Buzz
1. Khi nào nên đến khám viêm xoang?
Viêm xoang là tình trạng viêm nhiễm xảy ra trên niêm mạc của một hoặc nhiều xoang cận mũi, gây ra sự tăng tiết chất nhầy trong đường hô hấp, gây ra nhiều triệu chứng khó chịu. Dấu hiệu của bệnh viêm xoang ở giai đoạn ban đầu thường rất dễ bị nhầm lẫn với cảm lạnh thông thường, do đó nhiều bệnh nhân không chú ý và điều trị sai bệnh. Do đó, không ít trường hợp viêm xoang kéo dài tiến triển thành viêm xoang mạn tính, gây ra nhiều tác động tiêu cực đến sức khỏe và tinh thần của người bệnh.
Viêm xoang thường có thể xuất hiện ở một hoặc nhiều tử cung
Người bệnh cần đến khám nếu có các dấu hiệu như sau:
-
Viêm xoang kéo dài dưới 12 tuần được coi là viêm xoang cấp: tắc nghẽn đường thở trên, đau đầu, nước mũi chảy, giảm hoặc mất khả năng ngửi.
-
Viêm xoang kéo dài hơn 12 tuần được coi là viêm xoang mãn tính, triệu chứng thường nặng và khó giảm bằng thuốc điều trị thông thường.
Triệu chứng viêm xoang thường kéo dài và tái phát
Ngược với cảm lạnh, triệu chứng hô hấp của viêm xoang thường kéo dài và nặng hơn, đặc biệt là có thể gây ảnh hưởng đến các dây thần kinh gây mờ mắt, đau nhức đầu, choáng váng,…
2. Bác sĩ sẽ giải đáp cụ thể: Quá trình khám viêm xoang được thực hiện như thế nào?
Dưới đây là các phần khám viêm xoang để hiểu rõ hơn về thông tin bệnh và chọn lựa phương pháp điều trị phù hợp.
2.1. Hỏi về tình trạng sức khỏe
Bệnh nhân cần cung cấp thông tin chi tiết về tình trạng sức khỏe của mình, bao gồm:
-
Những dấu hiệu mắc phải: hắt hơi, chảy nước mũi, tắc nghẽn mũi, đau đầu, mệt mỏi cổ, mờ mắt, khạc ra đờm, mất khả năng phát hiện mùi,… Những biểu hiện này cần được cung cấp đầy đủ thông tin về đặc điểm, mức độ và thời gian xảy ra để bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh.
-
Tình trạng nghề nghiệp liên quan đến bệnh: làm việc trong môi trường có nhiều khói bụi, hóa chất độc hại,…
-
Thời gian bắt đầu mắc bệnh, tình trạng hiện tại và các loại thuốc đang sử dụng để điều trị.
2.2. Kiểm tra cấu trúc của mũi
Kiểm tra cấu trúc của mũi giúp xác định các tổn thương ở niêm mạc mũi một cách dễ dàng hơn để xác định nguyên nhân gây ra triệu chứng viêm xoang. Các bước kiểm tra bao gồm:
Kiểm tra bên ngoài mũi
Bác sĩ sẽ quan sát, sờ vào sống mũi, gốc mũi, cánh mũi,… Sử dụng tay để nhẹ nhàng ấn vào các xoang để kiểm tra có sự viêm nhiễm, đau đớn, biến đổi hay biến dạng nào không.
Việc kiểm tra cấu trúc mũi có thể đánh giá vị trí và tình trạng viêm nhiễm trong các xoang
Khám sâu bên trong mũi
-
Khám khu vực tiền mũi: Sử dụng ngón tay để nhẹ nhàng nâng cao phần đỉnh mũi và quan sát khu vực tiền mũi để phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào như viêm loét, tổn thương,…
-
Soi mũi phía trước: Kiểm tra các tổn thương, sưng nề, đồng thời đánh giá phản ứng của niêm mạc mũi với liệu pháp co mạch.
-
Khám mũi ở giữa: Thường mềm mại, màu hồng trắng.
-
Khám vách ngăn mũi: Thẳng, có phần phình ra, niêm mạc mềm mại, ẩm ướt, màu hồng nhạt.
-
Khám mũi phía dưới: Màu hồng nhạt, mềm mại, có khả năng phục hồi tốt.
-
Khám mũi phía sau: Kiểm tra vùng vòm họng, hậu môn mũi, vòi phun và miệng của ống vòi nước mắt.
-
Khám các khe hở mũi ở giữa, phía dưới và sàn mũi: Sạch sẽ, không có chất lỏng tích tụ, mủ, niêm mạc không bị sưng tấy.
Khám cấu trúc các túi khí
Khám cấu trúc các túi khí bằng các phương pháp khám:
-
Quan sát: Sử dụng mắt để tìm kiếm sự phình nề, biến đổi trong các túi khí thông qua việc kiểm tra mặt trước của các túi khí, rãnh mũi má, gốc mũi, và hố nanh,…
-
Sờ: Sờ để kiểm tra các biến dạng trên mặt trước các túi khí, sử dụng tay để áp dụng áp lực và xác định vị trí đau chính xác.
-
Khám bằng nội soi: Phương pháp này hiện không được ưa chuộng trong chẩn đoán viêm xoang do không đem lại kết quả chính xác.
-
Chọc xoang hàm: Bác sĩ sẽ sử dụng kim để chọc qua vách ngăn xương mũi vào các túi khí để kiểm tra túi khí hàm và thu thập dịch tiết, chất cặn trong túi khí. Từ các dịch tiết thu thập được, bác sĩ có thể phân tích loại vi khuẩn gây bệnh cũng như mức độ viêm.
Nội soi là phương pháp chẩn đoán hiện đại được sử dụng trong việc chẩn đoán và điều trị viêm xoang
Khám nội soi
Ngày nay, việc sử dụng nội soi là phương pháp chẩn đoán hiện đại được áp dụng rộng rãi trong quá trình khám và điều trị bệnh, trong đó có cả các bệnh liên quan đến mũi xoang. Bác sĩ sẽ sử dụng ống nội soi nhỏ để đi vào các xoang, và camera nhỏ sẽ thu thập được hình ảnh chi tiết về niêm mạc trong các xoang trên đường đi của ống nội soi.
Khám chức năng
Bên cạnh việc khám và phát hiện các dấu hiệu bất thường về thể trạng và dịch nhầy do viêm nhiễm xoang, việc kiểm tra chức năng của mũi xoang cũng cần thiết, bao gồm:
-
Khám chức năng hô hấp: Có thể sử dụng máy đo áp lực khí mũi để đánh giá áp lực hô hấp trong các khoang mũi hoặc sử dụng gương Gladen để khám.
-
Khám chức năng khứu giác: Bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng khứu giác của mũi xoang bằng cách đưa một lượng không khí chứa mùi nhất định để xác định ngưỡng khứu giác của mũi.
Chẩn đoán hình ảnh
Sử dụng tia X là phương pháp chẩn đoán hình ảnh thường được áp dụng trong việc kiểm tra viêm xoang ở bệnh nhân, thường là chụp ở tư thế Blondeau và Hirtz để đánh giá tình trạng viêm nhiễm, sưng nề, tích tụ dịch nhầy hoặc có vật thể lạ, u, polyp không bình thường trong vùng xoang.
Nếu hình ảnh từ tia X không đủ để chẩn đoán, việc chụp CT Scan có thể đưa ra đánh giá về bệnh rõ ràng và chính xác hơn.
Sử dụng tia X để chẩn đoán viêm xoang
Thông qua các phương pháp khám viêm xoang đã nêu, thông tin về tình trạng bệnh lý đã được thu thập đầy đủ, từ đó có thể đưa ra chẩn đoán chính xác về bệnh và các thông tin liên quan. Dựa trên kết quả chẩn đoán này để lập kế hoạch điều trị và theo dõi hiệu quả.
