1. Nghiên cứu về nguồn gốc bệnh
Định nghĩa
Viêm xoang lông vùng cùng cụt, còn được biết đến như là viêm nang lông, nang cụt, hay nang cùng cụt. Đây là hiện tượng mà lông mọc vào trong nang ở vùng giữa hai cánh của vùng cùng cụt, gây ra phản ứng viêm nhiễm trên da.

Lông xuất hiện ở khe liên mông và ổ xe
Cơ chế gây bệnh
Bệnh bắt nguồn từ việc một nang giả phát triển trong mô tế bào dưới da vùng cùng cụt, chứa đựng nhiều lông. Sau đó, các u hạt bắt đầu xuất hiện gây ra tình trạng viêm nhiễm trên da hoặc xung quanh các sợi nang lông.
Nang lông liên kết với da qua các đường nguyên thủy và đường thứ phát. Các đường nguyên thủy được biến thành mô hình còn các đường thứ phát là kết quả của quá trình tạo rò.
Nguyên nhân
-
Trước đây, viêm xoang lông vùng cùng cụt được coi là bệnh bẩm sinh, nhưng ngày nay, trong hầu hết các trường hợp, nó được coi là căn bệnh phổ biến.
-
Bệnh thường xuất hiện nhiều ở những người có lông rậm, ngồi nhiều, đặc biệt là các tài xế lái xe.
-
Các vết sẹo cũng có thể tạo điều kiện cho việc lông di chuyển, xâm nhập ra ngoài và nằm hoàn toàn trên bề mặt da.
-
Những người bị bệnh béo phì cũng có nguy cơ cao mắc viêm xoang lông vùng cùng cụt.
-
Theo nghiên cứu của Sarles và Copes, tỷ lệ mắc bệnh giữa nam và nữ khác biệt, ước tính khoảng 6/1.
2. Triệu chứng bệnh viêm xoang lông vùng cùng cụt
Trong trường hợp bệnh ở thể cấp tính, sẽ xuất hiện một ổ xe ở giữa rãnh liên mông, khó chữa lành và dễ tái phát.
-
Viêm xoang lông vùng cùng cụt có nhiều biến thể, tùy thuộc vào mức độ mà bệnh có các dấu hiệu khác nhau. Ổ xe có thể là một khối u nhỏ hoặc lớn. Thường thấy sự xuất hiện của dịch trong hoặc đục và có máu chảy ở vùng cùng cụt hoặc tại ổ xe.

Tại các ổ xe thường xuất hiện dịch mủ hoặc máu chảy ra từ các lỗ rò
-
Hầu hết bệnh nhân mắc phải ổ mủ cấp tính thường thấy vùng này sưng to, căng và có mủ. Sau khi các ổ mủ được làm sạch, sẽ hình thành xoang lông dưới da. Xoang này sẽ thông với bề mặt da hoặc các đường nguyên thủy, đường thứ phát (đường rò).
-
Một số trường hợp, bệnh tiến triển thành nhiễm trùng, gây sốt, mệt mỏi, vùng cùng cụt sẽ chảy mủ và có mùi hôi khó chịu. Viêm nhiễm có thể tái phát nhiều lần, do đó việc chẩn đoán và điều trị cần thời gian và công sức.
Vẫn có các trường hợp đường rò của bệnh tự khỏi, tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân cần phải tiến hành phẫu thuật để cắt bỏ phần xoang bị nhiễm trùng.
3. Chẩn đoán và điều trị
Chẩn đoán chính xác
Để xác định và chẩn đoán bệnh viêm xoang lông vùng cùng cụt, các bác sĩ sẽ kiểm tra lâm sàng khe mông vùng cùng cụt. Trong các trường hợp khó chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành bơm hơi hoặc sử dụng xanh Methylen để làm xuất hiện bong bóng ở vùng sau xương cụt.
Ngoài ra, bệnh cũng có thể được chẩn đoán thông qua kỹ thuật chụp X - quang. Hình ảnh chụp sẽ hiển thị các đường rò nằm xa ống hậu môn.

Bác sĩ có thể suy luận bệnh qua kiểm tra lâm sàng hoặc áp dụng phương pháp chẩn đoán hình ảnh.
Phương pháp điều trị
Tùy thuộc vào tình trạng và mức độ viêm của bệnh cũng như sức khỏe của bệnh nhân, bác sĩ sẽ lựa chọn các biện pháp điều trị phù hợp.
- Trong giai đoạn ổ áp xe cấp tính, phẫu thuật sẽ được tiến hành để dẫn lưu dịch mủ ổ áp xe ra ngoài. Sau khi gây tê, các bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật nhằm giảm đau và hạn chế viêm nhiễm.
Sau phẫu thuật điều trị
Để đạt được hiệu quả điều trị cao, bệnh nhân cần lưu ý một số vấn đề sau khi phẫu thuật.
- Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần nghỉ ngơi ít nhất 24 giờ và có thể vận động nhẹ vào ngày hôm sau.

Việc phẫu thuật cắt bỏ xoang lông đem lại hiệu quả cao nhưng thời gian hồi phục kéo dài.
95% bệnh nhân sau phương pháp điều trị và chăm sóc bệnh viêm xoang lông vùng cùng cụt đạt kết quả tốt, chỉ có 5% trường hợp tái phát. Tuy nhiên, nếu tuân thủ chặt chẽ lời khuyên của bác sĩ và duy trì lối sống lành mạnh, hiệu quả có thể đạt tới 100%.