Buzz
Trái tim của bạn hoạt động với hơn 100.000 nhịp mỗi ngày. Mỗi phút, nó đẩy lên đến 5 lít máu đi khắp cơ thể. Mặc dù nó là một trong những cơ quan bền bỉ nhất, nhưng khác biệt với da và xương, khả năng tự phục hồi của tim là rất hạn chế. Vì vậy, nếu có vấn đề nào đó khiến cơ quan này bị tổn thương nặng, giải pháp duy nhất là thay thế nó.1. Đánh giá sức khỏe của người nhận ghépQuá trình cấy ghép tim là một bước đi đầy phức tạp, không dung sai. Mọi thứ bắt đầu bằng việc đánh giá sức khỏe của người nhận tim để đảm bảo họ đủ khả năng vượt qua cuộc phẫu thuật này. Các bác sĩ đặc biệt quan tâm đến các vấn đề liên quan đến hệ miễn dịch và bất kỳ tình trạng nào có thể ảnh hưởng đến khả năng sống sót của bệnh nhân.
2. Lựa chọn người hiến tim phù hợpBước tiếp theo là tìm kiếm người hiến tim phù hợp. Thường, những người hiến tặng là những bệnh nhân đang trong tình trạng hôn mê và không còn khả năng hồi sức, hoặc những nạn nhân nặng không còn cơ hội sống sót nhưng trái tim vẫn khỏe mạnh. Cả hai trường hợp đều yêu cầu sự đăng ký khi họ còn khỏe mạnh hoặc được sự đồng ý của gia đình.
3. Quy trình lấy tim ra khỏi người hiến tặngTrong quá trình phẫu thuật lấy tim ra khỏi người hiến tặng, bác sĩ sử dụng một dung dịch đặc biệt để ngừng tim và đồng thời cấp đông, giúp quá trình trở nên dễ dàng hơn. Tiếp theo, tim được đặt vào dung dịch bảo quản lạnh cùng nước muối. Khi đồng hồ bắt đầu đếm ngược, tim không còn được cung cấp máu, làm tổn thương tế bào do thiếu oxy. Cần phải cấy ghép vào cơ thể người nhận càng sớm càng tốt vì cơ quan này chỉ tồn tại ngoài cơ thể trong vài giờ.
4. Thủ tục cấy ghép tim vào người nhậnKhi đến đến lượt của trái tim, người nhận sẽ được đưa vào tình trạng gây mê toàn bộ cơ thể. Bác sĩ phẫu thuật thực hiện một cắt dọc dài theo phía trước của ngực, sau đó tách xương ức và mở rộng khu vực để lộ ra trái tim. Để duy trì dòng máu trong khi loại bỏ trái tim bị tổn thương, các bác sĩ sử dụng một máy tim phổi nhân tạo. Thiết bị này thay thế vai trò của trái tim, đảm bảo máu tiếp tục lưu thông trong hệ thống tuần hoàn của bệnh nhân.
Sau khi tim cũ được loại bỏ, bác sĩ phẫu thuật bắt đầu khâu tim mới từ người hiến tặng vào vị trí đúng. Đây là một quá trình đòi hỏi sự chính xác, với từng mạch máu và động mạch được gắn kết cẩn thận để tránh rò rỉ. Quá trình này có thể kéo dài trong vài giờ. Khi hoàn thành, máy tim phổi nhân tạo tắt, và máu được phép chảy qua động mạch chủ. Khi dòng máu được khôi phục, trái tim mới bắt đầu đập. Đôi khi, để kích thích lại, trái tim mới cần một cú sốc điện. Bác sĩ theo dõi chặt chẽ để đảm bảo rằng trái tim tự đập đúng trước khi khâu lại cho người nhận.
5. Hậu phẫu thuật cấy ghép timSau khi phẫu thuật ghép tim kết thúc, vẫn còn nhiều công đoạn phức tạp cần thực hiện. Bác sĩ không thể liên kết trực tiếp trái tim mới với hệ thống thần kinh của người nhận, điều này đồng nghĩa việc cần nhiều năm để cơ thể hồi phục và điều chỉnh trái tim mới. Trong giai đoạn này, trái tim ghép có nhịp cao hơn và tăng nguy cơ đột quỵ, làm cho việc vận động trở nên khó khăn và nguy hiểm.
Bên cạnh đó, do hiếm khi có sự phù hợp hoàn hảo giữa người hiến và người nhận tim, hệ thống miễn dịch thường phản ứng với trái tim mới. Việc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch có thể kiểm soát rủi ro bị cơ quan mới từ chối, nhưng cũng tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. Do đó, bệnh nhân cần được theo dõi và kiểm tra định kỳ.Bất kể những thách thức này, khoảng 70% những người đã được ghép tim sống sót ít nhất 5 năm sau phẫu thuật và hơn 20% sống thêm 20 năm nữa. Thật đáng tiếc, nguồn cung tim hiến tặng có hạn và nhiều trái tim khỏe mạnh không thể được hiến tặng do vấn đề pháp lý và quy định. Hàng nghìn người vẫn đang chờ đợi, trong khi nhiều người không bao giờ có cơ hội tìm thấy người hiến tặng phù hợp.Tham Khảo: TED-Ed
