Nesteloc 20 được chỉ định điều trị hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản, loét dạ dày - tá tràng nhờ thành phần chính là Esomeprazol. Thuốc có dạng viên nang cứng chứa Esomeprazol magnesium dihydrat tan trong ruột và được đóng gói trong hộp 3 vỉ x 10 viên.

Nesteloc 20 được chỉ định điều trị các bệnh như:

• Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản.
• Loét dạ dày - tá tràng.
• Loét dạ dày - tá tràng do Helicobacter pylori và nguy cơ tái phát ở bệnh nhân nhiễm Helicobacter pylori.
• Phòng và điều trị loét dạ dày - tá tràng do sử dụng thuốc kháng viêm không steroid.

Nesteloc 20 giảm tiết axit dạ dày bằng cách liên kết không đảo nguyên và chọn lọc vào bơm proton, có esomeprazol dạng S của omeprazol. Tác động trực tiếp với men H+K+- ATPase trong tế bào niêm mạc dạ dày, ức chế quá trình tiết axit dịch vị cuối cùng.

Esomeprazol nhanh chóng hấp thu và đạt nồng độ cao nhất trong 1-2 giờ. Thức ăn khi dùng thuốc làm chậm và giảm hấp thu, nên uống esomeprazol trước 1 giờ ăn.

Esomeprazol gắn kết tốt với protein huyết tương, 97%. Thuốc chuyển hóa mạnh ở gan do enzyme CYP2C19 thành các dẫn xuất hydroxy và demethyl không hoạt động.

Dùng qua đường uống, uống nguyên viên, không nhai hoặc nghiền. Uống trước bữa ăn, tốt nhất là trước bữa sáng.

Liều phụ thuộc vào tình trạng cụ thể:

• Hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản

Liều khởi đầu từ 20 đến 40mg/ngày, uống trong 4-8 tuần. Đối với người không có tiến triển, dùng lâu hơn.

• Loét dạ dày - tá tràng do HP

Thường kết hợp amoxicillin và clarithromycin. Nesteloc 20: 20mg x 2 lần/ngày trong 7 ngày hoặc 40mg x 1 lần/ngày trong 10 ngày.

• Loét dạ dày - tá tràng từ thuốc không steroid

Uống liên tục 6 tháng, 20 hoặc 40mg x 1 lần/ngày. Suy gan: không quá 20mg/ngày.

Liều dùng tham khảo. Bác sĩ sẽ chỉ định liều phù hợp.

Thận trọng khi: Sụt cân lạ, khó nuốt, nôn máu, nôn mửa, hoặc đại tiện ra máu đen. Loại trừ loét dạ dày ác tính khi điều trị esomeprazol.

Thuốc kéo dài có thể gây viêm teo dạ dày.

Tham khảo ý kiến bác sĩ khi dùng cho trẻ dưới 18, bệnh gan, phụ nữ mang thai/cho con bú.

Esomeprazol có thể gây đau đầu, chóng mặt, dùng khi lái xe hoặc máy móc.

• Esomeprazol ức chế quá trình tiết axit, tăng pH dạ dày, có thể ảnh hưởng đến thuốc phụ thuộc vào pH như muối sắt, digoxin, ketoconazole.
• Sử dụng esomeprazol, clarithromycin, amoxicillin có thể tăng nồng độ 14-hydroxy clarithromycin và esomeprazol trong máu.
• Thuốc chuyển hóa bởi enzym cytochrome P450 isoenzyme CYP2C19 ở gan có thể tương tác với esomeprazol.
• Nesteloc 30 và diazepam dùng cùng có thể làm giảm 45% tốc độ thanh lọc của diazepam.
• Sử dụng esomeprazol và clopidogrel cùng lúc chỉ khi thực sự cần thiết vì có thể làm giảm hoạt động chuyển hóa clopidogrel thành dạng hoạt tính.

Thuốc Nesteloc 20 chứa Esomeprazol, chỉ định cho bệnh loét dạ dày - tá tràng hoặc hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản. Để đảm bảo hiệu quả và tránh tác dụng phụ, hãy tuân theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ.