Cảnh báo về biến chứng của sỏi niệu quản

1. Một số dấu hiệu cảnh báo sỏi niệu quản

Ống niệu quản có chiều dài khoảng 25cm và càng về phía cuối, ống này càng hẹp lại. Nhiệm vụ của niệu quản là dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang. Tình trạng sỏi niệu quản có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào trong ống niệu quản, nhưng thường gặp ở 3 vị trí sau: phần nối giữa thận và niệu quản, đoạn nối giữa niệu quản và bàng quang, và phần niệu quản nằm phía trước động mạch chậu.

Sỏi niệu quản là một bệnh phổ biến

Sỏi niệu quản thường xuất hiện dưới dạng một viên đơn lẻ, tuy nhiên cũng có trường hợp xuất hiện nhiều viên sỏi, thậm chí là một chuỗi sỏi. Ở giai đoạn sỏi mới hình thành, người bệnh thường không có triệu chứng gì. Nếu phát hiện sỏi ở giai đoạn này, có thể điều trị bằng một số loại thuốc mà vẫn mang lại hiệu quả tích cực.

Khi mắc phải sỏi niệu quản, bệnh nhân thường gặp các triệu chứng sau: 

- Đau: Đa số các trường hợp sỏi từ thận rơi xuống niệu quản đều gây ra cơn đau mạnh mẽ, cơn đau thường đến và đi, vị trí đau thường ở vùng hố lưng và có thể lan rộng xuống vùng bụng dưới.

- Tiểu buốt, tiểu rắt và nước tiểu đục: Người bệnh thường gặp phải nhiều biến chứng khi đi tiểu, như tiểu rắt, đau khi đi tiểu. Trong các trường hợp nặng, viêm ngược dòng có thể dẫn đến viêm bể thận, khiến nước tiểu trở nên đục và có thể chứa mủ. Nếu không được chăm sóc kịp thời, có thể gây nhiễm trùng máu và sốc nhiễm trùng.

- Tiểu ra máu: Khi sỏi di chuyển, va chạm với thành niệu quản có thể gây ra máu trong nước tiểu. 

- Trong một số trường hợp hiếm gặp, người bệnh có thể tiểu ra các viên sỏi nhỏ. 

- Có thể xuất hiện một số triệu chứng kèm theo như buồn nôn, đau bụng hoặc khó khăn khi đi tiêu. 

2. Một số yếu tố tăng nguy cơ phát triển sỏi niệu quản

- Tiền sử bệnh trong gia đình: Nếu trong gia đình có người thân như bố mẹ, anh chị em ruột từng mắc bệnh sỏi thận hoặc sỏi niệu quản, thì nguy cơ mắc bệnh của bạn cũng cao hơn so với những người khác. 

Uống ít nước dễ gây ra sự hình thành sỏi ở đường tiết niệu

- Thói quen uống ít nước: Việc uống ít nước là một nguyên nhân dẫn đến nhiều bệnh khác nhau, đặc biệt là nguy cơ hình thành sỏi ở thận, niệu quản và bàng quang. Ngoài ra, những người thường xuyên ra mồ hôi nhiều hoặc sống ở môi trường nhiệt đới cũng có nguy cơ hình thành sỏi ở đường tiết niệu cao hơn. 

- Tiêu thụ thường xuyên các thực phẩm giàu protein động vật, natri, canxi oxalat, cũng như thực phẩm có hàm lượng vitamin C cao cũng là yếu tố làm tăng nguy cơ hình thành sỏi. 

- Vùng bụng to, thừa cân và béo phì cũng đóng góp vào việc tăng khả năng hình thành sỏi ở đường tiết niệu. 

- Một số loại thuốc điều trị cũng có thể tăng nguy cơ hình thành sỏi ở đường tiết niệu, như là thuốc lợi tiểu, thuốc thông mũi, và thuốc chống co giật,…

- Ngoài những yếu tố đã đề cập ở trên, các bệnh như viêm ruột, cường tuyến cận giáp, bệnh gout, nhiễm trùng tiểu tái phát,… cũng có thể làm tăng khả năng hình thành sỏi ở niệu quản. 

3. Những biến chứng nguy hiểm của sỏi niệu quản

Nếu không được điều trị kịp thời, sỏi niệu quản có thể gây ra những biến chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh, cụ thể như sau: 

- Ứ nước trong thận và làm giãn đài bể thận: Dòng nước tiểu bị ngăn trở do sự cản trở của sỏi. Vì vậy, nước tiểu không thể chảy xuống bàng quang, không thể được tiết ra ngoài mà lại ứ đọng trong thận, gây giãn đài bể thận. Tình trạng này có thể gây ra những tổn thương nghiêm trọng cho chức năng của thận. 

Nếu không được chữa trị kịp thời, sỏi niệu quản có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm

- Viêm nhiễm đường tiết niệu: Khi di chuyển trong niệu quản, những viên sỏi này có thể gây tổn thương cho niêm mạc niệu quản. Khi kết hợp với tình trạng ứ đọng nước tiểu, vi khuẩn sẽ có điều kiện phát triển và gây ra viêm nhiễm đường tiết niệu. Lúc này, bệnh nhân có thể phát hiện ra một số triệu chứng như đau ở vùng hố thắt lưng, rét run, sốt cao,…

- Suy thận cấp: Trong những trường hợp nghiêm trọng, sỏi khiến niệu quản bị tắc hoàn toàn có thể gây ra tình trạng vô niệu. Biến chứng này của sỏi niệu quản rất nguy hiểm và có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân nếu không được chữa trị kịp thời. 

- Suy thận mạn: Sỏi niệu quản gây viêm đường tiết niệu trong một khoảng thời gian dài mà không được chữa trị có thể gây suy thận mạn. Khi đó, các tế bào thận đã bị tổn thương nghiêm trọng và gần như không thể hồi phục lại. 

4. Điều trị kịp thời để ngăn ngừa biến chứng sỏi niệu quản

Khi phát hiện có những triệu chứng lạ, bệnh nhân nên đến cơ sở y tế để được các bác sĩ chẩn đoán và điều trị bệnh kịp thời. Đây là biện pháp tốt nhất để phòng tránh những biến chứng do sỏi niệu quản. 

Điều trị bệnh nội khoa cho những trường hợp sỏi nhỏ

Để đưa ra chẩn đoán chính xác, ngoài việc thăm khám lâm sàng, các bác sĩ còn yêu cầu bệnh nhân thực hiện một số phương pháp chẩn đoán, xét nghiệm như siêu âm; chụp X-quang hệ tiết niệu; chụp cắt lớp vi tính để xác định vị trí, kích thước của sỏi và mức độ tắc nghẽn; xét nghiệm máu để đánh giá chức năng thận, cùng với việc đánh giá yếu tố nguy cơ, xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra tình trạng nhiễm khuẩn đường tiểu,…

Tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể, các bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị sỏi niệu quản phù hợp. Dưới đây là một số phương pháp thường được áp dụng: 

- Trường hợp viêm thận cấp tính cần phải được xử lý cấp cứu: Thường thì bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật mở thận để loại bỏ sỏi và loại bỏ tắc nghẽn trong đường tiểu, sau đó kết hợp với sử dụng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm khuẩn. Sau khi nhiễm khuẩn được kiểm soát, thì mới tiến hành lấy sỏi. 

Thực hiện phẫu thuật nội soi để loại bỏ sỏi

- Đối với những trường hợp sỏi nhỏ, bệnh nhân có thể được điều trị nội khoa bằng thuốc và được theo dõi trong khoảng 4 đến 6 tuần. 

- Đối với những trường hợp sỏi có kích thước lớn (trên 1cm), khi gặp nhiễm khuẩn đường tiểu và không đạt được kết quả từ điều trị nội khoa, việc áp dụng phương pháp điều trị ngoại khoa là cần thiết. Các phương pháp thường được sử dụng bao gồm tán sỏi qua da, phẫu thuật nội soi để loại bỏ sỏi, nội soi niệu quản ngược dòng để tán sỏi, phẫu thuật mở để lấy sỏi,...

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Mytour được biết đến là một trong những địa chỉ uy tín trong lĩnh vực chẩn đoán và điều trị các vấn đề về Thận tiết niệu. Mytour sở hữu đội ngũ chuyên gia hàng đầu về Thận tiết niệu cùng với trang thiết bị chẩn đoán hiện đại. Đồng thời, hệ thống phòng mổ hiện đại giúp áp dụng các kỹ thuật tiên tiến nhất, đặc biệt là phương pháp mổ nội soi, giảm đau và nhanh chóng phục hồi sức khỏe cho bệnh nhân.