Lợi ích của Medicare so với Medigap

Bạn không thể sử dụng cả hai, hãy lựa chọn một cách khôn ngoan

Bất cứ ai chuẩn bị đăng ký Medicare đều phải đưa ra nhiều quyết định. Nhưng một quyết định đặc biệt quan trọng là: Bạn nên chọn Medicare Advantage hay sử dụng Medigap để bổ sung cho kế hoạch Medicare ban đầu của bạn?

Nếu bạn chọn con đường bảo hiểm bổ sung Medigap, bạn sẽ duy trì Medicare ban đầu (Phần A và B), và mua một kế hoạch bổ sung từ một công ty bảo hiểm tư nhân để bù đắp những khoảng trống về bảo hiểm. Bạn cũng cần phải mua bảo hiểm dược phẩm (Phần D). Ngược lại, các kế hoạch Medicare Advantage là một giải pháp toàn diện. Chúng thay thế Medicare ban đầu cũng như bao phủ những khoảng trống trong phạm vi bảo hiểm của nó. Hầu hết các kế hoạch này cũng cung cấp bảo hiểm dược phẩm, ngoài ra nhiều kế hoạch Medicare Advantage còn cung cấp thêm bảo hiểm, chẳng hạn như thị lực và nha khoa.

Những điểm chính cần nhớ

Bảo Hiểm Medicare

Lập ngân sách cho chi phí chăm sóc sức khỏe khi về hưu là khó khăn, vì thường không có cách nào biết liệu chi phí hàng năm của bạn có thấp hay lớn. Trong khi Medicare truyền thống (Phần A và Phần B) cung cấp bảo hiểm cơ bản, Phần A phải trả một khoản tự thu của hàng năm và Phần B thông thường chỉ chi trả 80%, với người được bảo hiểm thường phải chi trả 20% tiền tự nguyện. Khác với bảo hiểm dưới Đạo luật Chăm sóc Bảo hiểm phù hợp (ACA), không có hạn mức về số tiền một người có thể phải trả trong một năm.

Chẳng hạn, bạn cần phẫu thuật mổ tim. Chi phí trung bình là $151,271, và bạn sẽ phải trả một khoản tự nguyện. Chi phí có thể cao hơn nhiều, phụ thuộc vào bệnh viện, hoặc nếu có biến chứng, hoặc nếu có điều gì đó sai lệch.

Ngoài ra, một số nhu cầu sức khỏe như thuốc mỡ, máy trợ thính, kính áp tròng và chăm sóc nha khoa, hoàn toàn không được bảo hiểm bởi Medicare thông thường (Phần A và B).

Có hai cách cơ bản để điền vào hầu hết những khoảng trống này và giảm thiểu nguy cơ của các hóa đơn lớn trong năm sức khỏe tồi tệ:

1. Medicare cộng với các chính sách bảo hiểm bổ sung Medigap
2. Kế hoạch Medicare Advantage

Medicare Cộng Với Các Chính Sách Bảo Hiểm Bổ Sung Medigap

Khoảng 49% số khoảng 60 triệu người hưởng lợi từ Medicare chọn Medicare Phần A và B, bao gồm bệnh viện, bác sĩ và các thủ tục y tế. 51% còn lại, tức là 30.8 triệu người, được đăng ký vào các kế hoạch Medicare Advantage. Hơn 80% số người hưởng lợi từ Medicare ban đầu bổ sung bảo hiểm của họ với Medigap (Bảo hiểm Bổ sung Medicare), Medicaid hoặc bảo hiểm do nhà tài trợ làm việc cung cấp. Vào năm 2022, có 49 triệu người được đăng ký vào chính sách Medicare Part D độc lập cho thuốc mỡ.

Mặc dù việc bổ sung Medicare bằng Medigap có thể là lựa chọn tốn kém hơn, nó có một số lợi ích. Cả Medicare và các kế hoạch bảo hiểm Medigap bảo vệ bạn cho bất kỳ bệnh viện hoặc bác sĩ nào tại Hoa Kỳ chấp nhận Medicare, và hầu hết đều làm. Không cần phép thuốc trước hoặc giới thiệu từ bác sĩ chăm sóc sức khỏe chính. Phạm vi bảo hiểm bao gồm toàn bộ Hoa Kỳ, điều có thể quan trọng đối với những người thường xuyên đi lại hoặc sống ở một nơi khác vào một phần của năm. Lựa chọn này cũng hấp dẫn đối với những người muốn sử dụng các bác sĩ hay bệnh viện cụ thể.

Kế Hoạch Medicare Advantage

Cung cấp bởi các công ty bảo hiểm tư nhân được phê duyệt bởi Medicare, các chính sách Medicare Advantage (còn được gọi là Medicare Phần C) được tiếp thị đến người tiêu dùng bởi các công ty như Aetna, Humana và Kaiser Permanente. Các kế hoạch Medicare Advantage có thể không có phí bảo hiểm, hoặc có mức phí thấp hơn so với phí bảo hiểm đáng kể của Medigap. Các kế hoạch Medicare Advantage bao gồm bệnh viện và bác sĩ và thường bao gồm bảo hiểm dược phẩm và một số dịch vụ không được Medicare bao gồm. Vào năm 2023, 51% số người hưởng lợi từ Medicare đã lựa chọn một kế hoạch Medicare Advantage.

Hầu hết các kế hoạch Medicare Advantage hoạt động như một tổ chức duy trì sức khỏe (HMO) hoặc tổ chức cung cấp dịch vụ ưa thích (PPO). HMO yêu cầu các thành viên sử dụng các bác sĩ và bệnh viện trong mạng lưới của họ. PPO thường cho phép thành viên nhận chăm sóc ngoài mạng lưới của kế hoạch, nhưng có thể phải trả nhiều hơn cho chăm sóc đó. Một số kế hoạch yêu cầu phê duyệt trước cho chăm sóc chuyên gia hoặc các thủ tục, hoặc giấy giới thiệu từ bác sĩ chăm sóc sức khỏe chính. Các kế hoạch có thể không bao gồm chăm sóc được cung cấp ngoài khu vực địa lý của mạng lưới. Ngược lại, các kế hoạch Medicare Advantage thường cung cấp các lợi ích bổ sung không được bảo hiểm bởi Medicare gốc, chẳng hạn như kính, chăm sóc nha khoa định kỳ và thẻ tập thể dục.

Trung bình người hưởng lợi Medicare có quyền truy cập đến 43 kế hoạch Medicare Advantage vào năm 2023. Với nhiều lựa chọn như vậy, quan trọng là bạn nên dành thời gian để tìm ra kế hoạch tốt nhất cho hoàn cảnh đặc biệt của bạn.

Khi nào nên đăng ký Medicare

Khi bạn tiếp cận tuổi 65, việc quan trọng là bạn nên biết những hạn chế đăng ký áp dụng cho hoàn cảnh của bạn. Bắt đầu bằng cách kiểm tra tính đủ điều kiện. Để tránh các khoản phạt đắt đỏ và khoảng trống trong bảo hiểm, hầu hết mọi người nên đăng ký cho Medicare Phần A (bệnh viện) và Phần B (bác sĩ) trong khoảng bảy tháng bắt đầu ba tháng trước khi bạn bước sang tuổi 65.

Nếu bạn hiện đang nhận Tiền trợ cấp Xã hội, bạn sẽ được tự động đăng ký; nếu không, bạn cần đăng ký trực tuyến hoặc tại văn phòng Tiền trợ cấp Xã hội của bạn.

Medicare Phần B

Nếu bạn đang làm việc ở độ tuổi 65, tuy nhiên, và bạn có bảo hiểm của nhà tuyển dụng thông qua một công ty có hơn 20 nhân viên, bạn có quyền tiếp tục sử dụng bảo hiểm của nhà tuyển dụng và hoãn đăng ký Medicare Phần B cho đến khi bảo hiểm của nhà tuyển dụng kết thúc. Nếu bạn làm việc cho một nhà tuyển dụng có ít hơn 20 nhân viên, rất quan trọng là hỏi nhà tuyển dụng xem liệu bạn có bắt buộc phải đăng ký Medicare và có quyết định đó bằng văn bản.

Medicare Phần D

Sau khi bạn đã đăng ký Medicare, một điểm quan trọng là chọn bảo hiểm cho Phần D - bảo hiểm thuốc chữa bệnh. Nếu bạn không đăng ký bảo hiểm Phần D khi bắt đầu Medicare và muốn mua bảo hiểm thuốc sau này, bạn có thể bị phạt vĩnh viễn vì đăng ký muộn.

Tuy nhiên, bạn có thể tránh phạt nếu bạn có những gì được gọi là bảo hiểm thuốc chữa bệnh có giá trị, đó là bảo hiểm thuốc chữa bệnh (từ nhà tuyển dụng hoặc công đoàn, ví dụ) dự kiến sẽ thanh toán, trung bình, ít nhất bằng bảo hiểm thuốc chữa bệnh tiêu chuẩn của Medicare. Nếu bạn có loại bảo hiểm thuốc này khi đủ điều kiện cho Medicare, bạn thường được phép giữ nó. Thường bạn sẽ không phải trả phạt nếu sau này bạn quyết định đăng ký vào kế hoạch bảo hiểm thuốc chữa bệnh Medicare và bạn không có thời gian dài hơn 63 ngày liên tục không có bảo hiểm có giá trị.

Lựa chọn Medicare Truyền thống Cộng với Kế hoạch Medigap

Như đã đề cập ở trên, Medicare gốc bao gồm Phần A (bảo hiểm bệnh viện) và Phần B (bảo hiểm y tế). Bạn có thể bổ sung bảo hiểm này bằng kế hoạch Medicare Part D độc lập và kế hoạch bảo hiểm bổ sung Medigap. Trong khi đăng ký Medicare sẽ giúp bạn vào Phần A và B, bạn phải tự hành động để mua các chính sách bổ sung này.

Tìm Kiếm Bảo Hiểm Thuốc Part D

Để bắt đầu, tìm các kế hoạch có sẵn trong mã bưu điện của bạn. Sau khi bạn đã tạo tài khoản tại Medicare.gov, bạn có thể nhập tên các loại thuốc của bạn và sử dụng một công cụ tiện lợi cho phép bạn so sánh phí bảo hiểm, khấu trừ và xếp hạng sao Medicare.

Nếu bạn không dùng nhiều (hoặc bất kỳ) loại thuốc kê đơn nào, hãy tìm một kế hoạch có phí hàng tháng thấp. Tất cả các kế hoạch vẫn phải bao gồm hầu hết các loại thuốc được sử dụng bởi người sử dụng Medicare. Nếu bạn có chi phí cao cho thuốc kê đơn, hãy xem xét các kế hoạch bảo hiểm bao gồm thuốc của bạn trong rỗng đường viền, giai đoạn khuyến mãi bắt đầu sau khi bạn và kế hoạch đã chi tiêu một số tiền nhất định cho các loại thuốc được bảo hiểm trong năm. Nó là $5,030 vào năm 2024, tăng từ $4,660 vào năm 2023.

Lựa chọn Kế hoạch Medigap (Bảo hiểm Bổ sung): Thay đổi Gần Đây Hạn chế Sự Lựa Chọn

Các chính sách Medigap là các kế hoạch riêng tư có sẵn từ các công ty bảo hiểm hoặc qua các môi giới, nhưng không có trên medicare.gov. Các kế hoạch được đánh dấu A, B, C, D, F, G, K, L, M và N, mỗi kế hoạch có phạm vi bảo hiểm chuẩn hóa khác nhau. Kế hoạch F và G cũng cung cấp phiên bản khấu trừ cao ở một số tiểu bang. Một số kế hoạch bao gồm các lợi ích y tế khẩn cấp khi du lịch nước ngoài. Vì phạm vi bảo hiểm chuẩn, không có xếp hạng các chính sách Medigap. Người tiêu dùng có thể tự tin so sánh giá của các nhà bảo hiểm cho từng kế hoạch chữ cái và đơn giản là chọn lựa thỏa đáng hơn.

Trước năm 2020, Kế hoạch F là phần bổ sung Medicare phổ biến nhất với hơn một nửa số chủ sở hữu chính sách bổ sung lựa chọn Kế hoạch F vào năm 2016. Kế hoạch cung cấp phạm vi bảo hiểm toàn diện nhất, bao gồm chi trả khấu trừ hàng năm của Medicare Phần B ($240 vào năm 2024, tăng từ $226 vào năm 2023). Tuy nhiên, trong nỗ lực hạn chế chi phí Medicare, Quốc hội đã tạm ngừng Kế hoạch C, F và Kế hoạch F Khấu trừ Cao cho những người trở thành đủ điều kiện Medicare từ năm 2020 trở đi.

Kế hoạch D và Kế hoạch G có các lợi ích tương tự như Kế hoạch C và Kế hoạch F, ngoại trừ việc không bao gồm khấu trừ Phần B. Những người đã đăng ký hoặc đủ điều kiện cho Medicare trước năm 2020 có thể mua hoặc tiếp tục Kế hoạch C hoặc F, mặc dù giá có thể tăng và có thể là một sự lựa chọn tốt hơn để chuyển sang một kế hoạch không bao gồm khấu trừ.

Lựa chọn Kế hoạch Medicare Advantage

Các kế hoạch Medicare Advantage tương tự như bảo hiểm sức khỏe tư nhân. Hầu hết các dịch vụ như khám bệnh, công việc phòng thí nghiệm, phẫu thuật và nhiều dịch vụ khác được bảo hiểm sau khi trả một khoản phí nhỏ. Các kế hoạch có thể cung cấp mạng lưới HMO hoặc PPO, và tất cả các kế hoạch đều có giới hạn bắt buộc hàng năm về chi phí tự túc của thành viên. Mỗi kế hoạch có các lợi ích và quy định khác nhau. Hầu hết cung cấp bảo hiểm thuốc kê đơn. Một số yêu cầu giấy giới thiệu để đi khám chuyên khoa, trong khi những kế hoạch khác không yêu cầu. Một số có thể chi trả một phần chi phí chăm sóc ngoại mạng, trong khi những kế hoạch khác chỉ chi trả cho các bác sĩ và cơ sở y tế trong mạng lưới HMO hoặc PPO. Cũng có các loại kế hoạch Medicare Advantage khác.

Lựa chọn một kế hoạch có phí hàng năm thấp hoặc không có thể rất quan trọng. Tuy nhiên, cũng cần kiểm tra các chi phí bảo hiểm (co-pay và coinsurance), đặc biệt là cho các lần nằm viện và thủ tục đắt tiền, để ước tính chi phí hàng năm của bạn. Vì chăm sóc thường giới hạn trong mạng lưới các bác sĩ và bệnh viện, chất lượng và quy mô của mạng lưới cụ thể của một kế hoạch nên là yếu tố quan trọng trong sự lựa chọn của bạn. 

Hãy đến trang Khám phá Tùy chọn Bảo hiểm Medicare của bạn tại Medicare.gov, nơi tính năng so sánh cho phép bạn xem các kế hoạch cạnh nhau. Tổ chức Đảm bảo Chất lượng Dịch vụ Bảo hiểm Quốc gia (NCQA), một tổ chức đánh giá bảo hiểm, cũng theo dõi ý kiến của người tiêu dùng về dịch vụ và các bác sĩ của các kế hoạch Medicare Advantage, và xem xét xem liệu các kế hoạch đáp ứng các tiêu chuẩn chất lượng nhất định hay không. Không có kế hoạch Medicare Advantage nào đạt được xếp hạng 5 sao vào năm 2023, có 24 kế hoạch đạt 4,5 sao và 127 kế hoạch đạt xếp hạng 4 sao. Hãy chắc chắn kiểm tra xếp hạng cho các kế hoạch có sẵn trong tiểu bang của bạn.

Những Điều Cần Xem Xét Khi Lựa Chọn

Lối sống, sức khỏe và tài chính của bạn có thể ảnh hưởng đến quyết định của bạn về điều gì là tốt nhất cho bạn: Medicare truyền thống cộng với Medigap hoặc Medicare Advantage. Dưới đây là một số điều cần xem xét.

Các Chi Phí

Các kế hoạch Medicare Advantage có thể giúp bạn tiết kiệm tiền cho các khoản phí hàng tháng, nhưng hãy chắc chắn kiểm tra xem liệu các lợi ích thuốc kê đơn có được bao gồm hay không. Nếu không, bạn sẽ cần mua một kế hoạch riêng cho phần D nếu bạn muốn có bảo hiểm đó. Hãy kiểm tra cả chi phí của bất kỳ khoản phí hàng tháng, tiền phụ phí và các chi phí chi trả tự túc khác, cũng như xem xét xem có bất kỳ giới hạn nào trong phạm vi bảo hiểm. Nếu các lợi ích bổ sung được bao gồm, như viện trợ về tai nạn và chi phí nha khoa, hãy chắc chắn tìm hiểu xem bao nhiêu phần trăm của những chi phí này sẽ được chi trả thực sự. 

So sánh các chi phí này với chi phí của việc mua Medigap và các chính sách bảo hiểm thuốc kê đơn Medicare Part D độc lập. Tính toán các khoản phí hàng tháng, cũng như số tiền của bất kỳ chi phí tự túc nào (khấu trừ, tiền phụ phí, tiền bảo hiểm chia sẻ chi phí) mà các chính sách có thể yêu cầu. Đúng vậy, đây có thể là tính toán phức tạp, nhưng một người môi giới bảo hiểm có thể giúp bạn làm toán học và đưa ra các đề xuất tiết kiệm chi phí.

Lựa Chọn Bác Sĩ 

Medicare gốc cho phép bạn sử dụng bất kỳ bác sĩ hoặc bệnh viện nào tại Hoa Kỳ chấp nhận Medicare, và hầu hết đều làm. Hầu hết các kế hoạch Medicare Advantage hạn chế bạn chỉ sử dụng các bác sĩ trong mạng lưới của họ và có thể chi trả ít hơn, hoặc không chi trả, các chi phí khi sử dụng các nhà cung cấp ngoài mạng lưới.

Dưới các kế hoạch HMO Medicare Advantage, chăm sóc của bạn được phối hợp và bác sĩ chăm sóc sức khỏe chính của bạn sẽ được thông báo về các kết quả của các chuyên gia. Tuy nhiên, nếu kế hoạch của bạn là PPO, bạn sẽ không cần phải có giấy giới thiệu từ bác sĩ chăm sóc sức khỏe chính. Với Medicare truyền thống, bạn không cần phải có giấy giới thiệu để đi khám chuyên khoa hoặc sự cho phép trước cho các thủ tục, nhưng bạn cần phải đảm bảo chăm sóc được phối hợp và các bác sĩ của bạn có liên lạc với nhau. Điều này có thể được thực hiện bằng cách phát triển mối quan hệ với một bác sĩ chăm sóc sức khỏe chính và yêu cầu họ giới thiệu bạn đến các chuyên gia. Tuy nhiên, điều này là sự lựa chọn của bạn và không bắt buộc.

Điều Kiện Địa Phương  và Tiện Ích

Ở một số khu vực nơi các bác sĩ và bệnh viện hiếm hoi, việc kiểm tra cả hai mạng lưới của các kế hoạch Medicare Advantage có sẵn và các địa điểm của các nhà cung cấp chấp nhận Medicare thông thường là rất quan trọng. Các bác sĩ có chấp nhận bệnh nhân mới không? Bạn có phải đi xa để gặp một nhà cung cấp hoặc được điều trị trong phòng cấp cứu? Lời khuyên từ các chuyên gia địa phương, hàng xóm và môi giới bảo hiểm có giấy phép có thể giúp bạn tìm các kế hoạch Medicare Advantage hoạt động trong khu vực của bạn. So sánh các kế hoạch để tìm một kế hoạch phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các Yếu Tố Lối Sống 

Việc đi lại thường xuyên, có nhiều nơi cư trú và mong muốn tiếp tục thăm bác sĩ hiện tại là một số yếu tố có thể khiến cho Medicare thông thường là sự lựa chọn tốt. Hỏi các bác sĩ hiện tại của bạn xem họ có tham gia vào bất kỳ kế hoạch Medicare Advantage nào hay chấp nhận Medicare thông thường không. Đối với những người thường xuyên bay, lựa chọn Medicare thông thường cộng với một chính sách bảo hiểm Medigap bao gồm chăm sóc khẩn cấp ở các nước ngoài có thể là phù hợp. Tương tự, những người dành một phần năm ở khu vực địa lý khác có thể thấy khó khăn khi điều trị y tế trong mạng lưới và có thể được hưởng lợi nhiều hơn với Medicare thông thường và một chính sách bảo hiểm Medigap.

Sức Khỏe Của Bạn

Những người mắc bệnh mãn tính và những người mắc các bệnh nghiêm trọng nên xem xét sâu hơn về các lựa chọn có sẵn. Một kế hoạch Medicare Advantage có thể là sự lựa chọn tốt hơn nếu nó có một mức tối đa chi trả tự túc để bảo vệ bạn khỏi các hóa đơn lớn. Medicare thông thường cộng với một kế hoạch bảo hiểm Medigap thường cho phép bạn lựa chọn nơi bạn nhận chăm sóc. Hãy kiểm tra xem liệu bất kỳ thuốc đắt tiền hoặc thiết bị nào (như dụng cụ cho người bị tiểu đường) sẽ được bảo hiểm bởi kế hoạch bảo hiểm thuốc kê đơn của Medicare của bạn, cho dù đó là một kế hoạch độc lập hay là một phần của kế hoạch Medicare Advantage.

Các Lợi Ích Rộng Hơn

Kế hoạch Medicare Advantage đang tiến hóa khi chính phủ cho phép các công ty bảo hiểm bổ sung phạm vi bảo hiểm cho các lợi ích bổ sung không được bao gồm trong Medicare thông thường. Do đó, quan trọng để xem xét lại sự lựa chọn giữa Medicare thông thường và Medicare Advantage hàng năm trong thời gian mở đăng ký để đảm bảo bạn nhận được những lợi ích mà bạn cần nhất, cho dù đó là chăm sóc tại nhà hay vận chuyển đến bác sĩ. Đạo luật CARES năm 2020 đã nới lỏng các quy định về chăm sóc tại nhà bằng cách cho phép chứng nhận chăm sóc tại nhà được thực hiện bởi trợ lý bác sĩ, điều dưỡng viên thực hành và chuyên gia y tế điều dưỡng được chứng nhận. Đạo luật cũng mở rộng quyền truy cập chăm sóc từ xa bằng cách làm cho phạm vi bảo hiểm linh hoạt hơn.

Bạn Có Thể Chuyển Đổi Không? Có, Nhưng Có Một Điều Cản

Việc xem xét tận hưởng tiết kiệm chi phí của một kế hoạch Medicare Advantage khi bạn khỏe mạnh, sau đó chuyển về Medicare thông thường nếu bạn phát triển một bệnh mà bạn muốn được điều trị tại một cơ sở y tế ở ngoài thành phố là hợp lý. Trong thực tế, việc chuyển đổi giữa hai dạng Medicare (hoặc giữa các kế hoạch Medicare Advantage) là một lựa chọn cho mọi người trong thời gian mở đăng ký hàng năm. Giai đoạn bầu cử hàng năm này diễn ra từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12 hàng năm.

Đây là điều cản. Nếu bạn chuyển về Medicare thông thường (Phần A và Phần B), bạn có thể không thể đăng ký mua một chính sách bảo hiểm Medigap. Khi bạn đầu tiên đăng ký Medicare Phần A và Phần B, các công ty bảo hiểm Medigap thường có nghĩa vụ bán cho bạn một chính sách, bất kể tình trạng sức khỏe của bạn. Bạn cũng được phép mua một chính sách Medigap mà không có hạn chế y tế dưới sự giám sát y tế nếu bạn đăng ký một kế hoạch Medicare Advantage khi đủ điều kiện cho Medicare nhưng chuyển về Medicare truyền thống trong vòng một năm, và lại nếu sau đó bạn chuyển lại sang một kế hoạch Medicare Advantage nhưng quay lại phạm vi bảo hiểm Medicare ban đầu trong vòng một năm. Nếu không, các công ty bảo hiểm Medigap có thể tính phí bổ sung cho bạn do tuổi tác và các điều kiện sức khỏe có sẵn của bạn, hoặc không bán cho bạn một chính sách nếu bạn có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Một số tiểu bang đã ban hành luật pháp để giải quyết vấn đề này. Ví dụ, tại Connecticut, các kế hoạch bảo hiểm Medigap được đảm bảo phát hành quanh năm, có nghĩa là các công ty bảo hiểm phải cung cấp bảo hiểm mà không yêu cầu y tế cho tất cả những người tìm kiếm. Ở Massachusetts, đăng ký Medigap đảm bảo phát hành có sẵn vào tháng 2 và tháng 3 hàng năm, trong khi các công ty bảo hiểm Medigap tại Maine phải cung cấp Kế hoạch A dưới hình thức đảm bảo phát hành trong một tháng mỗi năm. Nếu bạn sống ở một tiểu bang không cung cấp sự bảo vệ này, việc lên kế hoạch để chuyển đổi giữa Medicare truyền thống và kế hoạch Medicare Advantage tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn là một công việc có rủi ro.

Tại sao tôi cần Medigap nếu tôi đã có Medicare?

Làm thế nào để tôi lựa chọn giữa Medicare Advantage và Medigap?

Lợi ích của Medicare Advantage là gì?

Điểm chót

Hãy dành thời gian để lựa chọn giữa Medicare Advantage và Medicare gốc kèm kế hoạch bổ sung. Lựa chọn phù hợp với bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố cá nhân. Mức tối đa chi phí tự túc hàng năm của các kế hoạch Medicare Advantage có quan trọng với bạn không? Bạn có muốn không bị ràng buộc bởi mạng lưới và không cần thiết phải có giấy giới thiệu không? Nếu vậy, lựa chọn Medicare gốc kèm Medigap có thể mang đến cho bạn nhiều sự lựa chọn hơn. Tuy nhiên, nếu bạn muốn có bảo hiểm cho chăm sóc răng, thị lực và máy trợ thính, thì một số kế hoạch Medicare Advantage cụ thể có thể là lựa chọn tốt nhất cho bạn.