1. Aldosteron là gì?
Hormone Aldosteron là một dạng corticoid tồn tại trong cơ thể, có tác dụng quan trọng trong việc điều chỉnh cân bằng muối và nước. Nó được sản xuất tại tuyến thượng thận. Hoạt động của hormone này làm tăng huyết áp và duy trì cân bằng Kali, Natri trong máu. Quá trình này diễn ra phức tạp với mục đích chính là tăng khả năng giữ nước của cơ thể, đảm bảo cân bằng muối và nước ở mức bình thường, từ đó kiểm soát huyết áp.
Kiểm tra sàng lọc
Xét nghiệm sinh hóa là phương pháp chính để chẩn đoán tình trạng Aldosterone. Kiểm tra giúp đo lường nồng độ Aldosterone và renin trong máu.
Trong quá trình này, thực hiện các phương pháp đo lường nồng độ Aldosterone sau khi tiêm tĩnh mạch với dung dịch NaCl 0.9% trong 4 giờ và đo lường nồng độ renin khi ăn ít muối hơn 40g/ngày. Nếu Aldosterone cao mà renin thấp, có thể nghi ngờ đến tình trạng Aldosteron tiên phát.
Kiểm tra chẩn đoán
Nếu kết quả sàng lọc cho chỉ số không bình thường, bác sĩ sẽ đề xuất xét nghiệm chẩn đoán để tiếp tục điều tra. Các xét nghiệm này bao gồm: kiểm tra ức chế fludrocortisone, đo lường aldosterone sau khi tiêm dịch, ...
Bên cạnh đó, bệnh nhân có thể phải tiến hành thêm các kiểm tra hình ảnh như CT vùng bụng, kiểm tra mạch máu vùng tuyến thượng thận, ...
Thực hiện các xét nghiệm để xác định tình trạng bệnh lý cường Aldosterone
5. Phương pháp điều trị cường Aldosterone như thế nào?
Việc điều trị bệnh lý cường Aldosterone nhằm ngăn chặn sự sản xuất aldosterone quá mức. Đồng thời, cần kết hợp với điều trị phòng tránh biến chứng, giảm nồng độ kali trong máu, hạ huyết áp, ... Phác đồ điều trị bệnh được thực hiện dựa trên nguyên nhân gây bệnh sau khi chẩn đoán và xác định:
- Trường hợp có khối u ở một bên tuyến thượng thận: phẫu thuật để loại bỏ khối u nhằm cải thiện nồng độ kali trong máu và các chỉ số khác.
- Sử dụng thuốc: Nếu không thể phẫu thuật (do cường Aldosteron gây ra bệnh lý) thì bác sĩ sẽ kê đơn thuốc. Thuốc này có tác dụng ngăn chặn sự sản xuất aldosterone, giúp kiểm soát nồng độ kali trong máu và duy trì huyết áp. Phương pháp điều trị bằng thuốc yêu cầu bệnh nhân sử dụng liên tục và suốt đời.
- Nếu có khối u ở cả hai bên tuyến thượng thận: Trường hợp này không thể phẫu thuật và buộc phải sử dụng phương pháp điều trị bằng thuốc.
- Bên cạnh việc áp dụng các phương pháp điều trị, bệnh nhân cần tập trung vào việc thay đổi lối sống lành mạnh, duy trì cân bằng dinh dưỡng, tăng cường hoạt động thể chất, duy trì thời gian nghỉ ngơi hợp lý, không hút thuốc lá, không uống rượu bia, ... Thói quen sống lành mạnh, cân bằng giữa hoạt động và nghỉ ngơi sẽ giúp kiểm soát huyết áp, tăng cường hệ miễn dịch chống lại bệnh tật.