Cefass 90 là sản phẩm của Công ty M/s Celogen Generics PVT, LTD, chứa Etoricoxib với hàm lượng 90mg, đặc chế dưới dạng viên nén. Etoricoxib thuộc nhóm thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), có khả năng giảm viêm, đau và sốt. Với ức chế chọn lọc COX-2 mạnh mẽ, loại thuốc này mang lại hiệu quả cao trong điều trị.

Đã có nghiên cứu chỉ ra rằng COX-2 chủ yếu gây ra các dấu hiệu viêm, đau và sốt. Điều trị với etoricoxib giảm hiệu quả các triệu chứng này cho bệnh nhân và giảm độc tính đối với đường tiêu hóa, không ảnh hưởng đến tiểu cầu. Etoricoxib được hấp thụ tốt qua đường uống, đạt tỷ lệ gần 100%.

Cefass 90 được chỉ định cho người lớn và thanh thiếu niên từ 16 tuổi trở lên trong các trường hợp:

• Giảm triệu chứng trong các bệnh thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp;
• Giảm đau và triệu chứng viêm trong cơn đau gout;
• Điều trị ngắn hạn cơn đau sau phẫu thuật nha khoa.

Thuốc Cefass 90 có thể uống khi đói hoặc no. Đối với điều trị ban đầu, nên uống khi đói để đạt hiệu quả nhanh chóng. Sử dụng Cefass 90 càng ngắn hạn và với liều thấp nhất có thể để giảm nguy cơ tác dụng phụ. Cần đánh giá lại liều lượng theo chu kỳ đều đặn đối với bệnh nhân có viêm xương khớp.

• Viêm xương khớp: Liều Etoricoxib khuyến cáo là 30mg mỗi ngày, có thể tăng lên 60mg mỗi ngày;
• Viêm khớp dạng thấp: Liều Etoricoxib khuyến cáo là 60mg mỗi ngày, có thể tăng lên 90mg mỗi ngày và giảm xuống 60mg khi bệnh nhân ổn định;
• Viêm cột sống dính khớp: Liều Etoricoxib khuyến cáo là 60mg mỗi ngày, có thể tăng lên 90mg và giảm xuống 60mg khi bệnh nhân ổn định;
• Giảm đau cấp tính: Sử dụng Etoricoxib trong giai đoạn triệu chứng cấp tính;
• Viêm khớp cấp tính do gout: Liều Etoricoxib là 120mg mỗi ngày trong thời gian tối đa 8 ngày;
• Đau sau phẫu thuật nha khoa: Liều Etoricoxib là 90mg mỗi ngày, sử dụng không quá 3 ngày.

Liều lượng không nên vượt quá: 60mg Etoricoxib mỗi ngày cho viêm xương khớp, 90mg cho viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp, 120mg cho viêm khớp cấp tính do gout, và 90mg cho đau sau phẫu thuật nha khoa trong tối đa 3 ngày.

Sử dụng Cefass 90 đặc biệt cần thận trọng cho những đối tượng như bệnh nhân lớn tuổi, suy gan, suy thận, và trẻ em dưới 16 tuổi.

Khi sử dụng Cefass 90, có thể xuất hiện các tác dụng phụ như nhiễm trùng, chuyển hoá, thần kinh, tuần hoàn, mạch, hô hấp, tiêu hoá, gan, da, và suy nhược. Những tác dụng phụ này có thể thường gặp hoặc ít gặp, đòi hỏi sự theo dõi cẩn thận từ bác sĩ.

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm nhiễm trùng, giữ nước, nhức đầu, tăng huyết áp, và đau bụng. Tác dụng phụ ít gặp có thể liên quan đến máu, thèm ăn, lo âu, hoặc rối loạn vị giác.

Các tác dụng phụ hiếm gặp bao gồm dị ứng, lú lẫn, vàng da, và hội chứng Stevens-Johnson. Trong mọi trường hợp, nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, bệnh nhân cần tham khảo ý kiến của bác sĩ ngay lập tức.

• Không sử dụng nếu quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Cefass 90;
• Tránh sử dụng khi có loét dạ dày tá tràng hoặc chảy máu dạ dày - ruột;
• Không dùng cho bệnh nhân đã sử dụng Aspirin hoặc NSAID;
• Thận trọng với người có tiền sử co thắt phế quản, viêm mũi cấp, polyp mũi;
• Không dành cho phụ nữ mang thai, đang cho con bú;
• Không sử dụng cho bệnh nhân suy gan nặng;
• Độ thanh thải creatinin < 30ml/phút;
• Không dùng cho trẻ em và thanh thiếu niên < 16 tuổi;
• Tránh sử dụng nếu có viêm đường ruột;
• Thận trọng với người bị suy tim sung huyết (độ II - độ IV - NYHA), bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại vi, bệnh mạch máu não;
• Không dùng cho bệnh nhân có huyết áp cao hơn 140/90 mmHg chưa được kiểm soát đầy đủ.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Cefass 90 đối với các trường hợp sau:

• Tăng nguy cơ huyết khối tim mạch;
• Ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa;
• Ảnh hưởng đến chức năng thận;
• Rủi ro giữ nước, phù, và cao huyết áp;
• Ảnh hưởng đến chức năng gan;

Nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào đối với các hệ cơ quan trên trong quá trình sử dụng thuốc Cefass 90, cần ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Một số tương tác thuốc liên quan đến Cefass 90 bao gồm:

• Warfarin: Sử dụng Etoricoxib 120 mg hàng ngày có thể làm tăng khoảng 13% prothrombin INR, bệnh nhân sử dụng thuốc chống đông cần theo dõi chặt chẽ INR;
• Thuốc lợi tiểu, ACE inhibitors, thuốc đối kháng angiotensin II: NSAID có thể giảm tác dụng của thuốc lợi tiểu và giảm huyết áp;
• Acid acetylsalicylic: Sử dụng Etoricoxib 120 mg mỗi ngày không ảnh hưởng đến acid acetylsalicylic (81mg ngày 1 lần), nhưng cần cẩn trọng khi sử dụng cùng lúc;
• Liti: NSAID giảm bài tiết liti qua thận;
• Methotrexat: Liều Etoricoxib 60 và 90mg không ảnh hưởng đến nồng độ methotrexat trong huyết tương, liều Etoricoxib 120mg có thể làm tăng nồng độ methotrexat 28%, giảm độ thanh thải thận của methotrexat 13%.

Etoricoxib được sử dụng để giảm triệu chứng thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp cấp tính do bệnh gout và điều trị ngắn hạn cơn đau vừa phải sau phẫu thuật nha khoa.