Buzz
Khái niệm hội chứng Zollinger Ellison
Hội chứng Zollinger Ellison là tình trạng có nhiều khối u gastrin trong hệ tiêu hóa, thường bắt nguồn từ tụy và tá tràng, cũng có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác.
Định nghĩa hội chứng Zollinger Ellison là gì?
Loại u này được gọi là gastrin vì chúng có thể kích thích dạ dày tiết ra dịch vị, gây loét dạ dày tá tràng. Đây là một bệnh hiếm gặp, hơn một nửa số bệnh nhân có khối u gastrin là u ác tính.
Bệnh này phổ biến ở nam giới mọi độ tuổi, thường nhất từ 20 đến 50 tuổi. Điều trị thường kết hợp phẫu thuật và điều trị loét dạ dày tá tràng.
Nguyên nhân gây bệnh là gì?
Nguyên nhân xuất hiện của khối u gastrin vẫn chưa được tìm ra chính xác, nhưng có mối liên hệ với sự tiết ra gastrin lớn từ khối u ở tuyến tụy hoặc tá tràng.
Gastrin là một loại hormone do tuyến tụy tiết ra, kiểm soát sản xuất acid dạ dày. Sự tăng gastrin có thể dẫn đến tăng acid dạ dày và gây loét dạ dày tá tràng.
Nguyên nhân khởi phát của hội chứngMột số trường hợp hội chứng Zollinger Ellison liên quan đến bệnh lý đa u tuyến nội tiết type 1, thường di truyền trội. Những người này thường có khối u ở tuyến yên, cận giáp và có thể có đảo tụy và khối u gastrin.
Một vài triệu chứng điển hình
Biến chứng loét dạ dày tá tràng thường gặp ở bệnh nhân Zollinger Ellison. Các dấu hiệu này cũng là dấu hiệu của hội chứng Zollinger Ellison. Bệnh nhân thường có những triệu chứng như sau:
Đau ở vùng thượng vị hoặc bụng dưới, bên trái, cảm giác nóng rát và khó chịu.
Buồn nôn, đôi khi nôn máu đỏ tươi hoặc máu màu bầm.
Ợ chua hoặc hơi thở ợ.
Trào ngược dạ dày.
Khó chịu khi ăn uống, thường cảm thấy không ngon miệng, dẫn đến sụt cân và suy nhược cơ thể.
Rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy có mỡ.
Mức độ triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe. Các loét ở nhiều vị trí và cấp độ khác nhau có thể gây ra các biến chứng. Triệu chứng có thể tái phát nếu không điều trị đúng cách.
Nhận biết triệu chứng phổ biến
4. Đối tượng và phương thức lây bệnh
Đây là một loại bệnh với nguyên nhân chính vẫn chưa được xác định rõ ràng. Có trường hợp được chẩn đoán liên quan đến hội chứng đa u tuyến nội tiết loại 1. Bệnh này thường không lây lan. Người mắc hội chứng Zollinger Ellison liên quan đến vấn đề trên thường không truyền nhiễm cho người khác khi tiếp xúc.
Nếu trong gia đình có người mắc bệnh Zollinger Ellison, tỷ lệ các thành viên khác trong gia đình mắc bệnh này cũng cao hơn so với bình thường. Đặc biệt là đối với cha mẹ và anh chị em ruột.
5. Phương pháp chẩn đoán hội chứng Zollinger Ellison là gì?
Việc chẩn đoán bệnh đúng lúc rất quan trọng vì nó ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả của quá trình điều trị. Việc chẩn đoán yêu cầu sự kết hợp hài hòa giữa khám lâm sàng, thông tin về tiền sử bệnh và các xét nghiệm cần thiết khác.
Chẩn đoán bệnh thông qua nội soi tiêu hóa
Đo lượng gastrin trong máu: Các khối u gastrin sẽ tạo ra lượng gastrin cao, điều này là dấu hiệu của hội chứng. Xét nghiệm cần phải thực hiện khi đói và không dùng thuốc như kháng H2 và kháng bơm proton.
Kiểm tra pH dạ dày: Kết hợp với việc đo gastrin trong máu, nồng độ pH có thể xác định tình trạng axit dạ dày. Nếu cả hai đều cao, có thể bệnh nhân bị hội chứng.
Nội soi tiêu hóa: Được thực hiện khi có triệu chứng loét dạ dày tá tràng, để xác định vị trí và mức độ tổn thương của loét. Cũng được sử dụng để điều trị các trường hợp chảy máu cấp tính từ loét.
Siêu âm nội soi: Sử dụng để phát hiện khối u ở đầu tụy hoặc tá tràng, thường kết hợp với nội soi dạ dày tá tràng.
Siêu âm bụng: Phương pháp không xâm lấn, nhưng ít phát hiện được khối u. Thường được thực hiện nhiều lần.
Chụp CT hoặc MRI bụng: Phát hiện khối u gastrin, cũng có thể phát hiện tình trạng di căn. Tuy nhiên, ít hiệu quả trong việc phát hiện khối u.
Chụp CT và MRI để xác định di căn của hội chứng
Kiểm tra mô bệnh: Bác sĩ sẽ lấy mẫu từ các vùng tổn thương thông qua nội soi hoặc lấy trực tiếp từ khối u. Phương pháp này giúp xác định tính chất của mô tổn thương (ác tính hoặc lành tính).
