Buzz
1. Túi cùng Douglas là gì?
Khi cơ thể đứng hay ngồi, dưới tác động của lực hút Trái Đất, các dịch tự do trong khoang bụng có xu hướng trôi xuống “đáy” ổ bụng và một trong những vị trí này được gọi là túi cùng Douglas (hay còn gọi là túi cùng sau). Ở nam giới, nó nằm ở vị trí giữa bàng quang và trực tràng, còn nữ giới sẽ nằm giữa trực tràng và tử cung.
Thông thường lượng dịch tồn tại rất ít, hoặc rất khó có thể nhìn thấy. Vì vậy đôi khi nơi này chỉ được xem như một khoang “ảo”. Nhưng khi cơ thể gặp các vấn đề bất thường, các chất lỏng tự do trong ổ bụng bị sẽ tích tụ tại đây. Điều này được xem như một triệu chứng của một số bệnh lý mà các bác sĩ thường rất quan tâm và thăm khám kỹ lưỡng.
Minh họa vị trí giải phẫu của túi cùng Douglas
Khi nào nên thực hiện thủ thuật chọc dò túi cùng Douglas?
Các trường hợp được chỉ định thực hiện
Thủ thuật chọc dò túi cùng Douglas giúp chẩn đoán bệnh lý vùng chậu. Mặc dù hiện nay ít khi thực hiện trên bệnh nhân nhờ vào máy siêu âm, nhưng vẫn cần thực hiện trong một số trường hợp được chỉ định bởi bác sĩ.
- Nghi vỡ thai ngoài tử cung
Xét nghiệm dịch ổ bụng
Nghi có ổ nhiễm khuẩn ở douglas
- Theo dõi vỡ tử cung
Túi cùng Douglas cần được theo dõi và kiểm tra kỹ lưỡng ở vùng chậu
Quy trình thực hiện thủ thuật chọc dò
Bệnh nhân cần đến các cơ sở chuyên khoa để thực hiện thủ thuật một cách an toàn và tránh nguy cơ biến chứng
Các bước chuẩn bị trước thủ thuật chọc dò
Chụp X-quang hoặc siêu âm có thể được thực hiện để hỗ trợ thủ thuật. Bệnh nhân cần thực hiện vệ sinh và giữ sạch sẽ cơ quan sinh dục ngoài trước khi thực hiện thủ thuật
Tiến hành thủ thuật
Sau khi được giải thích, bệnh nhân được hướng dẫn và tiến hành thủ thuật theo các bước sau:
- Người bệnh được nằm lên giường với tư thế sản khoa và được sát khuẩn cơ quan sinh dục trước khi thực hiện thủ thuật
Bác sĩ quan sát dịch túi cùng để đánh giá tình trạng bệnh
- Dựa vào quan sát, bác sĩ có thể đánh giá dịch túi cùng và tình trạng bệnh nhân như sau:
Với những bệnh nhân đã được xác định có lượng dịch lớn qua siêu âm hoặc X-quang trước đó, bác sĩ sẽ dẫn lưu dịch/mủ ra ngoài cho đến khi hoàn toàn loại bỏ.
Bệnh nhân sẽ được bác sĩ và điều dưỡng viên phối hợp thực hiện thủ thuật
Chọc dò dịch túi cùng có gây nguy hiểm không?
Thủ thuật chọc dò dịch túi cùng được coi là an toàn đối với hầu hết bệnh nhân. Tuy nhiên, cũng có thể gặp phải một số biến chứng hiếm như sau:
- Viêm phúc mạc do vỡ áp xe
Tổn thương tử cung có thể xảy ra, đặc biệt ở những bệnh nhân có tử cung ngả sau
Tác dụng phụ của thuốc gây tê hoặc gây mê có thể gây ra các triệu chứng như buồn nôn, mệt mỏi, hoặc quên mất
Để tránh các biến chứng khi chọc dò dịch túi cùng Douglas, hãy lựa chọn các cơ sở y tế uy tín và chuyên nghiệp
