Công dụng của thuốc Citalopram 20mg | Mytour

Buzz

Nội dung bài viết

Công dụng của thuốc Citalopram 20mg

1. Citalopram 20mg công dụng là gì?

2. Cơ chế tác dụng

3. Liều dùng Citalopram

4. Tác dụng phụ của thuốc Citalopram 20mg

5. Chống chỉ định của thuốc Citalopram 20mg

6. Thận trọng khi sử dụng thuốc Citalopram 20mg

Tác dụng phụ của Thuốc Citalopram 20mgThường gặp:Giảm cân, giảm khẩu miệng, kích thích, giảm ham muốn tình dục, căng thẳng, lo âu, trạng thái lạ lẫn, giấc mơ kỳ cục, dị cảm và run;Ù tai, rối loạn chú ý, tiêu chảy, táo bón, nôn, đau cơ, ngứa, đau khớp, rối loạn xuất tinh, bất lực, xuất tinh thất bại và mệt mỏi.Ít gặp:Tăng cân, tăng khẩu miệng, hung hăng, ảo giác, mất nhận thức, ngất, hưng cảm và giãn đồng tử;Nhịp tim nhanh, rụng tóc, mày đay, ban xuất huyết, phát ban, nhạy cảm với ánh sáng, rong kinh, tiểu nhiễm và phù.Hiếm gặp:Cơn co giật, hạ natri máu, rối loạn thị giác, rối loạn chuyển động, viêm gan, xuất huyết và sốt;Không xác định tần suất:Phản vệ, giảm tiểu cầu, quá mẫn, hạ Kali máu, hoảng sợ tấn công, bồn chồn, nghiến răng, ý định tự tử, co giật, hành vi tự tử, hội chứng serotonin rối loạn ngoại tháp, rối loạn chuyển động, không ngồi yên, rối loạn thị giác, hạ huyết áp tư thế, QT – kéo dài, chảy máu cam và xuất huyết tiêu hóa.Người bệnh nên ngưng sử dụng Thuốc Citalopram và thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp tác dụng không mong muốn trong thời gian điều trị.5. Hạn chế sử dụng của Thuốc Citalopram 20mg

6. Thận trọng khi sử dụng Thuốc Citalopram 20mg

Xem thêm

Đọc tóm tắt

- Citalopram 20mg được dùng để điều trị trầm cảm và rối loạn hoảng sợ.
- Là thuốc ức chế hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), ít ảnh hưởng đến các thụ thể khác, giảm tác dụng phụ như khô môi và mờ mắt.
- Liều dùng phụ thuộc vào tình trạng bệnh nhân và có thể thay đổi theo đáp ứng điều trị.
- Tác dụng phụ thường gặp bao gồm giảm cân, kích động, và lo âu.
- Chống chỉ định với MAOIs và cẩn trọng khi dùng với thuốc khác như pimozid và thuốc chống đông máu.,.
- Thận trọng khi dùng Citalopram 20mg cùng với thuốc kéo dài khoảng QT, thuốc hạ Magie/Kali vì có thể làm tăng nguy cơ kéo dài khoảng QT.
- Cẩn thận khi kết hợp với thuốc làm giảm ngưỡng động kinh như an thần, Bupropion, Mefloquin, Tramadol.
- Tương tác thuốc có thể làm tăng nguy cơ hoặc giảm tác dụng của Citalopram 20mg.
- Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ về các thuốc và thực phẩm đang dùng để đảm bảo an toàn.
- Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc.

Công dụng của thuốc Citalopram 20mg

Thuốc Citalopram 20mg được chỉ định trong điều trị bệnh trầm cảm, rối loạn hoảng sợ có hoặc không có chứng sợ đám đông... Khám phá thêm về công dụng và lưu ý khi sử dụng Citalopram 200mg trong bài viết dưới đây.

1. Citalopram 20mg công dụng là gì?

Thuốc Citalopram 20mg được sản xuất dưới dạng viên nén bao phim, chứa hoạt chất Citalopram 200mg. Thuốc được chỉ định cho các trường hợp sau:

Điều trị trầm cảm ở giai đoạn đầu;
Điều trị duy trì chống tái phát trầm cảm;
Điều trị rối loạn hoảng sợ có hoặc không có chứng sợ đám đông.

2. Cơ chế tác dụng

Hoạt chất Citalopram thuộc nhóm thuốc ức chế hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), ảnh hưởng ít hoặc không ảnh hưởng đến quá trình hấp thu Noradrenalin (NA), Gamma Aminobutyric (GABA) và Dopamin (DA). Khác biệt với các thuốc chống trầm cảm 3 vòng và các thuốc SSRIs mới, Citalopram không có ái lực hoặc ái lực thấp với các thụ thể như thụ thể 5 – HT 1A, DA D1 và D2, 5 – HT2, Muscarin cholinergic, Histamin H1 và các thụ thể Opioid.

Các thử nghiệm chức năng in vitro và in vivo đã xác nhận áp lực thụ thể thấp. Tác dụng không ảnh hưởng đến thụ thể giải thích tại sao Citalopram ít gây tác dụng phụ như rối loạn bàng quang, khô môi, buồn ngủ, mờ mắt, độc tính trên tim và hạ huyết áp tư thế.

3. Liều dùng Citalopram

Citalopram 20mg công dụng điều trị trầm cảm thuộc nhóm thuốc đơn kê đơn. Liều thuốc cần được bác sĩ chỉ định dựa trên tình trạng người bệnh. Thuốc được dùng một lần mỗi ngày, có thể dùng trước hoặc sau bữa ăn.

Một số hướng dẫn về liều dùng Citalopram như sau:

Người trưởng thành:

Điều trị các giai đoạn trầm cảm nặng: Liều thuốc khuyến cáo là 20mg/ ngày. Liều thuốc có thể xem xét và điều chỉnh theo tình trạng, thường sau 3 – 4 tuần điều trị ban đầu. Liều thuốc có thể tăng lên tối đa 60mg/ ngày, mỗi lần tăng 20mg tùy thuộc vào phản ứng của người bệnh;
Điều trị rối loạn hoảng sợ: Liều thuốc khuyến cáo ban đầu là 10mg/ ngày, tăng dần mỗi 10mg theo phản ứng của người bệnh. Liều duy trì khuyến cáo là 20 – 30mg/ ngày. Người bệnh mắc chứng rối loạn hoảng sợ cần điều trị bằng Citalopram trong thời gian đủ để kiểm soát triệu chứng, giai đoạn điều trị có thể kéo dài từ vài tháng đến thậm chí lâu hơn.

Người cao tuổi (>65 tuổi):

Liều khuyến cáo mỗi ngày là 20mg/ ngày. Tùy thuộc vào phản ứng của người bệnh, liều thuốc có thể tăng lên tối đa 40mg/ ngày.

4. Tác dụng phụ của thuốc Citalopram 20mg

Thuốc Citalopram 20mg có thể gây ra một số tác dụng phụ như sau:

Thường gặp:

Giảm cân, giảm cảm giác ngon miệng, kích động, giảm ham muốn tình dục, căng thẳng, lo âu, trạng thái lú lẫn, giấc mơ bất thường, dị cảm và run;
Ù tai, rối loạn trong sự chú ý, tiêu chảy, táo bón, nôn, đau cơ, ngứa, đau khớp, rối loạn xuất tinh, bất lực, xuất tinh thất bại và mệt mỏi.

Ít gặp:

Tăng cân, tăng cảm giác ngon miệng, hung hăng, ảo giác, mất nhân cách, ngất, hưng cảm và giãn đồng tử;
Nhịp tim nhanh, rụng tóc, mày đay, ban xuất huyết, phát ban, nhạy cảm với ánh sáng, rong kinh, ứ nước tiểu và phù.

Hiếm gặp:

Động kinh lớn, hạ natri máu, rối loạn vị giác, rối loạn vận động, viêm gan, xuất huyết và sốt;

Không xác định tần suất:

Phản vệ, giảm tiểu cầu, quá mẫn, hạ Kali máu, hoảng sợ tấn công, bồn chồn, nghiến răng, ý định tự tử, co giật, hành vi tự tử, hội chứng serotonin rối loạn ngoại tháp, rối loạn vận động, ngồi không yên, rối loạn thị giác, hạ huyết áp tư thế, QT – kéo dài, chảy máu cam và xuất huyết tiêu hóa.

Người bệnh cần ngưng sử dụng thuốc Citalopram và thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp phải tác dụng không mong muốn trong thời gian điều trị.

5. Chống chỉ định của thuốc Citalopram 20mg

Chống chỉ định sử dụng phối hợp với chất ức chế Monoamine Oxidase (MAOIs).
Người bệnh có triệu chứng tương tự hội chứng Serotonin.
Không sử dụng Citalopram ở người bệnh ngưng điều trị MAOI chưa quá 14 ngày.
Chống chỉ định sử dụng kết hợp với Linezolid khi chưa có phương tiện theo dõi chặt chẽ, theo dõi huyết áp.
Chống chỉ định dùng đồng thời với Pimozide.

6. Thận trọng khi sử dụng thuốc Citalopram 20mg

Trầm cảm liên quan đến ý nghĩ làm hại bản thân, nguy cơ có ý nghĩ tự tử vẫn còn tồn tại ở người bệnh điều trị bằng Citalopram 20mg trong vài tuần đầu. Vì vậy người bệnh cần được theo dõi triệu chứng lâm sàng, hành vi đến khi cải thiện bệnh.
Điều trị ở trẻ em, thanh thiếu niên dưới 18 tuổi: Thuốc không nên được sử dụng trong điều trị ở trẻ em, thanh thiếu niên dưới 18 tuổi. Các hành vi liên quan đến tự tử, thù địch đã được ghi nhận thường xuyên trong các thử nghiệm lâm sàng ở trẻ em và thanh thiếu niên được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm so với giả dược.
Người bệnh cao tuổi: Thận trọng khi điều trị bằng thuốc Citalopram 20mg ở người bệnh cao tuổi.
Người bệnh suy giảm chức năng gan – thận: Thận trọng khi điều trị bằng thuốc Citalopram 20mg ở người bệnh suy giảm chức năng gan – thận.
Lo âu nghịch lý: Người bệnh mắc chứng rối loạn hoảng sợ có thể tăng các triệu chứng lo lắng khi bắt đầu điều trị bằng Citalopram nói riêng và thuốc chống trầm cảm nói chung. Phản ứng nghịch lý này giảm đi trong vòng 2 tuần đầu điều trị.
Hạ Natri máu: Tình trạng hạ Natri máu xảy ra có thể là do bài tiết hormon chống bài niệu không thích hợp. Nguy cơ này đã được báo cáo như là phản ứng bất lợi hiếm gặp khi điều trị thuốc SSRIs và thường phục hồi sau khi ngưng điều trị.
Chứng nằm – ngồi không yên: Điều trị bằng thuốc chống trầm cảm SSRIs/SNRIs liên quan đến chứng nằm ngồi không yên, triệu chứng đặc trưng bởi tình trạng khó chịu chủ quan, lo lắng bồn chồn và cần di chuyển... Những triệu chứng này có thể xảy ra trong vài tuần đầu điều trị.
Hưng cảm: Nếu người bệnh vào một giai đoạn hưng cảm khi điều trị bằng Citalopram nên ngưng dùng thuốc và thông báo cho bác sĩ.
Động kinh: Cơn động kinh là nguy cơ tiềm tàng khi điều trị bằng thuốc chống trầm cảm. Người bệnh cần ngưng điều trị bằng Citalopram nếu xuất hiện bất kỳ cơn động kinh nào. Người bệnh mắc cơn động kinh không ổn định và cơn động kinh đã kiểm soát nên được theo dõi cần thận.
Đái tháo đường: Người bệnh đái tháo đường điều trị bằng SSRI có thể thay đổi khả năng kiểm soát đường huyết. Liều thuốc điều trị đái tháo đường có thể cần phải được hiệu chỉnh.
Tăng nhãn áp: Citalopram có khả năng gây giãn đồng tử nên được dùng thận trọng ở người bệnh tăng nhãn áp góc hẹp hoặc người bệnh có tiền sử tăng nhãn áp.
Hội chứng Serotonin: Trong một số trường hợp hiếm, hội chứng Serotonin đã được báo cáo ở người bệnh điều trị bằng thuốc SSRI. Người bệnh cần ngưng điều trị bằng Citalpram nếu gặp tình trạng này.
Xuất huyết: Xuất huyết phụ khoa, vết bầm xuất huyết, xuất huyết tiêu hóa và các xuất huyết ở da có thể xảy ra ở người bệnh điều trị bằng thuốc nhóm SSRI, đặc biệt ở người bệnh sử dụng đồng thời các hoạt chất được biết là ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu hoặc các hoạt chất làm tăng nguy cơ xuất huyết.
Phụ nữ đang mang thai: Citalopram 20mg có thể được chỉ định ở phụ nữ mang thai trong trường hợp cần thiết.
Phụ nữ đang cho con bú: Thận trọng khi sử dụng Citalopram 20mg ở phụ nữ đang cho con bú.

Tác dụng phụ của Thuốc Citalopram 20mg
Thường gặp:
Giảm cân, giảm khẩu miệng, kích thích, giảm ham muốn tình dục, căng thẳng, lo âu, trạng thái lạ lẫn, giấc mơ kỳ cục, dị cảm và run;
Ù tai, rối loạn chú ý, tiêu chảy, táo bón, nôn, đau cơ, ngứa, đau khớp, rối loạn xuất tinh, bất lực, xuất tinh thất bại và mệt mỏi.
Ít gặp:
Tăng cân, tăng khẩu miệng, hung hăng, ảo giác, mất nhận thức, ngất, hưng cảm và giãn đồng tử;
Nhịp tim nhanh, rụng tóc, mày đay, ban xuất huyết, phát ban, nhạy cảm với ánh sáng, rong kinh, tiểu nhiễm và phù.
Hiếm gặp:
Cơn co giật, hạ natri máu, rối loạn thị giác, rối loạn chuyển động, viêm gan, xuất huyết và sốt;
Không xác định tần suất:
Phản vệ, giảm tiểu cầu, quá mẫn, hạ Kali máu, hoảng sợ tấn công, bồn chồn, nghiến răng, ý định tự tử, co giật, hành vi tự tử, hội chứng serotonin rối loạn ngoại tháp, rối loạn chuyển động, không ngồi yên, rối loạn thị giác, hạ huyết áp tư thế, QT – kéo dài, chảy máu cam và xuất huyết tiêu hóa.
Người bệnh nên ngưng sử dụng Thuốc Citalopram và thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp tác dụng không mong muốn trong thời gian điều trị.

5. Hạn chế sử dụng của Thuốc Citalopram 20mg

Không sử dụng kết hợp với chất ức chế Monoamine Oxidase (MAOIs).
Người bệnh có triệu chứng giống hội chứng Serotonin.
Không sử dụng Citalopram ở người bệnh ngừng điều trị MAOI chưa đến 14 ngày.
Không sử dụng kết hợp với Linezolid mà không có phương tiện theo dõi chặt chẽ, theo dõi huyết áp.
Không sử dụng đồng thời với Pimozide.

6. Thận trọng khi sử dụng Thuốc Citalopram 20mg

Trầm cảm có ý định tự hại vẫn còn tồn tại ở người bệnh điều trị bằng Citalopram 20mg trong vài tuần đầu. Người bệnh cần được theo dõi tới khi bệnh cải thiện.
Điều trị ở trẻ và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi: Thận trọng khi sử dụng ở đối tượng này.
Người bệnh cao tuổi: Thận trọng khi điều trị ở người cao tuổi.
Người bệnh suy giảm gan – thận: Thận trọng khi điều trị ở người bệnh suy giảm chức năng gan – thận.
Lo âu nghịch lý: Cần theo dõi triệu chứng lo lắng khi bắt đầu điều trị.
Hạ Natri máu: Cần chú ý đến tình trạng này khi điều trị.
Chứng nằm – ngồi không yên: Có thể xảy ra trong vài tuần đầu điều trị.
Động kinh: Ngưng điều trị nếu xuất hiện cơn động kinh.
Đái tháo đường: Kiểm soát đường huyết khi sử dụng.
Tăng nhãn áp: Thận trọng ở người bệnh tăng nhãn áp góc hẹp hoặc có tiền sử tăng nhãn áp.
Hội chứng Serotonin: Ngưng điều trị nếu gặp tình trạng này.
Xuất huyết: Cảnh báo về xuất huyết.
Phụ nữ mang thai và cho con bú: Sử dụng cẩn thận trong trường hợp cần thiết.

Tương tác thuốc - Chống chỉ định:

Sử dụng đồng thời với thuốc ức chế men MAO có thể tăng nguy cơ hội chứng Serotonin;
Sử dụng đồng thời Citalopram 40mg/ngày và 2mg pimozid có thể tăng Cmax và AUC của Pimozid.

Tương tác thuốc cần thận trọng:

Không khuyến cáo sử dụng Selegillin cùng Citalopram trên lâm sàng;
Lithium và Trytophan: Nguy cơ tăng tác dụng khi sử dụng đồng thời với SSRIs và Tryptophan hoặc Lithium, cần thận trọng khi kết hợp;
Thận trọng khi sử dụng với thuốc chống đông máu, thuốc ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu như acid acetylsalicylic, thuốc kháng viêm không steroid, ticlopidin, Dipyridamol... do có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết;
Thận trọng khi sử dụng đồng thời với thuốc kéo dài khoảng QT, thuốc hạ Magie máu/Kali máu vì có thể làm tăng nguy cơ kéo dài khoảng QT;
Cần thận trọng khi kết hợp với thuốc làm giảm ngưỡng động kinh như thuốc an thần, Bupropion, Mefloquin, Tramadol...

Tương tác thuốc có thể làm tăng nguy cơ hoặc giảm tác dụng điều trị của Citalopram 20mg. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc và thực phẩm đang sử dụng trước khi dùng Citalopram 20mg.

Đây là toàn bộ thông tin về thuốc Citalopram 20mg. Người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng. Không tự y án mua thuốc Citalopram 20mg để tự điều trị tại nhà để tránh tình trạng tác dụng phụ không mong muốn.

Các câu hỏi thường gặp

Thuốc Citalopram 20mg có tác dụng gì đối với bệnh trầm cảm?

Citalopram 20mg được chỉ định trong điều trị bệnh trầm cảm, giúp cải thiện tâm trạng và giảm triệu chứng trầm cảm hiệu quả. Thuốc cũng hỗ trợ điều trị rối loạn hoảng sợ.

Cần lưu ý gì khi sử dụng thuốc Citalopram 20mg?

Người bệnh cần tuân thủ liều lượng được bác sĩ chỉ định và theo dõi triệu chứng trong vài tuần đầu. Đặc biệt, phải thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp tác dụng phụ.

Liều lượng tối đa của Citalopram 20mg cho người lớn là bao nhiêu?

Liều tối đa của Citalopram cho người lớn có thể lên tới 60mg mỗi ngày, nhưng cần điều chỉnh theo tình trạng sức khỏe và phản ứng của người bệnh.

Có những tác dụng phụ nào thường gặp khi sử dụng Citalopram 20mg?

Một số tác dụng phụ thường gặp của Citalopram 20mg bao gồm giảm cảm giác ngon miệng, mệt mỏi, lo âu, và các triệu chứng liên quan đến tiêu hóa như tiêu chảy hoặc táo bón.

Ai không nên sử dụng thuốc Citalopram 20mg?

Người bệnh có triệu chứng tương tự hội chứng serotonin hoặc đang sử dụng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs) không nên dùng Citalopram 20mg để tránh tác dụng phụ nghiêm trọng.

Citalopram 20mg có thể gây tác động gì đến phụ nữ mang thai?

Citalopram 20mg có thể được sử dụng ở phụ nữ mang thai trong trường hợp cần thiết, nhưng cần thận trọng và chỉ dùng khi lợi ích vượt trội hơn nguy cơ.

Có cần theo dõi sức khỏe khi dùng Citalopram 20mg không?

Có, người bệnh cần được theo dõi sức khỏe trong quá trình điều trị để nhận biết kịp thời các tác dụng phụ hoặc thay đổi trong tình trạng sức khỏe.

Các thông tin chỉ dành cho mục đích tham khảo. Chúng tôi khuyến nghị người đọc nên tham vấn ý kiến của các chuyên gia. Chúng tôi sẽ không chịu trách nhiệm về những trường hợp tự ý áp dụng khi chưa có tư vấn của chuyên gia lòng liên hệ tổng đài chăm sóc: 1900 2083 hoặc email: [email protected]