Alzepil 5mg được sử dụng chủ yếu để điều trị các triệu chứng suy giảm trí nhớ từ nhẹ cho đến trung bình ở những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong điều trị bằng Alzepil, người bệnh cần tìm kiếm ý kiến chuyên gia về cách sử dụng và liều dùng thuốc.

Alzepil 5mg là một sản phẩm của Công ty Egis Pharmaceuticals Private Limited Company, được sản xuất dưới dạng viên nén phim tròn, màu trắng có 2 mặt lồi, một mặt có mã số 381 và mặt còn lại có chữ E khắc. Alzepil có thành phần chính là donepezil hydroclorid với liều lượng 5mg, được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh Alzheimer ở mức độ nhẹ hoặc trung bình.

2.1 Chỉ định sử dụng Alzepil 5 mg

Alzepil được chỉ định sử dụng chủ yếu cho những bệnh nhân Alzheimer mắc các triệu chứng suy giảm trí nhớ từ nhẹ đến vừa. Tuy nhiên, cần tránh sử dụng thuốc này đối với những người nhạy cảm với piperidin, donepezil hoặc bất kỳ thành phần nào trong Alzepil.

2.2 Công dụng của Alzepil 5 mg

*Dược lý học

Donepezil là chất chiếm ưu thế ở não và là chất ức chế đặc hiệu - thuận nghịch acetylcholinesterase. Trong các thử nghiệm lâm sàng trên bệnh nhân Alzheimer suy giảm trí tuệ, việc sử dụng Alzepil 5mg hoặc 10mg đã ức chế acetylcholinesterase ở mức độ ổn định tương ứng với 63,6% và sau đó là 77,3%.

*Dược động học

• Hấp thu: Donepezil đạt đỉnh nồng độ trong huyết tương sau 3-4 giờ uống. Diện tích dưới đường cong và nồng độ thuốc tăng tỷ lệ thuận với liều lượng sử dụng. Thời gian bán thải của Alzepil là khoảng 70 giờ. Bệnh nhân có thể sử dụng liều đơn hàng ngày để đạt nồng độ ổn định. Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu của donepezil hydroclorid.
• Phân bố: Donepezil có tỷ lệ liên kết với protein huyết tương lên đến 95% và phân bố trong các mô cơ thể. Sau 240 giờ sử dụng Alzepil 5mg, khoảng 28% lượng thuốc không bị loại ra khỏi cơ thể. Điều này chứng tỏ donepezil và chất chuyển hoá có thể tồn tại trong cơ thể hơn 10 ngày.
• Chuyển hoá và loại trừ: Thuốc chủ yếu được loại bỏ qua nước tiểu và chuyển hoá thành nhiều chất khác nhau qua cytochrome P450. Khoảng 14,5% liều Alzepil thải ra qua phân, trong đó có 57% qua nước tiểu. Nồng độ donepezil trong huyết tương giảm dần sau khoảng 70 tiếng.

3.1 Liều dùng Alzepil 5 mg

Liều dùng thông thường cho người lớn:

Bắt đầu điều trị Alzepil với liều 5mg/ngày và duy trì ít nhất một tháng để đánh giá đáp ứng lâm sàng và đạt nồng độ donepezil ổn định. Bác sĩ có thể tăng liều lên 10mg/ngày sau 1 tháng sử dụng, không vượt quá 10mg.

Liều dùng cho bệnh nhân suy gan/thận:

Áp dụng tương tự như người lớn do không ảnh hưởng đến thanh thải donepezil. Điều chỉnh liều dùng cho bệnh nhân suy gan nhẹ - vừa dựa trên dung nạp thuốc.

Liều dùng cho trẻ em:

Chưa an toàn cho trẻ nhỏ, không khuyến cáo sử dụng.

3.2 Cách sử dụng Alzepil 5mg

Uống vào buổi tối trước khi đi ngủ. Ngưng điều trị dần để tránh tác dụng phản nghịch. Nếu ngưng đột ngột, cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ.

3.3 Xử trí quá liều Alzepil 5mg

Quá liều có thể gây kích thích cholinergic và tiết acetylcholine. Cần thực hiện các biện pháp hỗ trợ toàn thân và cần liên hệ ngay bác sĩ hoặc bệnh viện gần nhất.

Trong quá trình điều trị Alzepil, có thể gặp các tác dụng phụ như:

• Rất thường gặp: Buồn nôn, tiêu chảy, mất ngủ, co cơ và mệt mỏi.
• Thường gặp: Chán ăn, cảm lạnh, kích động, ảo giác, chóng mặt, rối loạn tiêu hoá, ngứa, phát ban, tiểu không kiểm soát, mệt mỏi và đau đầu.
• Ít gặp: Co giật, nhịp tim chậm, loét dạ dày, xuất huyết tiêu hoá hoặc tăng nồng độ creatine kinase.
• Hiếm gặp: Các biểu hiện ngoại tháp, suy gan.
• Rất hiếm gặp: Hội chứng an thần kinh ác tính.

Ngay khi xuất hiện tác dụng phụ, cần báo cho bác sĩ hoặc đến bệnh viện để được điều trị.

5.1 Lưu ý trước khi sử dụng Alzepil 5mg

Donepezil hydroclorid có thể tác động khi gây mê. Bệnh nhân cần thông báo sử dụng Alzepil trước khi phẫu thuật. Hiệu quả đối với bệnh nhân suy giảm trí nhớ nghiêm trọng chưa rõ. Alzepil có thể ảnh hưởng đến nhịp tim, gây hậm nhịp tim. Cần thận trọng với bệnh nhân xoang nhĩ, block nhĩ thất. Người mắc bệnh loét đường tiêu hoá hoặc dùng NSAIDs cần cẩn trọng khi sử dụng.