Buzz
1. Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm dành cho ai, và có những phương pháp nào?
1.1. Các trường hợp thích hợp để thực hiện phẫu thuật thoát vị đĩa đệm
Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm là một phương pháp can thiệp ngoại khoa được áp dụng để điều trị và khôi phục đĩa đệm bị tổn thương. Phương pháp này thường được áp dụng trong các trường hợp sau đây:
Khi các biện pháp khác không mang lại hiệu quả, phẫu thuật thoát vị đĩa đệm là biện pháp cần thiết
- Trong trường hợp thoát vị đĩa đệm nặng, phẫu thuật là biện pháp cần thiết để phòng tránh các biến chứng.
- Khi thoát vị đĩa đệm nặng đã được điều trị bằng phương pháp nội khoa trong 6 tháng mà không có sự cải thiện.
- Các trường hợp thoát vị đĩa đệm gây áp lực lên rễ thần kinh, gây đau đớn và giảm khả năng vận động, cần phẫu thuật để khắc phục.
- Các biến chứng của thoát vị đĩa đệm bao gồm mất cảm giác ở chân, bại liệt, mất kiểm soát bàng quang, và hội chứng chùm đuôi ngựa.
- Rupture hoàn toàn bao xơ gây ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan lân cận.
1.2. Các phương pháp phẫu thuật thoát vị đĩa đệm đang được sử dụng phổ biến
Hiện nay, với sự tiến bộ của y học hiện đại, bệnh thoát vị đĩa đệm có thể được phẫu thuật dưới nhiều hình thức khác nhau, phù hợp với tình trạng và điều kiện tài chính của từng bệnh nhân. Điều này cũng ảnh hưởng đến tổng chi phí của quá trình mổ thoát vị đĩa đệm.
- Phẫu thuật mở rộng
Trước đây, phương pháp này rất phổ biến, nhưng hiện nay ít được sử dụng hơn. Trước khi thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được gây mê hoàn toàn, sau đó bác sĩ sẽ sử dụng kết quả chẩn đoán hình ảnh để xác định vị trí của đĩa đệm bị thoát vị và tiến hành rạch một đường dài vài cm tại vị trí cần can thiệp để cắt bỏ vòng bao xơ và loại bỏ đĩa đệm thừa. Phương pháp này cũng giúp giảm áp lực chèn ép lên các rễ thần kinh quanh đĩa đệm.
Ưu điểm của phẫu thuật mở điều trị thoát vị đĩa đệm:
+ Nhanh chóng loại bỏ nguyên nhân gây áp lực lên các rễ thần kinh.
+ Nhanh chóng giảm cơn đau do thoát vị đĩa đệm gây ra.
+ Giữ vững cột sống bằng các công cụ hỗ trợ như: vít, đinh, nẹp,...
+ Chi phí thấp nhất.
Nhược điểm của phẫu thuật mở điều trị thoát vị đĩa đệm:
+ Tăng nguy cơ biến chứng: nhiễm trùng, sốt cao,...
+ Có thể tái phát cơn đau do thoát vị nếu bệnh nhân không duy trì đúng chế độ hậu phẫu.
+ Thời gian phục hồi kéo dài.
Hình thức mổ phanh hoặc mổ nội soi có ảnh hưởng đến chi phí mổ thoát vị đĩa đệm như thế nào?
- Phẫu thuật nội soi
Trước khi thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được tạo điều kiện an toàn với sự hỗ trợ của gây mê tại vị trí phẫu thuật. Sau đó, bác sĩ sẽ thực hiện một cắt nhỏ khoảng 5 - 7mm trên da để tiến hành phẫu thuật bằng ống nội soi và loại bỏ đĩa đệm thoát vị ra ngoài.
Ưu điểm của phương pháp phẫu thuật mổ nội soi trong điều trị thoát vị đĩa đệm là gì?
+ Tiếp cận nhẹ nhàng giảm đau và chảy máu.
+ Hồi phục nhanh chóng, điều trị hiệu quả.
+ Tạo hình tốt với vết sẹo nhỏ.
Nhược điểm của việc mổ nội soi trong điều trị thoát vị đĩa đệm:
+ Không thích hợp cho những trường hợp đã từng mổ về thoát vị đĩa đệm trước đó, bị thoát vị ở nhiều tầng và vị trí trung tâm, hoặc mắc thoát vị kèm theo hẹp ống sống.
+ Chi phí của việc sử dụng robot trong mổ cao hơn so với phương pháp mổ truyền thống.
- Mổ bằng robot
Kỹ thuật này được coi là phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm tiên tiến nhất hiện nay. Trước khi thực hiện ca mổ, bác sĩ sẽ sử dụng robot để lập kế hoạch cụ thể dựa trên kết quả chụp CT-Scanner, giúp tăng độ chính xác trong phẫu thuật. Ưu điểm lớn nhất của việc sử dụng robot trong mổ thoát vị là ít gặp biến chứng, ít chảy máu do ít xâm lấn và thời gian điều trị ngắn. Tuy nhiên, so với các phương pháp khác, mổ thoát vị bằng robot có chi phí cao hơn rất nhiều.
2. Tổng chi phí cho một ca mổ thoát vị đĩa đệm là bao nhiêu?
Đối với câu hỏi về chi phí của mổ thoát vị địa đệm, cần lưu ý rằng tổng chi phí phụ thuộc vào nhiều yếu tố như phương pháp mổ, tình trạng bệnh, cơ sở y tế thực hiện phẫu thuật,… do đó không có một mức chi phí cụ thể cho tất cả bệnh nhân. Tổng chi phí cho một ca mổ có thể dao động từ khoảng 15 - 100 triệu đồng:
Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cần được thực hiện tại cơ sở y tế uy tín để đảm bảo hiệu quả và an toàn
- Trong trường hợp mổ mở: chi phí khoảng từ 15 - 25 triệu đồng.
- Nếu chọn phương pháp mổ nội soi: chi phí ước tính từ 30 - 45 triệu đồng.
- Lựa chọn mổ bằng Robot: chi phí cao nhất, khoảng từ 80 - 120 triệu đồng.
Ngoài ra, mổ thoát vị đĩa đệm hết bao nhiêu tiền còn phụ thuộc vào việc được hỗ trợ từ bảo hiểm y tế. Phương pháp này thuộc danh mục được chi trả từ bảo hiểm y tế, do đó mức hỗ trợ sẽ khác nhau tùy thuộc vào từng trường hợp, chẳng hạn như chi phí chi trả sẽ từ 60 - 80% cho trường hợp đúng tuyến và từ 30 - 40% cho trường hợp trái tuyến.
Người bệnh cần nhớ rằng, khi đã được khuyến nghị phẫu thuật thì nên thực hiện ngay, không nên chần chừ, vì việc kéo dài thời gian có thể gây ra các biến chứng và tổn thương thần kinh nghiêm trọng hơn, dẫn đến việc chi phí phẫu thuật sau này có thể tăng gấp đôi.
Một điều quan trọng cần lưu ý là, mặc dù mọi ca mổ thoát vị đều có nguy cơ nhất định, nhưng nguy cơ này sẽ được giảm đi khi bệnh nhân chọn đúng nơi thực hiện phẫu thuật, với bác sĩ giàu kinh nghiệm và chuyên môn, trang thiết bị y tế hiện đại, và điều kiện phòng mổ đảm bảo sự vô trùng tuyệt đối,... Vì vậy, trước khi phẫu thuật, bệnh nhân cần tìm hiểu kỹ lưỡng và chọn lựa cơ sở phẫu thuật có uy tín.
