Được viết bởi Dược sĩ Dương Thu Hương - Mytour Times City International General Hospital.

Một bộ xét nghiệm mỡ máu tiêu chuẩn bao gồm 4 chỉ số: TC (cholesterol toàn phần), TG (triglyceride), LDL (low-density lipoprotein), và HDL (high-density lipoprotein). Các chi tiết về chỉ số được trình bày dưới đây.

Ngưỡng khuyến cáo cho người lớn trên 20 tuổi: <5.17 mmol/L.

Cholesterol toàn phần bao gồm tổng HDL, LDL và VLDL (very low density lipoprotein – không nằm trong bộ mỡ máu, thường chiếm 1/5 TC). Mặc dù thường được ghi trong bộ mỡ máu tiêu chuẩn, TC không còn được sử dụng nhiều trong định hướng điều trị cho bệnh nhân. Thay vào đó, LDL thường được sử dụng để đánh giá nguy cơ tim mạch của bệnh nhân.

>>> Tìm hiểu về xét nghiệm cholesterol toàn phần

Giới hạn bình thường cho người trưởng thành trên 20 tuổi: <1.7 mmol/L, giới hạn cận cao: 1.7-2.25 mmol/L, giới hạn cao: 2.26-5.64 mmol/L, giới hạn rất cao: >5.65 mmol/L

Tăng triglyceride không chỉ là yếu tố nguy cơ tim mạch mà còn là yếu tố tăng nguy cơ viêm tụy cấp, xuất hiện vết vàng trên da (cutaneous xanthomas), đặc biệt là ở giới hạn rất cao. Một số tình trạng như béo phì, tiểu đường, bệnh gan, nghiện rượu và một số loại thuốc như thuốc tránh thai, corticosteroids, thuốc huyết áp, thuốc điều trị HIV, v.v. có thể làm tăng triglyceride. Nếu triglyceride ở mức cao, bác sĩ có thể xem xét liệu pháp phòng ngừa viêm tụy cấp, mặc dù trên thực tế, bệnh nhân vẫn ổn định.

>>> Mỡ máu - Triglyceride và những biến chứng đáng chú ý

Giới hạn bình thường cho người trưởng thành trên 20 tuổi: <2.58 mmol/L, giới hạn cận cao: 3.36-4.11 mmol/L, giới hạn cao: 4.14-4.89 mmol/L, giới hạn rất cao: 4.91 mmol/L

LDL thường được gọi là “cholesterol xấu”. Đây là chỉ số quan trọng để đánh giá nguy cơ tim mạch. Tùy thuộc vào mức độ LDL, bác sĩ sẽ áp dụng chiến lược điều trị mỡ máu khác nhau để phòng ngừa và giảm thiểu nguy cơ tim mạch của bệnh nhân.

Giới hạn khuyến cáo cho người trưởng thành trên 20 tuổi: phụ nữ <1.29 mmol/L, nam giới: <1.03 mmol/L

HDL thường được gọi là “Cholesterol tốt”. HDL có tác dụng chống xơ vữa, nên mức độ HDL càng cao, bảo vệ tim mạch càng tốt. HDL thường giảm ở những người hút thuốc, béo phì và tăng ở những người có hoạt động thể chất đều đặn.

Bộ mỡ máu thường được đo vào lúc đói (9-12 giờ sau khi ăn) vì chỉ số TG có thể bị ảnh hưởng bởi chế độ ăn. Một số yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến bộ mỡ máu bao gồm hoạt động thể chất cường độ cao (trong vòng 24 giờ), mang thai, giảm cân, sốt cấp tính. Trong những trường hợp này, việc đợi vài tuần trước khi kiểm tra mỡ máu là lựa chọn tốt nhất.

Tham khảo nguồn thông tin: AHA/ACC 2018, NLA, PSAP 2019, ASHP