính xác để đạt được lượng dung dịch được kê đơn trong cơ thể bệnh nhân.

• Ví dụ, nếu tốc độ dòng được kê đơn là 42 giọt mỗi phút, hãy sử dụng đồng hồ của bạn để đếm số giọt tích lũy trong một phút.
• Nếu tốc độ dòng quá nhanh, di chuyển con lăn của ống trượt xuống dưới.
• Nếu tốc độ dòng quá chậm, di chuyển con lăn của ống trượt lên trên.
• Sau đó, đếm lại cho đến khi đạt được số giọt được kê đơn mỗi phút.

Cập nhật tờ IV của bệnh nhân. Bao gồm loại dung dịch, loại thuốc kết hợp, thời gian và ngày IV đã được thay đổi, và tốc độ dòng của dung dịch IV mới.

Nếu dung dịch IV gần mức 100, hãy thay đổi IV. Mức 100 có nghĩa là dung dịch IV gần hết, vì vậy hãy đảm bảo thay đổi trước khi hết.

• Bệnh nhân cũng có thể đưa vấn đề này đến sự chú ý của y tá của họ, vì họ sẽ có thể quan sát xem có rất ít dung dịch còn lại trong IV.

Cho phép bệnh nhân đi vệ sinh, ngồi trên một chiếc ghế và di chuyển xung quanh phòng bệnh viện. Chỉ cần đảm bảo bệnh nhân có quyền truy cập vào nút bấm giúp đỡ hoặc đang trong tầm nghe của một trạm y tá hoặc một hành lang có người lao động y tế. Bạn muốn đảm bảo rằng bạn có sẵn mỗi khi bệnh nhân cần sự giúp đỡ di chuyển cọc hoặc giá đỡ IV.

Kiểm tra IV thường xuyên để đảm bảo rằng nó đang cung cấp dung dịch đúng cách. Hãy xem xét bất kỳ dấu hiệu nào của máu trong ống, gần vị trí châm IV. Dòng ngược này là một dấu hiệu bạn cần điều chỉnh chai IV để nó treo cao hơn một chút.

• Bạn cũng không được phép cho phép bệnh nhân chạm hoặc điều chỉnh ống trượt vì chỉ một người lao động y tế hoặc y tá được đào tạo mới được phép điều chỉnh tốc độ dòng IV.

Nếu bệnh nhân phàn nàn về bất kỳ đau nhức hoặc sưng đỏ nào, hãy kiểm tra kim. Đau và sưng đỏ tại vị trí châm IV có thể chỉ ra rằng kim đã trượt ra khỏi tĩnh mạch.

• Dung dịch IV
• Nhãn IV (nếu cần thiết)
• Cọc IV/giá đỡ
• Rượu cồn/chất khử trùng
• Bi sợi bông
• Đồng hồ có kim giây