Thuốc Cefass 90 là sản phẩm của Công ty M/s Celogen Generics PVT, LTD, chứa chất Etoricoxib với hàm lượng 90mg, có dạng viên nén. Etoricoxib thuộc nhóm thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), có tác dụng giảm viêm, giảm đau và hạ sốt hiệu quả. Etoricoxib là chất ức chế cyclooxygenase - 2 (COX - 2) mạnh, chọn lọc, mang lại hiệu quả cao ở liều dùng lâm sàng.

Nghiên cứu chứng minh COX - 2 đóng vai trò chủ yếu trong việc gây đau, viêm và sốt. Sự chọn lọc ức chế COX - 2 giảm các triệu chứng lâm sàng cho bệnh nhân và giảm độc tính đối với đường tiêu hóa, không ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu. Etoricoxib được hấp thụ tốt khi uống, đạt hiệu suất gần 100%.

Thuốc Cefass 90 được chỉ định sử dụng ở người lớn và thanh thiếu niên từ 16 tuổi trở lên trong các trường hợp sau:

• Giảm triệu chứng thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp;
• Giảm đau và các triệu chứng viêm trong các đợt cấp viêm khớp do gout;
• Điều trị ngắn hạn cơn đau vừa phải liên quan đến phẫu thuật nha khoa.

Cefass 90 có thể uống khi đói hoặc no. Tuy nhiên, việc đáp ứng nhanh hơn có thể đạt được khi sử dụng vào lúc đói. Để giảm nguy cơ tác dụng phụ, cần sử dụng Cefass 90 với liều thấp và thời gian ngắn nhất. Đối với bệnh nhân viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, liều khuyến nghị của Etoricoxib là từ 30mg đến 90mg mỗi ngày, tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng.

• Viêm xương khớp: 30mg mỗi ngày, có thể tăng lên 60mg mỗi ngày;
• Viêm khớp dạng thấp: 60mg mỗi ngày, có thể tăng lên 90mg mỗi ngày;
• Viêm cột sống dính khớp: 60mg mỗi ngày, có thể tăng lên 90mg mỗi ngày;
• Đau cấp tính: Sử dụng trong giai đoạn triệu chứng;
• Viêm khớp cấp tính do gout: 120mg mỗi ngày trong 8 ngày;
• Đau sau phẫu thuật nha khoa: 90mg mỗi ngày trong tối đa 3 ngày.

Chú ý đến liều lượng không được vượt quá khuyến nghị để tránh các tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc sử dụng đặc biệt cần thận trọng ở những đối tượng như người già, bệnh nhân suy gan hoặc suy thận, và không dùng cho trẻ em dưới 16 tuổi.

Khi sử dụng Cefass 90, bệnh nhân có thể gặp phải một số tác dụng phụ như:

4.1. Tác Dụng Phụ Thường Gặp

• Nhiễm trùng, nhiễm ký sinh trùng: Viêm xương ổ răng;
• Phù, giữ nước;
• Chóng mặt, nhức đầu;
• Đánh trống ngực, loạn nhịp;
• Tăng huyết áp.
• Co thắt phế quản;
• Đau bụng, táo bón, đầy hơi, viêm dạ dày, trào ngược acid, tiêu chảy, rối loạn tiêu hoá, buồn nôn, viêm thực quản, loét miệng;
• Tăng ALT, AST;
• Bầm tím;
• Suy nhược, mệt mỏi giống cúm.

4.2. Tác Dụng Phụ Ít Gặp

• Viêm dạ dày ruột, nhiễm trùng hô hấp trên, nhiễm trùng tiết niệu;
• Thiếu máu, giảm bạch cầu, tiểu cầu;
• Quá mẫn;
• Tăng/giảm thèm ăn, tăng cân;
• Lo âu, trầm cảm;
• Rối loạn vị giác, mất ngủ, dị cảm, buồn ngủ;
• Ù tai, chóng mặt;
• Bốc hỏa, tai biến mạch máu não, thiếu máu thoáng qua, tăng huyết áp, viêm mạch;
• Rung nhĩ, nhịp nhanh, suy tim sung huyết, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim;
• Ho, khó thở;
• Chảy máu cam;
• Chướng bụng, thay đổi nhu động ruột, viêm loét dạ dày tá tràng, hội chứng ruột kích thích, viêm tuỵ;
• Phù mặt, ngứa, ban đỏ, mày đay;
• Co cứng/co thắt cơ, đau/cứng cơ xương;
• Có Protein niệu, tăng creatinin huyết thanh, suy giảm chức năng thận;
• Tức ngực.

4.3. Tác Dụng Phụ Hiếm Gặp

• Dị ứng, phù mạch, phản vệ bao gồm sốc;
• Lú lẫn, bồn chồn.
• Tăng ALT, AST;
• Viêm gan siêu vi B, vàng da;
• Hội chứng Stevens - Johnson;
• Giảm natri máu.

• Nếu bạn có mức độ nhạy cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc Cefass 90;
• Nguy cơ về loét dạ dày tá tràng, chảy máu dạ dày - ruột;
• Bạn đã sử dụng Aspirin hoặc các NSAID trước đó;
• Đã từng trải qua co thắt phế quản, viêm mũi cấp, polyp mũi;
• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú;
• Rối loạn chức năng gan nặng;
• Độ thanh thải creatinin dưới 30ml/phút;
• Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi;
• Đang mắc bệnh viêm đường ruột;
• Có suy tim sung huyết (độ II - độ IV - NYHA), bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại vi, bệnh mạch máu não;
• Bạn có huyết áp cao hơn 140/90 mmHg chưa được kiểm soát đầy đủ.

Khi sử dụng thuốc Cefass 90, cần lưu ý đến nhóm người sau:

• Rủi ro huyết khối tim mạch;
• Ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa;
• Ảnh hưởng đến thận;
• Nguy cơ giữ nước, phù, cao huyết áp;
• Ảnh hưởng đến gan;

Nếu bất kỳ chức năng hệ thống cơ quan nào trên bị tổn thương trong quá trình điều trị Cefass 90, hãy ngừng sử dụng và thảo luận với bác sĩ.

Có một số tương tác thuốc khi sử dụng Cefass 90, bao gồm:

• Thuốc chống đông uống warfarin: Sử dụng Etoricoxib 120 mg mỗi ngày có thể tăng khoảng 13% prothrombin INR, cần theo dõi chặt chẽ thời gian prothrombin INR cho người sử dụng thuốc chống đông máu;
• Các thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế ACE, thuốc đối kháng angiotensin II: NSAID có thể làm giảm tác dụng của thuốc lợi tiểu và thuốc hạ huyết áp;
• Acid acetylsalicylic: Sử dụng Etoricoxib 120 mg mỗi ngày không ảnh hưởng đến chống kết tập tiểu cầu của acid acetylsalicylic (81mg ngày 1 lần). Tuy nhiên, dùng đồng thời acid acetylsalicylic liều thấp với Etoricoxib có thể tăng tỷ lệ loét tiêu hóa hoặc biến chứng khác;
• Liti: NSAID giảm bài tiết liti qua thận, làm tăng nồng độ liti trong huyết tương;
• Methotrexat: Liều Etoricoxib 60 và 90mg không ảnh hưởng đến nồng độ methotrexat trong huyết tương hoặc độ thanh thải thận, liều Etoricoxib 120mg làm tăng 28% nồng độ methotrexat trong huyết tương, giảm 13% độ thanh thải thận của methotrexat.

Etoricoxib là một lựa chọn hữu ích trong việc giảm triệu chứng thoái hóa khớp, viêm khớp, và cấp tính do bệnh gout. Để đảm bảo hiệu quả và tránh tác dụng phụ, hãy sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ.