Buzz
1. Nguyên nhân, triệu chứng khó thở sau Covid-19
Theo một số nghiên cứu, virus SARS-CoV-2 có thể gây tổn thương phổi nhưng khó phát hiện bằng các xét nghiệm thông thường. Trong thời gian nhiễm bệnh, phổi đã bị tổn thương và hệ mạch bị ảnh hưởng, gây rối loạn quá trình trao đổi khí. Điều này có thể gây ra khó thở sau Covid-19. Các tổn thương phổi thường gặp bao gồm xơ phổi, tổn thương kính mờ, khí phế thũng, và viêm phổi tổ chức.
Những tổn thương phổi thường gặp nhất là xơ phổi, tổn thương kính mờ, khí phế thũng, viêm phổi tổ chức,...
Nguy cơ khó thở sau Covid-19 là phổ biến ở những người từng mắc Covid-19
Ngay cả sau khi xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2, khó thở vẫn có thể kéo dài với các triệu chứng như:
-
Cảm thấy chóng mặt, khó thở;
-
Tự cảm thấy tức nặng ngực, hụt hơi;
-
Phải dừng lại giữa chừng để nghỉ ngơi khi làm việc mới thở lại được bình thường.
Nếu cơ thể bắt đầu xuất hiện các dấu hiệu này, cần đến cấp cứu ngay:
- Cảm nhận một cơn đau ngực dữ dội, đột ngột;
Khi gặp phải khó thở đột ngột, đừng hoảng sợ, hãy giữ bình tĩnh và thực hiện những biện pháp sau:
Giữ tâm trạng bình tĩnh, hít thở sâu và chậm;
- Ngồi một cách thoải mái nhất có thể;
Khi làm việc, hãy nghỉ ngơi để cải thiện khó thở. Hãy sẵn sàng với thiết bị đo SpO2 để kiểm tra áp độ bão hòa oxy trong máu;
Hậu quả của khó thở sau Covid là kết quả của các tổn thương phổi như xơ hóa, phổi cứng, sẹo, trục trặc thị lực, và tổn thương ngoại vi,... Những bệnh nhân nặng Covid-19, phải sử dụng oxy và máy trợ thở, có nguy cơ cao hơn về khó thở sau Covid so với người không cần trợ thở.
Khi cảm thấy khó thở, hãy giữ bình tĩnh và nghỉ ngơi.
Dựa vào triệu chứng lâm sàng và kết quả hình ảnh từ CT, X-quang, bác sĩ sẽ đề xuất phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh nhân.
Có một số biện pháp điều trị sau đây có thể cải thiện tình trạng khó thở sau Covid:
3.1. Áp dụng phương pháp vật lý trị liệu.
Phương pháp này áp dụng cho tất cả bệnh nhân có khó thở sau Covid. Ở những trường hợp gặp khó thở nhẹ, bệnh nhân sẽ thực hiện phương pháp vật lý trị liệu vận động, trong khi những trường hợp nặng hơn sẽ sử dụng phương pháp vật lý trị liệu hô hấp.
Phương pháp vật lý trị liệu vận động:
Phương pháp này giúp tăng cường dung tích phổi cho những người bị tổn thương sau Covid-19 (ví dụ như hẹp phổi, xơ phổi,...). Bệnh nhân sẽ thực hiện các động tác hít thở như: hít xà, hít đất, squat, bơi lội, chèo thuyền,...
Phương pháp vật lý trị liệu hô hấp:
Phương pháp này cũng nhằm hỗ trợ cải thiện chức năng hô hấp của phổi bằng cách thực hiện các thao tác cơ học như dẫn lưu tư thế, vỗ lồng ngực và rung. Mục tiêu của những thao tác này là tập trung lực và giải phóng các chất cần đào thải qua đường thở.
Triệu chứng khó thở sau Covid nếu ở mức độ nhẹ có thể được cải thiện thông qua các bài tập vật lý trị liệu vận động.
Thường những người không thể đẩy chất bài tiết ra ngoài qua phản xạ ho sẽ áp dụng phương pháp này. Nguyên nhân là do chất dịch dày, đặc, tích tụ nhiều và bám chặt vào đường thở gây cản trở hoạt động hô hấp. Phương pháp vật lý trị liệu hô hấp sẽ được áp dụng cho bệnh nhân bị hẹp phổi, xơ phổi, rối loạn thần kinh cơ, giãn phế quản, viêm phổi,...
3.2. Điều trị bằng thuốc
Dù đã hồi phục từ Covid-19, phổi của bệnh nhân vẫn bị tổn thương do virus tấn công. Do đó, nguy cơ tái nhiễm viêm phổi hoặc viêm phổi mạn tính, viêm phế quản là rất cao. Trong những trường hợp nhẹ của viêm phổi, bác sĩ thường chỉ định các loại kháng sinh như erythromycin, clarithromycin hoặc azithromycin. Đôi khi, những bệnh nhân có các bệnh như tim mạch, tiểu đường, hoặc viêm phổi tắc nghẽn mạn tính COPD có thể cần sử dụng kháng sinh mạnh hơn.
3.3. Phương pháp hồi sức
Ngoài khó thở hậu Covid, một số bệnh nhân đã từng là F0 và sau khi khỏi bệnh lại phải đối mặt với những biến chứng nghiêm trọng như suy hô hấp cấp, nhiễm trùng phổi. Chúng cần được điều trị bằng thở máy và theo dõi tại phòng hồi sức tích cực.
Các bác sĩ sẽ thực hiện điều trị hồi sức, xử lý nhiễm trùng và áp xe phổi bằng cách dẫn lưu màng phổi. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phẫu thuật mở khoang màng phổi và loại bỏ áp xe thông qua kỹ thuật bóc tách toàn bộ ổ áp xe. Trên thế giới, đã có nhiều trường hợp phải ghép phổi và lọc máu do tổn thương phổi nặng nề.
Nếu cần kiểm tra di chứng khó thở hậu Covid, hãy đến Chuyên khoa Hô Hấp của Bệnh viện Đa khoa Mytour. Chuyên khoa có đội ngũ bác sĩ hàng đầu, giàu kinh nghiệm và hệ thống máy móc chẩn đoán hiện đại giúp chẩn đoán nhanh chóng và chính xác.
