Hội chứng Pancoast-Tobias là một loại ung thư phổi có các triệu chứng như: ho ra máu, ho mãn tính, giảm cân, mệt mỏi, đau ngực do áp đặt lên thần kinh liên sườn, đau và tê nhẹ cánh tay do áp đặt lên đám rối thần kinh cánh tay. Ngoài ra đau vai gáy cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo về ung thư phổi.

Hội chứng Pancoast-Tobias là tình trạng xuất hiện một khối u ác tính ở đỉnh phổi. Đây là hội chứng hiếm gặp, chiếm tỷ lệ dưới 5% tổng số bệnh ung thư phổi. Các yếu tố tăng nguy cơ gồm hút thuốc lá, tiếp xúc với amiăng và radon, cũng như các hợp chất trong công nghiệp như vàng và niken.

Các dấu hiệu của hội chứng Pancoast-Tobias khác các triệu chứng đi kèm với ung thư ở các bộ phận khác của phổi. Đau ở vai, bả vai, đau cánh tay, khuỷu tay hoặc nách, đau hoặc ngứa ran ở bàn tay, ngón tay, cũng như tê và suy yếu bàn tay, cánh tay có thể xuất hiện. Đối với những người hút thuốc và có các triệu chứng như đau ở vai và bả vai, đau vai gáy, thở ngắn, ho dai dẳng, mệt mỏi và giảm cân, việc thăm bác sĩ là quan trọng.

Khi bệnh tiến triển, các khối u đỉnh phổi có thể gây hội chứng Horner, gồm tổn thương dây thần kinh từ cổ lên mặt, lõm một bên mắt, mắt có con ngươi nhỏ hơn mắt còn lại, giảm hoặc không tiết mồ hôi 1 bên mặt.

Việc chẩn đoán hội chứng Pancoast-Tobias và các khối u đỉnh phổi có thể gặp khó khăn do dấu hiệu không điển hình của ung thư phổi. Bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình thường là những người đầu tiên được thăm khi gặp vấn đề. Các phương pháp chẩn đoán khối u đỉnh phổi bao gồm:

• Chụp X-quang: phát hiện mô bất thường ở phía trên phổi, đánh giá xâm lấn vào xương sườn hoặc đốt sống. Hiệu quả giảm khi khối u chưa phát triển nhiều.
• Chụp cắt lớp CT: hiệu quả nếu khối u đã đi vào cột sống, dây thần kinh, khí quản, mạch máu.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): kết hợp với chụp CT để đánh giá xâm lấn vào cấu trúc khác.
• Soi phế quản: kiểm tra đường hô hấp của phổi.
• Sinh thiết mô: lấy tế bào để kiểm tra.
• Xét nghiệm khác: chụp MRI não, xương, PET/CT để đánh giá lây lan của khối u.

Điều trị khối u đỉnh phổi phụ thuộc vào sức khỏe, kích thước khối u và vị trí ảnh hưởng. Mục tiêu có thể là giảm triệu chứng hoặc loại bỏ ung thư. Phương pháp bao gồm: thuốc giảm đau, hóa trị, xạ trị hoặc phẫu thuật (đôi khi kết hợp).

Phẫu thuật có thể liên quan đến loại bỏ toàn bộ phổi hoặc các khu vực bị ảnh hưởng, do đó, cần được thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm. Ngăn chặn hội chứng Pancoast-Tobias và tránh các vấn đề liên quan bằng cách hạn chế hút thuốc lá, tránh tiếp xúc với khói thuốc, amiăng, radon. Người có nguy cơ cao nên thực hiện sàng lọc ung thư phổi định kỳ để phát hiện sớm và ngăn chặn sự phát triển của ung thư.