1. Có cần phẫu thuật để điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh nhẹ không?
Giãn tĩnh mạch thừng tinh là một trong những nguyên nhân phổ biến gây vô sinh ở nam giới. Tuy nhiên, nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời, có thể cải thiện tình hình sức khỏe. Vậy liệu giãn tĩnh mạch thừng tinh nhẹ có cần phẫu thuật không? Thực tế, đối với các trường hợp phát hiện sớm, bác sĩ có thể chỉ định điều trị nội khoa. Ngược lại, đối với những trường hợp nặng, phẫu thuật là phương pháp can thiệp hiệu quả nhất.
Khi nào cần phải phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh?
Theo ý kiến của các chuyên gia y tế, điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh thường được thực hiện khi khả năng sinh sản của nam giới vẫn bình thường. Đồng thời, các triệu chứng như đau nhức và sự thay đổi kích thước của tinh hoàn cũng là dấu hiệu đáng chú ý. Một số trường hợp khác cũng có thể được can thiệp phẫu thuật khi nam giới gặp các vấn đề như xuất tinh sớm hoặc rối loạn cương dương,...
Hầu hết những bệnh nhân trải qua phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh đều thấy cải thiện về chất lượng và số lượng tinh trùng. Theo một số nghiên cứu, có đến 69% trường hợp phụ nữ của bệnh nhân có thai tự nhiên trong vòng 2 năm sau khi phẫu thuật. Đối với những trường hợp tinh hoàn mất chức năng sản xuất tinh trùng hoàn toàn, phẫu thuật cũng giúp cải thiện được tình hình ở đến 50% trường hợp.
2. Phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh nhẹ
Về vấn đề liệu giãn tĩnh mạch thừng tinh nhẹ cần phẫu thuật hay không, các bác sĩ đã đề xuất nhiều phương pháp can thiệp tùy thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân. Thực tế, không phải ai cũng cần phải chịu phẫu thuật khi mắc phải căn bệnh này. Các bác sĩ sẽ lựa chọn giải pháp điều trị phù hợp nhất dựa trên tình hình cụ thể của bệnh nhân.
Phương pháp điều trị bệnh bằng nội khoa vẫn được ưa chuộng trong thực hành y học.
Đối với những trường hợp không cảm nhận đau và không gặp khó khăn về sinh sản, theo dõi là phương án được khuyến khích.
Đối với những người bị giãn tĩnh mạch nhẹ và không gây vô sinh, phương pháp điều trị bằng nội khoa thường được áp dụng.
3. Các phương pháp phẫu thuật cho bệnh nhân vẫn được nghiên cứu và cải tiến.
Ngoài việc trả lời câu hỏi liệu có cần phẫu thuật cho giãn tĩnh mạch thừng tinh nhẹ hay không, các bác sĩ cũng chia sẻ về các phương pháp can thiệp phẫu thuật cho bệnh nhân.
-
Bảo vệ và duy trì chức năng của ống dẫn tinh.
-
Đảm bảo an toàn cho hệ thống tĩnh mạch thừng tinh.
Hạn chế nguy cơ teo tinh hoàn do tổn thương
-
Đảm bảo tuần hoàn máu cho ống dẫn tinh và mạch tinh sau phẫu thuật.
-
Đảm bảo bảo toàn mạch máu.
Ngoài ra, phương thức phẫu thuật cho bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch thừng tinh có sự đa dạng, như:
- Phương thức phẫu thuật truyền thống: mổ qua đường bẹn và ít phức tạp ở bìu. Tuy nhiên, tỷ lệ tái phát sau can thiệp này thường cao.
Phương thức phẫu thuật thắt tĩnh mạch trong sau phúc mạc: can thiệp bằng vết mổ mở. Tuy nhiên, tỷ lệ tái phát ở bệnh nhân trưởng thành thường cao từ 7 - 33% và ở trẻ em từ 15 - 45%.
- Phương thức can thiệp tắc mạch: tỷ lệ tái phát bệnh chỉ từ 4 - 11% nhưng chi phí điều trị thường cao hơn.
Những điều cần lưu ý sau khi điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh
Ngoài việc tỏ ra nghi ngờ liệu cần phẫu thuật hay không cho trường hợp giãn tĩnh mạch thừng tinh nhẹ, bạn cũng quan tâm đến cách chăm sóc sau ca mổ. Thực tế, sau khi hoàn thành ca mổ, nếu bệnh nhân có sức khỏe tốt, có thể ra viện cùng ngày. Tuy nhiên, thời gian phục hồi hoàn toàn sẽ khác nhau tuỳ thuộc vào cơ địa mỗi người.
Theo đánh giá của bác sĩ, để bảo vệ vết mổ và giúp bệnh nhân phục hồi nhanh chóng, người thân và bệnh nhân cần chú ý đến một số điều trong quá trình chăm sóc tại nhà. Cụ thể như:
- Đảm bảo vệ sinh và làm sạch vết mổ theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhân viên y tế.
Duy trì vệ sinh vết mổ để giảm nguy cơ nhiễm trùng
- Đảm bảo tuân thủ đúng liều lượng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Sau phẫu thuật, một số loại thuốc thường được sử dụng bao gồm thuốc giảm đau và thuốc kháng sinh để giảm nguy cơ viêm nhiễm.
Bệnh nhân cần hạn chế một số hoạt động sau phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng cho đến khi vết mổ đã hồi phục hoàn toàn và được sự cho phép của bác sĩ. Bao gồm như:
-
Tránh quan hệ tình dục trong 15 ngày đầu sau phẫu thuật.
-
Không tự lái các phương tiện giao thông.
-
Tránh các hoạt động thể thao mạnh như đá bóng, chạy nhanh, bóng chuyền, bóng rổ,… Cũng nên tránh bưng bê, mang vác vật nặng hoặc làm việc quá sức.
-
Không nên cố rặn khi đi tiêu. Nếu gặp khó khăn có thể tham khảo bác sĩ về việc sử dụng thuốc làm mềm phân.
-
Không nên ngâm mình trong bồn tắm hoặc bơi lội ít nhất trong 10 ngày đầu sau phẫu thuật.
-
Tránh sử dụng chất kích thích, thuốc lá và các loại đồ uống có cồn như bia, rượu,…
Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, do đó việc điều trị là rất quan trọng. Tuy nhiên, việc phẫu thuật cho trường hợp giãn tĩnh mạch thừng tinh nhẹ không còn là quyết định tuyệt đối. Vì vậy, bệnh nhân cần tới gặp bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn điều trị phù hợp nhất.