Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Tuyết Mai - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Mytour Hải Phòng.

Hormone FSH là một trong những nội tiết tố sinh dục quan trọng đối với cơ thể của nữ giới. Nồng độ FSH đối với mỗi giai đoạn của cơ thể sẽ khác nhau và đôi khi còn là dấu hiệu của bệnh lý.

FSH (Follicle Stimulating Hormone), hay còn được gọi là Kích noãn bào tố, là một loại hormone quan trọng giải phóng từ thùy trước tuyến yên trong não. Hormone FSH ở nữ giới chịu trách nhiệm kích thích sự phát triển của noãn bào trong chu kỳ kinh nguyệt. Mức độ FSH thấp ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) có thể dẫn đến tình trạng không rụng trứng, gây vô sinh. Trong khi đó, Hormone FSH ở nam giới thúc đẩy sự phát dục của ống sinh tinh và tăng sản xuất tinh trùng.

Nếu nghi ngờ mắc hội chứng PCOS, bác sĩ sẽ yêu cầu định lượng FSH máu để chẩn đoán. Nồng độ FSH ở phụ nữ trưởng thành cao, đặc biệt trong giai đoạn phát triển buồng trứng. Điều này là quan trọng để hỗ trợ sự phát triển của buồng trứng và kích thích sự phát triển của noãn bào. Định lượng FSH có ý nghĩa quan trọng như thế nào?

Trong quá trình chu kỳ kinh nguyệt của bạn, nồng độ FSH sẽ không đồng đều và biến đổi theo nhiều cấp độ khác nhau. Bác sĩ thường kiểm tra chỉ số này bằng cách thực hiện kiểm tra lượng FSH trong máu vào ngày thứ 3 của chu kỳ kinh. Đây được xem là giá trị tham chiếu cơ bản (nồng độ FSH bình thường của bạn), con số này dao động trong khoảng từ 4,7 đến 21,5 mIU/ml ở phụ nữ đang trong chu kỳ kinh nguyệt.

Thực tế, FSH chỉ là một phần của sự thay đổi rất phức tạp của các hormone trong cơ thể, bao gồm hormone luteinizing (LH), estradiol và hormone giải phóng gonadotropin (GnRH). FSH kích thích sự phát triển của noãn bào chưa trưởng thành. Khi bắt đầu phát triển, noãn bào giải phóng estradiol, từ đó tác động ngược lên vùng dưới đồi và tuyến yên để tăng cường giải phóng GnRH và LH, thúc đẩy sự rụng trứng. Trước khi rụng trứng, nồng độ FSH đạt mức cực đại, kích thích buồng trứng và gây ra rụng trứng. Khi rụng trứng đã xảy ra, độ FSH trở lại mức cơ bản hoặc giảm nhẹ dưới mức bình thường.

Ngược lại, một số loại thuốc, như thuốc tránh thai, clomiphene (điều trị vô sinh do không rụng trứng), digitalis (điều trị bệnh tim mạch thuộc nhóm glycosid tim) và levodopa (dùng điều trị bệnh Parkinson), có thể làm thay đổi kết quả kiểm tra lượng FSH. Do đó, bác sĩ thường sẽ hướng dẫn bạn ngừng sử dụng các loại thuốc đó trước khi thực hiện kiểm tra nồng độ FSH trong máu. Trong trường hợp đang dùng thuốc tránh thai nội tiết tố, bạn nên ngưng sử dụng và chờ ít nhất 4 tuần trước khi kiểm tra lượng FSH.

Nói chung, nồng độ FSH liên quan mật thiết đến sự rụng trứng. Phụ nữ có lượng FSH quá thấp sẽ không thể xảy ra hiện tượng rụng trứng. Như vậy, khả năng mang thai sẽ như thế nào khi nhận được kết quả kiểm tra nồng độ FSH ở nữ là quá thấp?

Lượng FSH ở nữ quá thấp là dấu hiệu của PCOS. Phụ nữ mắc PCOS không thể rụng trứng thường xuyên và thường dẫn đến vô sinh. Lúc này, chị em cần sự tư vấn và can thiệp từ các bác sĩ chuyên khoa sản hoặc nội tiết để được hỗ trợ về khả năng mang thai vào thời điểm thích hợp.

Để giải quyết vấn đề này, các bác sĩ thường sử dụng một dạng hormone FSH để kích thích buồng trứng sản xuất noãn bào cho việc thụ tinh nhân tạo trong tử cung (hay bơm tinh trùng vào buồng tử cung để cho thụ tinh - IUI) hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (tinh trùng và trứng được nuôi cấy trong môi trường thuận lợi, tạo điều kiện cho quá trình thụ tinh xảy ra trong ống nghiệm). Các hormone FSH này được đưa vào cơ thể dưới dạng thuốc tiêm, thường được gọi là Gonal-f, Follistim và Bravelle.

Nhiều chị em phụ nữ thường cảm thấy lo sợ khi phải tiêm thuốc để kích thích rụng trứng. Mặc dù liệu pháp tiêm thuốc có thể khiến cho tâm lý chị em thấy không thoải mái, nhưng điều quan trọng hơn là nó giúp cho bệnh nhân PCOS lấy lại cái quyền thiêng liêng nhất của người phụ nữ, đó là quyền “làm mẹ”.

Đối với những phụ nữ muốn có con, kiểm tra nồng độ FSH được thực hiện để đánh giá khả năng dự trữ buồng trứng - số lượng trứng mà người phụ nữ còn lại và chất lượng của những trứng đó. Bác sĩ sẽ thực hiện lấy máu vào ngày thứ ba của chu kỳ kinh nguyệt. Kết quả kiểm tra nồng độ FSH thường có trong vòng 24 giờ tùy thuộc vào nơi xét nghiệm.

Đối với phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh, nồng độ FSH bắt đầu có xu hướng tăng. Bởi vì vào giai đoạn này, người phụ nữ có sự giảm đáp ứng của buồng trứng đối với các nội tiết tố hướng sinh dục FSH và LH, gây ra những rối loạn trong sự trưởng thành của các noãn bào. Điều này sẽ dẫn đến việc phụ nữ đến chu kỳ kinh nguyệt nhưng không rụng trứng, hoặc rụng trứng khó khăn, không đều, cho thấy lượng trứng còn lại giảm dần.

Thời kỳ tien mãn kinh kéo dài trung bình 4 năm và kết thúc khi phụ nữ không có kinh trong vòng 12 tháng. Sau đó, thời kỳ mãn kinh bắt đầu, nồng độ FSH giai đoạn này luôn tăng cao từ 30 mIU/mL trở lên.

Sự có mặt của hormone FSH trong cơ thể là rất quan trọng đối với sức khỏe sinh sản của phụ nữ. Nếu chưa bao giờ thực hiện định lượng FSH thì bạn nên thảo luận với bác sĩ để thực hiện một lần, nhằm phát hiện các rối loạn liên quan đến tuyến yên hoặc buồng trứng, từ đó có thể lên kế hoạch điều trị kịp thời.

Nguồn tham khảo: Wikipedia.org; Verywellhealth.com