Khi nào cần phải phẫu thuật thoát vị đĩa đệm?
Thoát vị đĩa đệm là hiện tượng đĩa đệm trượt ra khỏi vị trí bình thường, gây đau do áp lực lên dây thần kinh. Thường xảy ra ở đốt sống thắt lưng.
1. Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm - Khi nào cần thực hiện?
Các vị trí đốt sống thường bị thoát vị đĩa đệm
1.2. Khi nào nên phẫu thuật thoát vị đĩa đệm?
Không phải tất cả bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm đều cần phẫu thuật. Chỉ những trường hợp ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống mới cần xem xét về việc phẫu thuật thoát vị đĩa đệm. Đặc biệt, phẫu thuật thường được áp dụng cho những tình huống:
- Tiểu tiện không kiểm soát được, mất cảm giác ở hai bên chân.
- Không phản ứng với liệu pháp nội khoa.
- Gặp tình trạng liệt hoặc chứng chùm đuôi ngựa do thoát vị đĩa đệm.
- Thoát vị đĩa đệm kéo dài có thể gây rách bao xơ, ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận.
- Khiến dây thần kinh bị ép lâu dài, gây ra những cơn đau mãnh liệt và khó khăn khi di chuyển.
2. Chi phí phẫu thuật thoát vị đĩa đệm dao động như thế nào?
2.1. Các khoản phí cơ bản có trong một ca phẫu thuật thoát vị đĩa đệm
Thường thì, chi phí phẫu thuật thoát vị đĩa đệm sẽ bao gồm những mục sau:
- Khám và chụp hình để chẩn đoán thoát vị đĩa đệm: bao gồm việc thăm khám ban đầu và các loại hình chụp hình như X-quang, MRI, CT-Scanner,...
- Phẫu thuật: hiện nay có hai phương pháp phẫu thuật chính là mổ mở và mổ nội soi đang được sử dụng. Chi phí phẫu thuật thoát vị đĩa đệm của hai phương pháp này có sự chênh lệch khá lớn.
- Viện phí: thời gian nằm viện phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật và quá trình hồi phục của bệnh nhân. Do đó, viện phí của từng bệnh nhân cũng không giống nhau. Nếu mổ nội soi thì thường cần nằm viện 2 - 3 ngày; mổ mở thì có thể nằm viện 5 - 7 ngày.
Phương pháp phẫu thuật là yếu tố quyết định nhất đối với chi phí phẫu thuật thoát vị đĩa đệm
- Ngoài ra, còn có một số yếu tố khác như thuốc, vật lý trị liệu, và các dịch vụ tại cơ sở y tế thực hiện phẫu thuật,... ảnh hưởng và làm cho chi phí phẫu thuật thoát vị đĩa đệm của các bệnh nhân có sự chênh lệch.
2.2. Tổng chi phí cho một ca phẫu thuật thoát vị đĩa đệm là bao nhiêu?
Trong các yếu tố đã được đề cập, chi phí phẫu thuật đóng vai trò quan trọng nhất đối với tổng chi phí của một ca mổ thoát vị đĩa đệm. Thực tế đã chứng minh rằng, tùy thuộc vào tình trạng bệnh và phương pháp phẫu thuật, chi phí phẫu thuật thoát vị đĩa đệm của các bệnh nhân sẽ không giống nhau.
- Phương pháp phẫu thuật:
+ Nếu chọn phương pháp mổ mở: chi phí thường là thấp nhất (khoảng hơn 20 triệu đồng).
+ Nếu chọn phương pháp mổ nội soi: chi phí sẽ cao hơn so với mổ mở vì đòi hỏi ca mổ hiện đại hơn, thời gian xuất viện và hồi phục nhanh hơn (khoảng từ 30 triệu đồng trở lên).
+ Nếu chọn phương pháp mổ bằng robot: là lựa chọn hiện đại nhất với áp dụng công nghệ tiên tiến, do đó chi phí phẫu thuật cũng cao hơn hai phương pháp trên rất nhiều (từ 80 triệu đồng).
- Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân
+ Trong trường hợp chỉ phẫu thuật thoát vị đĩa đệm mà không kèm theo hẹp ống sống, việc mổ lấy nhân thoát vị chỉ tốn khoảng từ 15 đến 20 triệu đồng.
+ Nếu thoát vị đĩa đệm nghiêm trọng và ở nhiều vị trí hoặc có kèm theo hẹp ống sống, việc lấy nhân thoát vị kết hợp mở cung sau và giải áp ống sống để đặt nẹp cố định cột sống thường phải chi trả trên 30 triệu đồng.
Bên cạnh đó, tổng chi phí phẫu thuật thoát vị đĩa đệm còn phụ thuộc vào một số chi phí phụ như: vật tư sử dụng trong ca mổ, chi phí gây mê, thuốc sau ca mổ, cũng như các dịch vụ phụ trợ. Do đó, có những ca mổ có thể lên đến hơn 100 triệu đồng.
Chi phí phẫu thuật thoát vị đĩa đệm được bảo hiểm y tế hỗ trợ tùy thuộc vào việc ca mổ được thực hiện tại bệnh viện tuyến đúng hay trái tuyến.
Cần lưu ý rằng, việc phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có thể được Bảo hiểm Y tế chi trả, nhưng mức hỗ trợ sẽ khác nhau tùy thuộc vào việc ca mổ diễn ra tại bệnh viện đúng tuyến hay trái tuyến. Các cơ sở y tế tư nhân cũng áp dụng bảo hiểm nhân thọ để hỗ trợ chi phí cho bệnh nhân, vì vậy bệnh nhân cần tìm hiểu kỹ trước khi quyết định.
Sau khi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm, người bệnh thường được xuất viện sau 2 - 3 ngày để tiếp tục chăm sóc tại nhà. Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh các vấn đề sau phẫu thuật, trong 4 tuần đầu tiên, người bệnh cần tuân thủ các hướng dẫn sau:
- Tránh ngồi quá lâu.
- Hạn chế cúi người, nâng đồ nặng, và tập thể dục mạnh, cũng như tránh lái xe.
Cần tuân thủ những hướng dẫn sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong quá trình phục hồi.
- Thảo luận với bác sĩ về bài tập hỗ trợ hoặc vật lý trị liệu để phục hồi sau phẫu thuật.
Phẫu thuật chỉ được xem xét khi các biện pháp điều trị khác không hiệu quả. Có nhiều phương pháp phẫu thuật thoát vị đĩa đệm như mổ hở, mổ nội soi, mổ vi phẫu qua ống nong,... Bác sĩ sẽ chọn phương pháp phù hợp dựa trên tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
Mỗi ca phẫu thuật đều có những nguy cơ riêng, vì vậy, ngoài việc tìm hiểu về chi phí phẫu thuật thoát vị đĩa đệm, cũng cần quan tâm đến địa điểm và quá trình hậu phẫu.
Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến chi phí phẫu thuật. Do đó, người bệnh nên tham khảo thông tin chi tiết về chi phí tại cơ sở y tế mà họ chọn.