Thuốc Azathioprine được áp dụng cho bệnh nhân sau khi thực hiện cấy ghép hoặc mắc phải viêm khớp dạng thấp,... Hiểu rõ hơn về công dụng và cách sử dụng Azathioprine qua bài viết dưới đây.

Thuốc Azathioprine nằm trong nhóm thuốc ức chế miễn dịch, giúp yếu tố miễn dịch để cơ thể dễ chấp nhận bộ phận mới được cấy ghép.

Thuốc Azathioprine được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Ngăn chặn phản ứng đẩy lùi tế bào ghép ở bệnh nhân sau ghép tạng;
• Mitigating viêm khớp dạng thấp;
• Đối phó với bệnh viêm đại tràng.

Thuốc Azathioprine không nên sử dụng trong các trường hợp sau:

• Người có quá mẫn với Azathioprin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc;
• Người có tiền sử mẫn cảm với 6-mercaptopurin nên thận trọng.

Trong trường hợp ngăn chặn đẩy lùi tế bào ghép, bạn có thể sử dụng thuốc qua đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch (ít nhất 1 phút và sau đó cần truyền 50 ml dung dịch natri clorid) hoặc truyền tĩnh mạch. Liều cho người lớn sau phẫu thuật ghép là tối đa 5 mg/kg mỗi ngày, sau đó giảm xuống 1 - 4 mg/kg mỗi ngày để duy trì.

Liều thông thường của Azathioprine cho người lớn mắc viêm khớp dạng thấp:

• Liều ban đầu: 1 mg/kg (50 – 100mg) qua đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi ngày, chia thành 1 – 2 lần;
• Liều tối đa là 2,5 mg/kg qua đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi ngày;
• Liều duy trì là liều thấp nhất hiệu quả;
• Thời gian: ít nhất 12 tuần.

Liều dùng thường của Azathioprine cho người lớn mắc bệnh Crohn là 1,5 – 4 mg/kg mỗi ngày trong 10 ngày đến 52 tuần.

Cách pha và sử dụng thuốc theo hướng dẫn của nhà sản xuất.

Thường, để tiêm tĩnh mạch, sẽ pha thuốc Azathioprine với nước cất để có dung dịch 10 mg/ml. Lắc nhẹ ống thuốc cho đến khi có dung dịch trong suốt.

Đối với truyền tĩnh mạch, hòa loãng dung dịch tiêm như trên với dung dịch natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%. Thể tích tổng dung dịch phụ thuộc vào thời gian truyền, thường từ 30 - 60 phút, có thể lên đến 8 giờ. Kiểm tra dung dịch Azathioprine sau khi pha, nếu có vẩn đục hoặc đổi màu, phải loại bỏ.

Khi sử dụng quá liều Azathioprine, bạn có thể gặp các triệu chứng như:

• Nhiễm trùng không rõ nguyên nhân;
• Loét nướu;
• Vết thương nổi máu;
• Chảy máu;
• Suy tủy xương tăng lên đỉnh điểm sau 9 - 14 ngày.

Các triệu chứng này thường rõ ràng hơn sau khi sử dụng Azathioprine quá liều một cách dài hạn thay vì ngắn hạn.

Không có thuốc chống độc Azathioprine cụ thể. Trong trường hợp quá liều, có thể thực hiện rửa dạ dày.

Những tác dụng phụ thường gặp của thuốc Azathioprine liên quan đến hệ máu và tiêu hóa:

• Thuốc Azathioprine có thể gây giảm bạch cầu, tăng nguy cơ nhiễm trùng. Tình trạng này có thể cải thiện sau khi giảm liều hoặc tạm ngưng thuốc;
• Thuốc Azathioprine có thể gây buồn nôn, nôn và giảm ham muốn ăn. Các triệu chứng này thường điều chỉnh bằng cách giảm liều hoặc chia liều trong ngày;
• Thuốc Azathioprine có thể ảnh hưởng đến tủy xương, gây ra tăng kích thước của các tế bào máu, đôi khi kèm theo phản ứng dị ứng;
• Thuốc Azathioprine có thể tạo ra rủi ro nhiễm độc gan;
• Một số tác dụng phụ khác bao gồm mệt mỏi, rụng tóc, đau khớp và tiêu chảy.

Tất cả những người sử dụng Azathioprine cần thường xuyên kiểm tra máu để đánh giá số lượng tế bào máu và theo dõi chức năng gan.

Nếu bạn trải qua bất kỳ tác dụng phụ nào khi sử dụng Azathioprine, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.

• Thuốc Azathioprine có thể tăng nguy cơ mắc ung thư khi sử dụng lâu dài, đặc biệt là ở những người đã được điều trị các thuốc ức chế miễn dịch mạnh như Cyclophosphamide, Chlorambucil và Melphalan;
• Thuốc Azathioprine cũng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nặng;
• Thuốc Azathioprine có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản bằng cách giảm số lượng tinh trùng ở nam giới;
• Độc tính của azathioprin tăng khi sử dụng kết hợp với thuốc Allopurinol điều trị bệnh gút, do đó cần giảm liều khi sử dụng đồng thời;
• Giảm bạch cầu nặng có thể xảy ra khi sử dụng Azathioprine cùng với các thuốc ảnh hưởng đến tủy xương hoặc khi kết hợp với các loại thuốc ACE như Quinapril và Enalapril;
• Hiện chưa có thông tin về độ an toàn và hiệu quả khi sử dụng Azathioprine ở trẻ em.

Thuốc Azathioprine thuộc nhóm thuốc ức chế miễn dịch, giúp yếu tố miễn dịch để cơ thể chấp nhận bộ phận mới được cấy ghép. Tuy nhiên, người sử dụng cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ để đạt hiệu quả trong điều trị và đảm bảo an toàn cho sức khỏe.