Buzz
1. Khái niệm về ngừng hoạt động của tim
Ngừng hoạt động của tim là tình trạng mà tim ngừng bơm máu, gây ra sự không lưu thông máu đến các phần khác của cơ thể. Đây là tình trạng nguy hiểm và có thể dẫn đến tử vong hoặc để lại các di chứng, tổn thương nghiêm trọng và lâu dài nếu không được điều trị kịp thời.
Bệnh nhân đột ngột mất ý thức
Trong một số trường hợp, bệnh nhân không có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào và tình trạng xảy ra rất đột ngột. Ngược lại, một số bệnh nhân khác có thể xuất hiện các triệu chứng như đau ngực, cảm giác hồi hộp và da tái xanh,...
Khi ngừng tuần hoàn hô hấp xảy ra, bệnh nhân thường có những dấu hiệu như sau:
- Mất ý thức đột ngột
- Khi lay gọi, bệnh nhân không phản ứng.
- Ngừng hô hấp.
- Mạch lớn không đập.
2. Phương pháp cứu sống ngừng tuần hoàn của Bộ Y tế
Việc cứu sống người bị ngừng tuần hoàn cần được thực hiện một cách nhanh chóng để tăng cơ hội sống. Dưới đây là các bước trong quá trình cứu sống người bệnh:
2.1. Mở đường thở
Trong trường hợp bệnh nhân gặp tắc nghẽn đường thở do dịch tiết, tụt lưỡi, hoặc mắc dị vật, việc đầu tiên cần thực hiện là mở đường thở cho bệnh nhân. Cần tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể để áp dụng biện pháp phù hợp nhất, nhưng điều quan trọng nhất là loại bỏ dị vật khỏi đường thở ngay lập tức.
Quá trình cấp cứu cần được thực hiện một cách nhanh chóng
+ Đối với trẻ nhỏ: Cần đặt trẻ lên đùi, một tay giữ trẻ và sử dụng lòng bàn tay để vỗ mạnh vào lưng bé. Đồng thời, cần gọi ngay cấp cứu. Nếu thấy có dịch chảy ra từ miệng của bé, cần tiến hành hút dịch để đảm bảo đường thở thông thoáng.
+ Đối với người lớn:
Bước đầu tiên là xác định dấu hiệu sống. Sau đó, thực hiện mở đường thở bằng các phương pháp sau:
Lấy dị vật bằng tay: Mở miệng bệnh nhân bằng một tay và sử dụng ngón trỏ của tay còn lại để lấy dị vật ra khỏi miệng của bệnh nhân.
Nâng cằm/làm đầu ngửa: Trong phương pháp này, người cứu sống đứng ở một bên của bệnh nhân. Sử dụng một tay để nâng cằm và một tay để đặt lên trán. Tiếp theo, di chuyển xuống phía thân, kiểm tra và loại bỏ dị vật.
Đứng ở phía đầu của bệnh nhân và thực hiện ấn giữ hàm, kéo cằm về phía đầu của bệnh nhân.
2.2. Thực hiện hơ hấp nhân tạo cho bệnh nhân
Có thể áp dụng một trong hai phương pháp thổi vào miệng hoặc mũi. Tuy nhiên, kỹ thuật thổi vào miệng thường được sử dụng nhiều hơn. Cách thực hiện như sau:
- Đặt một bàn tay lên trán của nạn nhân, sau đó nghiêng đầu bệnh nhân ra sau và kẹp mũi bệnh nhân bằng ngón trỏ và ngón cái. Tay còn lại nâng hàm dưới và mở miệng bệnh nhân.
- Hít một hơi thật sâu, áp miệng của bạn chặt vào miệng của nạn nhân và thổi vào miệng của nạn nhân.
Trong quá trình thực hiện, cần phải nhanh chóng và chính xác. Nếu sau mỗi lần thực hiện, ngực của nạn nhân phồng lên thì đó là dấu hiệu bạn đang làm đúng kỹ thuật.
2.3. Ép tim từ bên ngoài ngực
Để đạt hiệu quả cao nhất, cần phối hợp kỹ thuật ép tim và thổi phổi. Thực hiện xen kẽ. Một chu kỳ hồi sinh tim phổi bao gồm 30 lần ép tim và 2 lần thổi phổi.
Kỹ thuật ép tim từ bên ngoài lồng ngực
Kỹ thuật ép tim như sau:
- Bắt đầu bằng cách đặt hai tay lên nhau, sao cho gốc bàn tay dưới đặt tại vị trí ép tim. Đồng thời, khuỷu tay phải được thẳng. Khi ép, cần áp dụng lực ép vuông góc để ngực của nạn nhân lún xuống từ 5 đến 6cm. Khi kết thúc việc ép, cần nhẹ nhàng nhấc tay lên để ngực của nạn nhân trở lại vị trí ban đầu. Tiếp đó mới tiến hành lần ép tiếp theo.
Trong quá trình sơ cứu, cần tiếp tục thực hiện cho đến khi nhân viên y tế có mặt hoặc khi máy sốc điện tự động được áp dụng cho người bệnh.
Nếu thực hiện việc ép tim đúng cách, sự lưu thông máu sẽ được cải thiện, tăng cơ hội sống cho người bệnh.
Dấu hiệu cho thấy kỹ thuật cấp cứu ngừng tuần hoàn đã đem lại kết quả: Môi của người bệnh trở nên ấm áp và hồng hào, đồng tử co lại. Trong trường hợp thiếu oxy não không kéo dài, bệnh nhân vẫn có thể phục hồi. Ngoài ra, một số dấu hiệu của sự sống bao gồm có nhịp tim, hơi thở và ý thức phục hồi.
Bên cạnh đó, có thể thực hiện cấp cứu cho người bệnh bằng các phương pháp nâng cao kỹ thuật cấp cứu ngừng tuần hoàn.
Nhịp thở là biểu hiện của sự sống và cho thấy kỹ thuật cấp cứu đã thành công.
+Sử dụng thuốc kích thích thụ thể adrenergic để khôi phục nhịp tim. Ngoài ra, còn có một số loại thuốc khác như thuốc kiềm máu, Ca++, thuốc chống rung thất và loạn nhịp tim, truyền dịch,…
+Sử dụng sốc điện để phá vỡ nhịp tim không đều: Đây là phương pháp sử dụng dòng điện có hiệu điện thể thấp và cường độ lớn để khôi phục chức năng của hệ thần kinh tim. Thường được áp dụng khi máu không thể lưu thông để cung cấp dưỡng chất cho cơ thể.
Ngừng tuần hoàn là tình trạng rất nguy hiểm, đe dọa tính mạng của bệnh nhân trong thời gian ngắn. Do đó, việc cấp cứu ngừng tuần hoàn kịp thời quyết định đến khả năng sống sót của bệnh nhân.
