Tiến bộ trong y học đã mang lại nhiều phương pháp phẫu thuật trĩ mới với sự cải tiến về quy trình và hiệu quả đối với người bệnh. Bên cạnh các phương pháp như Longo, cắt trĩ bằng sóng cao tần,... thì phương pháp cắt trĩ bằng siêu âm Doppler cũng đang trở thành phương pháp được nhiều cơ sở y tế thực hiện.

Hình ảnh cắt trĩ bằng kỹ thuật siêu âm Doppler
1. Phương pháp cắt trĩ bằng siêu âm Doppler là gì
Phương pháp cắt trĩ bằng siêu âm Doppler được giới thiệu lần đầu vào năm 1995 bởi tác giả người Nhật có tên Morinaga với tên gọi là HAL (Haemorrhoidal Artery Ligation). Phương pháp này sử dụng siêu âm Doppler để xác định vị trí của động mạch trĩ sau đó thắt động mạch ở vùng bị trĩ.
Đến năm 2007, phương pháp này được tác giả người Nga Pier Paolo Dalmonte cải tiến và phát triển thêm với tên gọi là THD (Transanal Hemorrhoidal Dearterialization). Phương pháp này phát triển từ HAL và bao gồm việc thực hiện một đường khâu vắt ổn định dưới niêm mạc và thực hiện khâu kéo niêm mạc của phần trực tràng bị sa lên.
Hiện nay, phương pháp THD (cắt trĩ bằng siêu âm Doppler) được coi là một phương pháp phẫu thuật trĩ có chi phí thấp, hiệu quả cao và ít gây ra các biến chứng. Phương pháp này đang được sử dụng rộng rãi ở các quốc gia châu Âu và Mỹ, và gần đây đã có mặt tại Việt Nam. Phương pháp cắt trĩ bằng siêu âm Doppler đã được Bộ Y Tế Việt Nam cấp phép và có chứng nhận CE (tại châu Âu) cùng chứng nhận FDA (tại Mỹ).

Người bị trĩ nên chọn phương pháp cắt trĩ bằng siêu âm Doppler để đạt hiệu quả tốt nhất
2. Nguyên tắc hoạt động của phương pháp cắt trĩ bằng siêu âm Doppler
Cắt trĩ bằng phương pháp siêu âm Doppler là xác định vị trí của các động mạch trong búi trĩ bằng chùm siêu âm Doppler và thắt chúng lại. Việc này sẽ giảm lượng máu đến các búi trĩ, cân bằng lưu lượng máu ở búi trĩ. Kích thước của búi trĩ sẽ dần giảm và các tổ chức đệm trĩ sẽ được phục hồi.
Trong trường hợp có sa trượt niêm mạc trực tràng hoặc chỉ sa trượt niêm mạc trực tràng, người ta sử dụng đường khâu Vicryl 2.0 để nâng cao phần sa trượt và cố định nó vào cơ thắt trong. Kết quả là các búi trĩ sẽ dần thu nhỏ và trở về vị trí và kích thước bình thường sau quá trình cắt trĩ bằng siêu âm Doppler.

Cắt trĩ sử dụng siêu âm Doppler là phương pháp thắt động mạch búi trĩ và ngăn chặn sự phát triển của nó
3. Quy trình thực hiện phẫu thuật cắt trĩ bằng siêu âm Doppler
Phẫu thuật cắt trĩ bằng siêu âm Doppler đơn giản và nhanh chóng, không đòi hỏi kỹ năng cao, bao gồm 3 bước chính:
Bước 1: Nong hậu môn và kiểm tra, đánh giá
Để thực hiện phẫu thuật cắt trĩ bằng siêu âm Doppler, trước hết cần kiểm tra và đánh giá tình trạng của búi trĩ bằng cách nong hậu môn bằng tay hoặc dụng cụ. Sau đó, dựa vào các tiêu chí như số lượng, độ sa búi trĩ, vị trí,… để đánh giá tình trạng búi trĩ. Bên cạnh đó, còn phải quan sát các tình trạng khác của niêm mạc trực tràng, cơ thắt hậu môn. Papiloma, tổn thương phối hợp, nứt kẽ hậu môn, u hậu môn trực tràng,…
Bước 2: Sử dụng máy dò Doppler để xác định và thắt động mạch
Sử dụng máy siêu âm Doppler để tìm vị trí của động mạch búi trĩ và thắt động mạch. Tiến hành thắt động mạch và cố định niêm mạc trực tràng nếu cần, sau đó thực hiện khâu vắt dưới niêm mạc trực tràng. Tiếp tục khâu từ vị trí thắt động mạch đến gốc búi trĩ, và thực hiện mũi khâu cuối cùng cách đường lược 1 - 1,5 cm.
Tiếp tục thực hiện khâu tại các vị trí khác theo quy trình trên cho đến khi hoàn tất vòng tròn ống hậu môn.
Bước 3: Kiểm tra lại
Để kiểm tra các vị trí đã thực hiện khâu, người ta sẽ đặt van ở từng vị trí để đảm bảo không có máu chảy ra khỏi vết khâu. Trong trường hợp có máu chảy, sẽ thực hiện mũi khâu chữ X để khắc phục. Sau khi kiểm tra và không phát hiện lỗi, sẽ tiến hành băng vết khâu ở hậu môn.
4. Lợi ích của phương pháp cắt trĩ bằng siêu âm Doppler:
Cắt trĩ bằng siêu âm Doppler không loại bỏ hoàn toàn bất kỳ cơ quan nào, giữ nguyên được đệm hậu môn (cơ quan quan trọng trong việc đóng kín lỗ hậu môn). Các lợi ích nổi bật của phương pháp này:
-
Sau phẫu thuật ít đau hơn so với các phương pháp truyền thống.
-
Thời gian phục hồi nhanh chóng, không cần phải nhập viện lâu và sớm có thể hoạt động bình thường.
-
Ít gặp biến chứng và các tai biến nặng sau phẫu thuật.
-
Phương pháp này được chỉ định cho các trường hợp trĩ ở cấp độ II - III - IV với hiệu quả trên 90%.

Cắt trĩ bằng Doppler ít đau và thời gian phục hồi ngắn hơn so với các biện pháp khác
Hiện nay, phương pháp cắt trĩ bằng siêu âm Doppler đã được áp dụng tại nhiều cơ sở y tế. Hãy chọn cơ sở uy tín để bảo vệ sức khỏe của bạn. Nếu bạn đang phân vân không biết nên chọn cơ sở y tế nào, hãy đến với dịch vụ cắt trĩ bằng siêu âm Doppler tại Bệnh viện Đa khoa Mytour. Với đội ngũ y bác sĩ tay nghề cao và thái độ phục vụ chuyên nghiệp, chúng tôi cam kết mang đến phương pháp điều trị trĩ an toàn và hiệu quả cho mỗi bệnh nhân.
