Cơ nhị đầu bắp tay

Cơ nhị đầu bắp tay (thường gọi là cơ bắp tay trước trong thể hình, tiếng Anh: biceps; tiếng Latinh: musculus biceps brachii) là một cơ lớn nằm ở phía trước cánh tay, giữa vai và khuỷu tay. Cả hai đầu của cơ đều bắt nguồn từ xương vai và hợp nhất tạo thành một bụng cơ duy nhất gắn vào cẳng tay. Cơ nhị đầu đi qua khớp vai và khớp khuỷu, với chức năng chính là co khuỷu tay: kéo cẳng tay lên và xoay trong cẳng tay. Động tác này giống như khi mở chai rượu: đầu tiên cơ xoay trong để vặn nút chai, sau đó cơ co lại để kéo mạnh nút chai ra.

Cấu tạo

Cơ nhị đầu bắp tay là một trong ba cơ chính ở vùng bắp tay trước, cùng với cơ cánh tay và cơ quạ - bắp tay. Cơ nhị đầu bắp tay gồm hai phần: đầu ngắn và đầu dài, lần lượt bắt nguồn từ mỏm quạ và củ trên ổ chảo của xương vai. Đầu dài di chuyển qua khớp vai và nằm trong rãnh cơ nhị đầu của xương cánh tay. Đầu ngắn có gân chạy sát gân của cơ quạ - bắp tay (gân liên hợp). Khác với các cơ khác ở bắp tay trước, cơ nhị đầu bắp tay đi qua hai khớp: khớp vai và khớp khuỷu.

Cả hai đầu cơ nhị đầu bắp tay kết hợp lại thành một khối cơ duy nhất, thường nằm gần nơi bám của cơ delta, tạo thành bụng cơ chung. Mặc dù một số nghiên cứu giải phẫu chỉ ra rằng các sợi cơ vẫn giữ cấu trúc riêng biệt. Ở đầu xa, hai đầu xoay 90 độ ra ngoài trước khi bám vào lồi củ xương quay. Cân cơ nhị đầu bắp tay, là một cân cơ bám vào phần trụ của mạc cánh tay sâu.

Gân cơ bám vào lồi củ xương quay được bao quanh bởi túi cơ nhị đầu - lồi củ xương quay (bicipitoradial bursa), giúp giảm ma sát giữa gân cơ nhị đầu bắp tay và đầu gần của xương quay khi cẳng tay xoay ra ngoài hoặc vào trong.

Biến thể

Cơ nhị đầu bắp tay là một trong những cơ có nhiều biến thể giải phẫu nhất trong cơ thể người. Khoảng 10% trường hợp có thêm một đầu thứ ba bắt nguồn từ xương cánh tay (biến thể bình thường), xuất hiện gần nơi bám của cơ quạ - bắp tay và hợp nhất với đầu ngắn. Trong một số trường hợp hiếm, cơ có thể có tới bốn, năm hoặc thậm chí bảy đầu.

Một nghiên cứu cho thấy tỷ lệ phụ nữ có đầu thứ ba của cơ nhị đầu bắp tay cao hơn.

Gân cơ nhị đầu bắp tay ở phần xa có thể hoàn toàn tách biệt trong 40% trường hợp và chia đôi trong 25% trường hợp.

Chi phối thần kinh

Cơ nhị đầu bắp tay cùng với hai cơ khác ở vùng bắp tay trước được điều khiển bởi thần kinh cơ bì. Các sợi của thần kinh sống cổ C5, C6, C7 hợp thành thần kinh cơ bì, đảm nhận chức năng chi phối cơ nhị đầu bắp tay.

Chức năng

Cơ nhị đầu bắp tay hoạt động thông qua ba khớp chính. Chức năng chủ yếu là xoay ngoài cẳng tay và gập khuỷu tay. Đầu dài của cơ nhị đầu bắp tay cũng giúp ngăn xương cánh tay di chuyển lên trên.

Ý nghĩa lâm sàng

Gân ở vị trí gần của cơ nhị đầu bắp tay thường liên quan đến các vấn đề bệnh lý, và có thể gây đau vai trước. Các vấn đề về gân cơ nhị đầu bắp tay ở phần xa bao gồm viêm gân bám tận, viêm gân một phần hoặc hoàn toàn. Rách cơ một phần gây đau và làm gân phình bất thường. Rách cơ hoàn toàn xảy ra khi gân cơ nhị đầu bắp tay bị bong khỏi phần bám tận của xương quay, có thể nghe thấy tiếng 'pop' và thấy đau cùng sưng tấy tại chỗ bong gân.

Một khối mô mềm có thể xuất hiện ở bờ trước cánh tay, được gọi là biến dạng Reverse Popeye, làm giảm sức mạnh khi gập khuỷu tay và cẳng tay.

Đứt gân

Rách cơ nhị đầu bắp tay thường xảy ra trong các hoạt động thể thao, trong khi chấn thương gân cơ nhị đầu ở đầu xa thường liên quan đến tai nạn lao động, chẳng hạn như khi gấp cơ mạnh mẽ khi nâng vật nặng.

Phương pháp điều trị rách cơ nhị đầu bắp tay phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Đa số các trường hợp có thể tự hồi phục theo thời gian mà không cần phẫu thuật, với việc sử dụng chườm lạnh và thuốc chống viêm để giảm đau và sưng. Tuy nhiên, chấn thương nghiêm trọng cần phẫu thuật và vật lý trị liệu sau phẫu thuật để phục hồi sức mạnh và chức năng cơ. Phương pháp này thường áp dụng cho các vận động viên chuyên nghiệp, những người cần phục hồi nhanh chóng.

Luyện tập cơ

Tăng cường sức mạnh cơ nhị đầu bắp tay bằng các bài tập tạ (Weight training) và tập sức bền (Resistance training). Ví dụ điển hình bao gồm bài hít xà ngược tay (chin-up) và cuốn tạ cho cơ bắp tay trước (biceps curl).

Nguồn gốc tên gọi

Trong tiếng Anh, thuật ngữ bicep [sic] đã được sử dụng từ năm 1939, và ở dạng số nhiều, đuôi -s được thêm vào. Trong tiếng Việt, từ nhị có nghĩa là hai, ám chỉ hai đầu của cơ với hai nguyên ủy khác nhau.

Loài khác

Người Neanderthal

Ở người Neanderthal, lồi củ xương quay có kích thước lớn hơn so với người hiện đại, cho phép xoay tay ra ngoài với phạm vi rộng hơn. Điều này có thể khiến họ không cần đến sự hỗ trợ của cơ xoay ngắn và có cách ném khác biệt so với chúng ta.

Hình ảnh bổ trợ

Tài nguyên tham khảo

• Ảnh giải phẫu:06:05-0102 từ Trung tâm Y tế Ngoại ô SUNY
• “Bicep Exercises”. Hướng dẫn sức khỏe nam giới Elite. Bản gốc lưu trữ ngày 4 tháng 2 năm 2018. Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2020.