Đái tháo đường thai kỳ có thể dẫn đến nhiều vấn đề nguy hiểm cho bà bầu và thai nhi. Vì vậy, phụ nữ mang thai cần biết rõ về ngưỡng đường huyết nguy hiểm để thực hiện các biện pháp phòng và điều trị phù hợp, ngăn chặn những hậu quả không mong muốn có thể xảy ra.

Tiểu đường thai kỳ là tình trạng khó khăn về việc dung nạp glucose xảy ra ở phụ nữ mang thai. Bệnh thường được xác định trong 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối thai kỳ. Đái tháo đường thai kỳ thường tự hồi sau khi sinh, nhưng nếu không hồi phục sau 6 tuần sau sinh, thì đó có thể là đái tháo đường lâm sàng.

2.1 Trong buổi kiểm tra thai kỳ đầu tiên

Người phụ nữ có nhiều yếu tố nguy cơ sẽ được chỉ định kiểm tra đường huyết đói, HbA1C hoặc đường huyết ngẫu nhiên.

• Nếu một trong những giá trị đường huyết lúc đói > 7,0mmol/L, HbA1c > 6,5%, đường huyết ngẫu nhiên > 11,1mmol/L, thì đó được xem là đái tháo đường lâm sàng.
• Nếu đường huyết lúc đói từ 5,1 đến 7,0mmol/L, thì người phụ nữ đó sẽ được chẩn đoán là có đái tháo đường thai kỳ.
• Nếu đường huyết lúc đói < 5,1mmol/L, hãy đợi đến tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ và thực hiện kiểm tra dung nạp glucose đường uống để chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ

2.2 Trong giai đoạn 24-28 tuần của thai kỳ

Phụ nữ mang thai có đường huyết lúc đói < 5,1mmol/L sẽ phải thực hiện kiểm tra dung nạp glucose tiếp theo.

Thực hiện như sau: đầu tiên, đo nồng độ glucose máu khi đói. Tiếp theo, phụ nữ mang thai sẽ dùng khoảng 75g glucose trong 5 phút. Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu để kiểm tra nồng độ glucose sau 1 và 2 giờ kể từ khi uống glucose.

• Nếu glucose máu lúc đói > 7,0mmol/L, phụ nữ mang thai được chẩn đoán là đái tháo đường lâm sàng.
• Chẩn đoán tiểu đường thai kỳ nếu phụ nữ mang thai đáp ứng một hoặc nhiều hơn 3 chỉ số sau:
• Đường huyết lúc đói ≥ 5,1 mmol/L
• Ở thời điểm 1 giờ ≥ 10,0 mmol/L
• Ở thời điểm 2 giờ ≥ 8,5 mmol/L
• Nếu cả 3 chỉ chơi xổ sốu nhỏ hơn các giá trị nêu trên, phụ nữ mang thai được coi là bình thường.

Chẩn đoán tiểu đường thai kỳ thường diễn ra trong 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối thai kỳ. Do đó, để tránh gặp phải những vấn đề nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi, quan trọng để kiểm tra tiểu đường thai kỳ trong giai đoạn này. Đồng thời, mẹ bầu cần:

• Kiểm tra dị tật thai nhi một cách kỹ lưỡng bằng siêu âm 4D chất lượng cao.
• Giữ cân nặng ở mức an toàn để đảm bảo sức khỏe của mẹ và sự phát triển của thai nhi.
• Nắm vững dấu hiệu đe dọa sinh sớm (đặc biệt là ở những trường hợp mang thai đa hoặc có tiền sử sẩy thai, sinh non) để có biện pháp điều trị kịp thời.