Thuốc Efexor XR chứa thành phần chính là Venlafaxin, được sử dụng trong điều trị rối loạn trầm cảm, ngăn chặn tái phát trầm cảm và kiểm soát rối loạn lo âu xã hội. Cần chú ý đến các điều lưu ý quan trọng khi sử dụng Efexor XR.

Thuốc Efexor XR 37.5mg được chỉ định trong trường hợp:

• Rối loạn trầm cảm chủ yếu
• Phòng ngừa tái phát và tái phát trầm cảm
• Rối loạn lo âu toàn thể hoặc rối loạn lo âu xã hội
• Rối loạn hoảng loạn

Thuốc Efexor XR dạng viên nang giải phóng kéo dài, nên sử dụng cùng thức ăn. Uống nguyên viên với nước vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Có thể mở viên nang và hòa vào nước sốt táo. Liều dùng phụ thuộc vào loại bệnh và phải được điều chỉnh cho từng đối tượng cụ thể.

2.1. Rối Loạn Trầm Cảm Chủ Yếu

Liều khởi đầu là 75 mg/ngày, có thể tăng lên đến 225 mg/ngày cho trầm cảm trung bình. Có nghiên cứu chỉ ra liều 350 mg/ngày cho trầm cảm nặng.

2.2. Rối Loạn Lo Âu Toàn Thể

Khởi đầu 75 mg/ngày, có thể tăng lên 225mg/ngày. Cần theo dõi bệnh nhân trong điều trị.

2.3. Rối Loạn Lo Âu Xã Hội

Khởi đầu 75 mg/ngày. Chưa có bằng chứng tăng liều cải thiện.

2.4. Sử Dụng Ở Bệnh Nhân Suy Thận

Giảm 25-50% tổng liều với GFR 10-70 mL/phút. Cần giảm 50% liều với thẩm tích máu.

2.5. Sử Dụng Ở Bệnh Nhân Suy Gan

Giảm 50% tổng liều với suy gan nhẹ đến trung bình.

2.6. Ngưng Sử Dụng Đúng Cách

Giảm dần liều khi ngừng điều trị. Thời gian và liều phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

Đây chỉ là hướng dẫn tổng quát, cần tham khảo ý kiến bác sĩ để có liều dùng phù hợp nhất.

Thuốc có những chống chỉ định nhất định:

• Người mẫn cảm với Venlafaxin hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc
• Không dùng cùng lúc với các loại thuốc ức chế enzym monoamin oxidase (MAOI), chỉ sau 14 ngày ngừng MAOI

Cảnh báo với bệnh nhân:

• Bệnh nhân có ý định tự tử hoặc diễn tiến xấu đi

Cần giám sát chặt chẽ khi sử dụng Venlafaxin, đặc biệt nếu có dấu hiệu kích động, lo âu, hoảng loạn, thái độ thù địch, bốc đồng, mất ngủ, akathisia, hưng cảm. Khi phát hiện, có thể giảm liều để tránh quá liều.

• Nguy Cơ Gãy Xương

Thống kê cho thấy nguy cơ gãy xương tăng khi sử dụng thuốc ức chế tái thu hồi serotonin như Venlafaxin, nguyên nhân chưa rõ.

• Glocom Góc Đóng

Venlafaxin có thể gây giãn đồng tử, cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân có tiền sử tăng nhãn áp.

• Bệnh Lý Hệ Tim Mạch

Thận trọng với bệnh nhân tim mạch, cần đánh giá kỹ trước khi sử dụng.

• Co Giật

Bệnh nhân có tiền sử co giật cần sử dụng thuốc này thận trọng.

• Trạng Thái Hưng Phấn

Thận trọng với những người có tiền sử rối loạn tâm thần hoặc gia đình có người mắc rối loạn lưỡng cực khi sử dụng thuốc chống trầm cảm như Venlafaxin.