1. Tổng quan về nhân 2 thùy Tuyến giáp
1.1. Khái quát về nhân tuyến giáp
Tuyến giáp nằm ở phía trước của cổ, gồm 2 thùy áp sát vào mặt trước của sụn giáp và trên khí quản, liên kết bằng một phần eo hình con bướm. Nhân giáp là sự xuất hiện của các khối u trong tuyến giáp, phát sinh do sự tăng sinh mô tế bào. Có thể phân loại nhân giáp thành hai loại: đặc hoặc nang rỗng. Có thể xảy ra nhân đơn hoặc nhân đa.
Vấn đề về nhân trong tuyến giáp
1.2. Lý do gây ra sự hình thành của nhân tuyến giáp
Mặc dù nguyên nhân cụ thể tạo ra nhân giáp vẫn chưa được xác định, nhưng một số yếu tố sau được xem là nguyên nhân chính gây ra bệnh:
- Sự bất thường trong các tế bào nang, thường do yếu tố di truyền.
- Giới tính: phụ nữ có nguy cơ cao hơn nam giới trong việc mắc bệnh tuyến giáp.
- Bướu tuyến giáp có sự bất thường về chức năng và cấu trúc.
- Lỗi bẩm sinh trong tổng hợp hormone của tuyến giáp.
- Sự tăng sản xuất tự nhiên các chất trong tuyến giáp.
- Thiếu iod.
- Hút thuốc lá.
- Sử dụng một số loại thuốc.
- Nhiễm trùng hoặc viêm tuyến giáp tự miễn.
- Tiếp xúc với tia phóng xạ.
- Suy giáp hoặc cường giáp.
- Gen.
1.3. Dấu hiệu nhận biết bệnh nhân bị tuyến giáp nhân
Hầu hết các trường hợp bị tuyến giáp nhân đều không có biểu hiện đặc biệt, chỉ được phát hiện thông qua kiểm tra định kỳ hoặc trong quá trình xét nghiệm khi điều trị bệnh khác. Một số trường hợp bệnh nhân cẩn thận quan sát có thể nhận biết các dấu hiệu sau:
- Cảm giác nuốt khó khăn, bồn chồn, cảm giác ấm, áp lực ở vùng tuyến giáp, rối loạn tiêu hóa, giảm cân,...
- Mắt phồng, nhịp tim tăng nhanh, run tay, khi sờ thấy tuyến giáp có nang cứng và di chuyển nhưng không gây đau.
- Biểu hiện tắc nghẽn ngực do kích thước nhân tăng lên, gồm các triệu chứng: khó thở, ngột ngạt, ho, buồn ngủ, thở gấp, sưng mặt, sưng cổ,...
- Hiếm gặp: tê liệt dây thần kinh hoặc các triệu chứng Horner do áp lực kéo dài lên dây thần kinh thanh quản.
2. Nhân giáp 2 thùy là gì?
2.1. Ý nghĩa của nhân giáp 2 thùy
Hiện nay, với sự đa dạng của các bệnh lý ở tuyến giáp, không phải ai cũng hiểu đầy đủ về tất cả những bệnh lý này. Điều này khiến nhiều người tự hỏi nhân giáp 2 thùy là gì?
Nhân giáp 2 thùy là tình trạng cả hai thùy của tuyến giáp đều có nhân
Nhân giáp 2 thùy là hiện tượng cả hai thùy của tuyến giáp đều xuất hiện nhân. Có thể là nhân độc hoặc không độc, phụ thuộc vào tình trạng bệnh của từng người, nhưng chủ yếu là không độc. Sự hiện diện của nhân có thể thay đổi cấu trúc của tuyến giáp và ảnh hưởng đến hoạt động của nó. Mặc dù hiếm, nhưng cũng có trường hợp nhân giáp 2 thùy có thể phát sinh từ viêm tuyến giáp hoặc sau các đợt nhiễm virus.
2.2. Phương pháp xác định nhân 2 thùy tuyến giáp lành hoặc ác tính
Để xác định xem nhân giáp 2 thùy là ác tính hay lành tính, chúng ta thường kết hợp các phương pháp như khám lâm sàng, siêu âm tuyến giáp và xét nghiệm tế bào. Siêu âm giúp xác định vị trí, kích thước và số lượng nhân; xét nghiệm tế bào giúp chẩn đoán chính xác tính chất lành hoặc ác tính của nhân. Đối với xét nghiệm tế bào, một thủ thuật nhỏ sẽ được thực hiện để lấy mẫu nhân giáp để kiểm tra dưới kính hiển vi và đưa ra kết luận về tính chất lành hoặc ác tính của nhân.
2.3. Các dạng nhân giáp 2 thùy
Đa nhân
Tuyến giáp đa nhân 2 thùy có nghĩa là cả hai thùy của tuyến giáp đều bị tổn thương do sự xuất hiện của nhiều nhân.
- 2 thùy tuyến giáp đa nhân không gây hại
Trong những trường hợp này, mặc dù có nhiều nhân xuất hiện nhưng chúng không ảnh hưởng đến khả năng sản xuất hormone của tuyến giáp.
- 2 thùy tuyến giáp đa nhân có khả năng sản xuất hormone độc lập với tuyến giáp chính, gây ra tình trạng cường giáp.
Đây là hiện tượng đa nhân giáp có khả năng sản xuất hormone độc lập với tuyến giáp chính, gây ra tình trạng cường giáp.
Thăm khám vật lý để nghi ngờ bệnh nhân bị nhân giáp 2 thùy.
Thăm khám vật lý để nghi ngờ bệnh nhân bị nhân giáp 2 thùy.
Tình trạng đơn thùy
- 2 thùy tuyến giáp đơn thùy lành tính
+ U lành tính
Đây là những khối u lành tính dạng nhú hoặc nang, phát sinh từ biểu mô nang tuyến giáp. So với các mô tuyến giáp lân cận thì nó khác về mặt mô học và thường là khối u đơn độc, đồng nhất.
+ Tăng sinh nhân giáp
Vì sự hiện diện của một lượng tế bào vượt quá mức, dẫn đến sự phát triển của nhân giáp 2 thùy. Chúng thường có dạng nhú và keo trong mẫu.
+ Nang Tuyến Giáp
Khoảng 15 - 25% nhân tuyến giáp là nang, thường được phát hiện thông qua việc hút dịch từ một khối u đơn độc tuyến giáp. Nhân này thường là kết quả của sự thoái hóa của tuyến giáp bình thường, chấn thương hoặc xuất huyết trong nang, hoặc các dạng biến đổi mô liên quan đến tuyến giáp, hoại tử u tuyến.
+ Viêm Tuyến Giáp
Viêm tuyến giáp Hashimoto là một loại bệnh tự miễn có các biểu hiện điển hình là suy giáp và bướu cổ. Viêm tuyến giáp cấp tính do virus thường xuyên xảy ra. Viêm tuyến giáp do nhiễm trùng là một dạng viêm phát triển do vi khuẩn hoặc nấm gây ra.
- Các trường hợp của 2 thùy tuyến giáp đơn nhân có tính chất ác tính.
Chủ yếu bao gồm các loại bệnh sau:
+ U quái.
+ Ung thư biểu mô nhú.
+ Sarcoma.
+ Adenoma tuyến giáp.
+ Ung thư tuyến giáp.
+ Lymphoma tuyến giáp.
+ Ung thư tuyến giáp kém biệt hóa.
+ Hurtle.
2.4. Những điều cần chú ý
Bệnh nhân mắc bệnh nhân giáp 2 thùy thường được chẩn đoán thông qua thăm khám, xét nghiệm, siêu âm và sinh thiết. Để điều trị, thường áp dụng iod phóng xạ, thuốc hoặc phẫu thuật. Hiện nay, nhờ y học tiên tiến, trường hợp tuyến giáp 2 thùy đa nhân thường được điều trị bằng laser hoặc sóng cao tần mà không cần phẫu thuật. Đặc biệt, khi phát hiện khối u ác tính, tuyến giáp thường phải được cắt bỏ toàn bộ.
Mặc dù bệnh nhân giáp 2 thùy không phải là quá nguy hiểm, nhưng tốt nhất là nên phát hiện và điều trị sớm để tránh những hậu quả xấu cho sức khỏe. Nếu bạn phát hiện cổ họng có khối u sưng phù, hãy nhanh chóng đến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.