Khám phá tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh thận hư

1. Bệnh thận hư là gì?

Thận là bộ phận quan trọng tham gia vào quá trình lọc, loại bỏ các chất độc hại ra khỏi máu, chúng sẽ được đào thải qua nước tiểu. Khi thận bị tổn thương, quá trình loại bỏ chất độc hại sẽ bị gián đoạn, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của chúng ta.

Hội chứng thận hư xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau

Một trong những vấn đề thường gặp về thận là hội chứng thận hư, tình trạng này xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Một số bệnh nhân gặp phải chứng thận hư do viêm hoặc tổn thương màng lọc cầu thận. Điều này dẫn đến sự thấm protein từ máu vào màng lọc cầu thận và ảnh hưởng đến chức năng của thận. Trong khi đó, một số bệnh nhân trẻ tuổi mắc phải chứng thận hư nhưng nguyên nhân chưa được xác định rõ, thường được gọi là hội chứng thận hư nguyên phát.

2. Ai có nguy cơ mắc chứng thận hư?

Nhóm bệnh nhân có tiền sử mắc tiểu đường, lupus hoặc amyloidosis có nguy cơ tổn thương thận cao. Do đó, việc điều trị bệnh nền một cách toàn diện và giảm thiểu biến chứng là rất quan trọng. Các bệnh nhân mắc bệnh nhiễm trùng như viêm gan B, viêm gan C, HIV hoặc sốt rét cũng cần chú ý, vì họ có nguy cơ mắc chứng thận hư nếu không được quản lý và chăm sóc sức khỏe đúng cách.

Bệnh nhân ung thư, người sử dụng thường xuyên thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm không chứa steroid cũng thuộc nhóm có nguy cơ, do tác dụng phụ của thuốc điều trị có thể gây tổn thương thận.

Người bị suy thận thường gặp phải tình trạng phù nề ở bàn chân

3. Các dấu hiệu

Trước khi đi vào đánh giá suy thận, chúng ta cần hiểu rõ các dấu hiệu thường gặp. Khi suy thận, protein trong máu có thể bị thấm qua màng lọc thận, gây phù nề ở vùng mắt, bàn chân, và một số phần khác trên cơ thể. Một số trường hợp có thể gặp phải dấu hiệu tràn dịch màng phổi, bụng. Điều này xảy ra do sự ứ đọng nước tại mô kẽ.

Một số protein trong máu có vai trò giống như kháng thể, bảo vệ cơ thể chống lại nguy cơ nhiễm trùng. Đối với những người bị suy thận, protein này có thể thấm qua màng lọc thận, làm cho cơ thể thiếu kháng thể, dễ mắc bệnh. Dấu hiệu đặc trưng có thể kể đến là: cơ thể mệt mỏi, cảm thấy ốm, không ngon miệng khi ăn,… 

Lượng protein trong nước tiểu của người mắc suy thận tăng đáng kể, khiến nước tiểu trở nên đục và có bọt khi đi tiểu. Khi bị suy thận, người mắc có thể giảm tần suất đi tiểu so với bình thường.

Đặc biệt, suy thận có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tim mạch. Khi phát hiện một trong những dấu hiệu này, hãy tự kiểm tra để có chẩn đoán và điều trị kịp thời.

4. Nắm rõ tiêu chuẩn chẩn đoán suy thận

Để chẩn đoán suy thận, bác sĩ thường dựa vào các yếu tố sau:

• Phù
• Nồng độ protein niệu tăng hơn 3.5g trong vòng 24 giờ.
• Nồng độ protein máu giảm dưới 60g/lít, albumin máu giảm dưới 30g/lít.
• Lượng cholesterol máu tăng hơn 6.5mmol/l.
• Hình thành hạt mỡ lưỡng chiết, trụ mỡ trong nước tiểu.

Nồng độ protein niệu, protein máu là hai tiêu chuẩn quan trọng nhất giúp chẩn đoán suy thận.

Nồng độ protein trong máu là một tiêu chuẩn quan trọng trong chẩn đoán suy thận

Ngoài các tiêu chuẩn chẩn đoán suy thận đã nêu trên, bác sĩ cũng có thể chẩn đoán dựa vào thể lâm sàng, nguyên nhân hoặc thông qua mô bệnh học. Chi tiết như sau:

• Chẩn đoán thể lâm sàng: 

• Suy thận đơn thuần: khi bác sĩ xác định rõ các tiêu chuẩn chẩn đoán suy thận và người bệnh không có biểu hiện đi tiểu lẫn máu, hoặc tăng huyết áp.
• Suy thận không đơn thuần: ngược lại với suy thận đơn thuần, suy thận không đơn thuần là khi bác sĩ xác định đủ tiêu chuẩn chẩn đoán và người bệnh có biểu hiện: tăng huyết áp, suy thận, đi tiểu lẫn máu.

• Chẩn đoán dựa theo nguyên nhân:

• Do các bệnh lý viêm thận. 
• Biến đổi cầu thận tối thiểu. 
• Do nguyên nhân thứ phát như: tiếp xúc với chất độc hại, tác dụng phụ của thuốc, mắc bệnh tự miễn, bệnh ác tính, bệnh di truyền hoặc rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng, nhiễm ký sinh trùng…

• Chẩn đoán dựa theo mô bệnh học: chủ yếu là dựa vào biến đổi cầu thận tối thiểu và các bệnh lý liên quan đến viêm cầu thận. 

Bác sĩ chẩn đoán suy thận dựa vào nhiều yếu tố

Dưới đây là các tiêu chuẩn chẩn đoán suy thận, bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng và yêu cầu bệnh nhân thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cần thiết để xác định tình trạng bệnh: 

• Xét nghiệm nước tiểu.
• Xét nghiệm máu. 
• Siêu âm.
• Sinh thiết thận.

4. Nơi nên thăm khám khi mắc hội chứng thận hư?

Một địa chỉ y tế đáng tin cậy cho người bệnh kiểm tra hội chứng thận hư là Khoa Tiết niệu tại Hệ thống Y tế Mytour. Mytour là một cơ sở y tế có kinh nghiệm gần 30 năm, với đội ngũ chuyên gia, bác sĩ và nhân viên y tế có kinh nghiệm và am hiểu trong ngành.

Đặc biệt, Mytour sở hữu một hệ thống máy móc hiện đại để phục vụ nhu cầu chẩn đoán và điều trị bệnh. Các thiết bị chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, nội soi, X - quang, MRI, CT Scan đều được nhập khẩu từ các nước tiên tiến như Mỹ, Đức và Thụy Sĩ. Ngoài ra, Mytour còn có Trung tâm Xét nghiệm đạt chuẩn ISO 15189:2012 và được Hiệp hội bệnh học Hoa Kỳ chứng nhận CAP. Bệnh nhân khi đến Mytour để thăm khám có thể tin tưởng vào chất lượng dịch vụ y tế tại đây.

Mytour có Trung tâm Xét nghiệm đạt chuẩn ISO 15189:2012 và nhận chứng nhận CAP từ Hội Bệnh học Hoa Kỳ