Buzz
1. Khái niệm và nguyên nhân phổ biến dẫn đến polyp tử cung
Sự phát triển quá mức của các tuyến hoặc mô đệm nội mạc sẽ dẫn đến hình thành các cấu trúc polyp bám vào tử cung, còn được biết đến với tên gọi polyp nội mạc tử cung. Polyp có thể khác nhau về số lượng, kích thước và đặc điểm, đôi khi chỉ là một hay một số khối nhỏ hoặc lớn, có thể có cuống hoặc không và có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trong tử cung.
Polyp xuất hiện do sự phát triển của các tuyến hoặc mô tế bào đệm nội mạc tử cung
Các nguyên nhân có thể dẫn đến polyp tử cung
Polyp nội mạc tử cung hiếm gặp ở tuổi vị thành niên, nhưng phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh từ 40 - 60 tuổi có nguy cơ cao mắc bệnh này. Điều này có thể liên quan đến sự tăng estrogen nội sinh và tác động của thuốc estrogen. Ngoài ra, y học cũng đề cập đến nhiều nguyên nhân gây ra polyp tử cung, bao gồm:
Trong quá trình phá thai hoặc sinh đẻ, đặc biệt là sinh mổ, có thể để lại mảnh thai trong tử cung.
Tamoxifen, một loại thuốc dùng để điều trị ung thư vú, cũng là một nguyên nhân tiềm ẩn gây polyp.
Viêm nội mạc tử cung có thể gây ra lớp niêm mạc bong tróc và tích tụ bên trong, dẫn đến polyp.
Người thừa cân hoặc có BMI >30 có nguy cơ cao hơn mắc bệnh polyp tử cung.
Những yếu tố khác như điều trị thay thế hormone sau mãn kinh, hội chứng Lynch và Cowden,...
Thuốc chống ung thư vú Tamoxifen cũng có thể là một trong số các nguyên nhân gây ra polyp tử cung
2. Dấu hiệu và biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra
Cách nhận biết bệnh qua các dấu hiệu lâm sàng
Polyp tử cung thường không có dấu hiệu rõ ràng hoặc điển hình, nhiều khi không gây ra triệu chứng đặc biệt với bệnh nhân, làm cho việc phát hiện bệnh trở nên khó khăn. Tuy nhiên, để đưa ra chẩn đoán và điều trị, các bác sĩ có thể nghi ngờ về bệnh polyp tử cung khi gặp những trường hợp sau:
Phụ nữ gặp rối loạn kinh nguyệt kéo dài hơn 3 tháng mà không rõ nguyên nhân.
Ra máu âm đạo không đều khi không trong kỳ kinh nguyệt, đặc biệt là giữa các chu kỳ.
Sau khi thực hiện thủ thuật thụt rửa âm đạo hoặc quan hệ tình dục mạnh, phụ nữ ở giai đoạn mãn kinh thấy máu ra âm đạo thường xuyên.
Với những phụ nữ đã kết hôn nhiều năm mà không sử dụng biện pháp tránh thai nhưng vẫn không có thai, cũng có thể nghi ngờ đến khả năng mắc bệnh polyp nội mạc tử cung.
Polyp trong lòng tử cung có thể gây ra nguy cơ cao về hiếm muộn và vô sinh
Các biến chứng nguy hiểm có thể xuất hiện với người mắc bệnh polyp trong lòng tử cung
Việc chẩn đoán và xác định polyp có tính ác tính hay lành tính thường cần thực hiện thông qua việc thực hiện sinh thiết để đánh giá mô tế bào học. Trong trường hợp khối polyp có tính ác tính, có nguy cơ gây ra các biến chứng nguy hiểm như:
Polyp trong lòng tử cung cũng là một trong những nguyên nhân gây ra vấn đề vô sinh, hiếm muộn ngày nay. Khi các mô, tuyến bên trong tử cung phát triển và sưng to, chúng có thể ngăn cản quá trình di chuyển của tinh trùng và sự làm tổ của trứng, từ đó ảnh hưởng đến quá trình thụ tinh.
Polyp làm cho phụ nữ chảy máu âm đạo kéo dài và thường xuyên, có thể dẫn đến tình trạng thiếu máu.
Những người mắc bệnh polyp trong lòng tử cung rất dễ mắc các vấn đề như viêm âm đạo, nhiễm trùng âm đạo, do sự thay đổi môi trường âm đạo và dịch tiết thường xuyên, tạo điều kiện cho vi khuẩn và vi rút phát triển.
Ở những phụ nữ mang thai, kích thước lớn của các khối polyp có thể gây áp lực lên thai nhi, dẫn đến nguy cơ cao hơn về sảy thai, thai non, hoặc dị tật thai nhi.
Ngoài ra, những người mắc polyp ác tính cũng có nguy cơ cao hơn mắc các bệnh khác như đa nang buồng trứng, ung thư tử cung, ung thư cổ tử cung,...
3. Xác định bệnh polyp trong lòng tử cung
Để xác định chính xác bệnh polyp trong lòng tử cung, bên cạnh việc dựa vào các dấu hiệu nghi ngờ đã được đề cập, các bác sĩ còn thực hiện các phương pháp chẩn đoán sau:
Siêu âm đầu dò âm đạo là phương pháp được sử dụng đầu tiên khi gặp trường hợp phụ nữ có triệu chứng xuất huyết âm đạo không bình thường. Với độ nhạy trên 90%, phương pháp này có thể phát hiện sớm các khối polyp.
Siêu âm bơm nước vào buồng tử cung là phương pháp chẩn đoán bệnh polyp với độ nhạy lên đến 95%, có thể xác định các tổn thương và vị trí của polyp.
Nội soi buồng tử cung là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất tình trạng và mức độ bệnh polyp trong lòng tử cung, hỗ trợ đắc lực trong việc phân biệt với u xơ. Ngoài ra, phương pháp này còn được sử dụng kết hợp trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ các khối polyp.
Siêu âm đầu dò là kỹ thuật được các bác sĩ phổ biến áp dụng trong nhiều trường hợp nghi ngờ về polyp trong lòng tử cung
Trong trường hợp polyp buồng tử cung mới hình thành và có kích thước nhỏ, bác sĩ có thể loại bỏ bằng cách dùng kẹp giữa lấy phần cuống rồi nhẹ nhàng xoắn kéo polyp ra khỏi cơ thể. Còn nếu các khối polyp đã phát triển quá lớn cần phải nhanh chóng thực hiện cắt bỏ hoặc đốt chân polyp bằng dao Leep để phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm cũng như sự lan rộng sang các vị trí lân cận.
Có nhiều trường hợp, polyp lòng tử cung ít gây ra ảnh hưởng đến cơ thể nhưng không phải vì thế mà các chị em nên chủ quan. Nếu bạn có bất kỳ biểu hiện nghi ngờ nào đã được đề cập, tốt nhất là đến các cơ sở y tế đáng tin cậy để được thăm khám, kiểm tra và tư vấn cụ thể về tình trạng cơ thể.
