Khái niệm tiêm trưởng thành phổi và đối tượng nào cần thực hiện?

1. Ý nghĩa của tiêm trưởng thành phổi là gì?

Thuốc tiêm trưởng thành phổi bao gồm Betamethasone và Dexamethasone. Hai loại thuốc này có tác dụng chính là thúc đẩy sự phát triển của phổi thai nhi, ngăn chặn tình trạng suy hô hấp ở thai nhi có nguy cơ sinh non. Tiêm trưởng thành phổi thường được sử dụng cho các trường hợp trẻ sinh non, thiếu cân hoặc trẻ sinh đúng kỳ mà bị suy dinh dưỡng. Đây là một biện pháp quan trọng giúp giảm nguy cơ tử vong ở trẻ sinh non và tránh các vấn đề liên quan đến hô hấp và sức khỏe của trẻ sau này.

Việc tiêm trưởng thành phổi áp dụng cho trẻ sinh non và có thể thiếu cân

2. Hiệu quả

Để hiểu rõ về hiệu quả của thuốc tiêm trưởng thành phổi, có thể phân tích như sau:

Cơ chế hoạt động của thuốc trưởng thành phổi

Thường thì, thai nhi ở tuần thứ 32 trở lên sẽ tự tổng hợp và bài tiết surfactant vào phế nang. Chất này giảm sức căng bề mặt của dịch phế nang, ngăn chặn khả năng xẹp phổi. Tuy nhiên, trẻ sinh non trước tuần 32 hoặc có nguy cơ sinh non sẽ không tự tổng hợp được surfactant, dẫn đến nguy cơ xẹp phổi và suy dinh dưỡng. Do đó, thuốc trưởng thành phổi được chỉ định sử dụng cho thai phụ có nguy cơ sinh non, thai nhi có nguy cơ thiếu cân hoặc suy dinh dưỡng.

Khi tiêm thuốc trưởng thành phổi, thuốc sẽ được hấp thụ vào máu của bà mẹ mang thai và truyền vào cơ thể của thai nhi. Thuốc này có tác dụng kích thích phổi tổ chức lại các tế bào phế nang. Đồng thời, nó cũng giúp tăng cường quá trình tổng hợp và bài tiết surfactant, thúc đẩy quá trình phát triển của phổi.

Hiệu quả của thuốc trưởng thành phổi

Việc tiêm trưởng thành phổi có thể giảm nguy cơ phát sinh vấn đề hô hấp ở trẻ sinh non như suy hô hấp. Trẻ sau khi ra đời cũng sẽ giảm nguy cơ mắc các biến chứng của tình trạng sinh non. Đặc biệt là các vấn đề liên quan đến hô hấp, viêm ruột, nhiễm trùng, tăng trưởng chậm, và nguy cơ tử vong sau sinh,...

Việc tiêm trưởng thành phổ giúp trẻ sinh non tránh được nguy cơ các biến chứng nguy hiểm

3. Các tình huống đòi hỏi việc tiêm trưởng thành phổi

Việc sử dụng mũi tiêm trưởng thành phổi được khuyến nghị trong các trường hợp sau đây:

Các tình huống yêu cầu sử dụng thuốc tiêm trưởng thành phổi

Trẻ sinh sau 37 tuần tuổi mới có thể hoàn thiện hết các cơ quan trong cơ thể để thích nghi với môi trường bên ngoài tử cung. Còn trẻ sinh từ tuần thứ 22 đến dưới 37 tuần thường chưa hoàn thiện đầy đủ về cơ quan và chức năng, đặc biệt là phổi, có nguy cơ cao mắc các vấn đề về hô hấp.

Các thai phụ ở tuần thai 28 - 34 có dấu hiệu dọa sảy thai hoặc có nguy cơ sinh non sẽ được chỉ định tiêm thuốc trưởng thành phổi trong vòng 7 ngày trước khi sinh. Biện pháp này chỉ áp dụng cho các trường hợp thai phụ có nguy cơ sinh non trong 7 ngày tới.

Các tình huống có khả năng sinh non

Việc sử dụng tiêm trưởng thành phổi chỉ áp dụng cho thai phụ có nguy cơ sinh non trong vòng 7 ngày tới. Do đó, các bà bầu cần chú ý những dấu hiệu có thể gây nguy cơ sảy thai hoặc sinh non để được khám và được chỉ định tiêm thuốc kịp thời như:

• Xuất hiện cơn co tử cung bất thường khi thai nhi chưa đủ 37 tuần tuổi.

• Đau lưng dưới kèm theo cảm giác co bóp.

• Có dấu hiệu xuất huyết hoặc ra dịch nhầy từ âm đạo.

• Cảm giác nặng bụng, đau thắt bụng.

• Thay đổi tử cung khi được khám thai định kỳ.

Thai phụ có nguy cơ sinh non cần chú ý thời gian tiêm trưởng thành phổi

Các trường hợp thai phụ có nguy cơ sinh non

Ngoài những dấu hiệu dọa sinh non đã đề cập ở trên, những trường hợp mang thai sau đây cần chú ý vì có nguy cơ cao về sinh non:

• Thai phụ gặp các tình trạng như: hở cổ tử cung, cổ tử cung ngắn, cần khâu vòng cổ tử cung, u xơ tử cung, các bất thường về tử cung, tiền sử sinh non,...

• Thai phụ gặp các tình trạng như: rối loạn tiền sản, cạn ối, ít ối, nhiễm khuẩn ối.

• Thai nhi phát triển chậm, có nguy cơ suy dinh dưỡng cao.

• Thai phụ sử dụng phương pháp thụ tinh nhân tạo.

• Thai phụ mang thai đôi hoặc đa thai và đã đủ 37 tuần.

4. Những điều cần biết về việc tiêm trưởng thành phổi

Việc tiêm trưởng thành phổi là biện pháp bắt buộc đối với các trường hợp có dấu hiệu dọa sảy thai, sinh non sau tuần thai 28. Mặc dù phương pháp này mang lại nhiều hiệu quả tích cực, nhưng cũng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ không mong muốn:

- Thuốc có thể gây suy thận cho thai phụ và suy thượng thận cho trẻ sơ sinh. Tuy nhiên trường hợp này khá hiếm xảy ra.

- Thai phụ có thể gặp phải sốc phản vệ, giảm huyết áp, phản ứng dị ứng hoặc nhiễm trùng sau khi tiêm thuốc trưởng thành phổi.

- Người mẹ có nguy cơ tăng đường huyết kéo dài khoảng 1 tuần sau khi tiêm nên cần được kiểm soát đường huyết.

- Việc sử dụng thuốc Betamethason với liều lượng từ 3 liều trở lên có thể dẫn đến tình trạng tăng hoạt động ở trẻ sau này. Quá liều thuốc Dexamethason có nguy cơ gây ra nguy hiểm cho hệ thần kinh.

Việc tiêm trưởng thành phổi cần được bác sĩ chuyên khoa chỉ định

Vì vậy, việc tiêm trưởng thành phổi cần được bác sĩ chuyên khoa chỉ định sau khi thực hiện các kiểm tra, đánh giá tổng quát tình hình của mẹ và thai nhi. Quá trình tiêm và liều lượng cần được điều chỉnh phù hợp, và tiến hành theo dõi chặt chẽ để giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ.

Các bà mẹ có tiền sử sinh non, sảy thai hoặc có dấu hiệu dọa sinh non sớm nên đến cơ sở y tế uy tín, có khả năng chẩn đoán và theo dõi để tiêm trưởng thành phổi đúng lúc.

Ngoài ra, bà bầu có thể đến kiểm tra sức khỏe sinh sản và theo dõi thai kỳ tại Bệnh viện Đa khoa Mytour. Với đội ngũ y bác sĩ chuyên môn và cơ sở vật chất hiện đại, bệnh viện đảm bảo sẽ mang lại sự an tâm cho các bà mẹ trong suốt quá trình thai kỳ.