Khả năng lây nhiễm của vi khuẩn là một vấn đề quan trọng cần được quan tâm
- Con người là vật chủ trung gian duy nhất của vi khuẩn Salmonella và có thể lây nhiễm cho người khác thông qua tiếp xúc, ngay cả khi không có triệu chứng bệnh
Vi khuẩn Salmonella Typhi gây ra căn bệnh thương hàn với khả năng lây nhiễm cao
Cơ chế và diễn biến của bệnh thương hàn là điều cần được quan tâm
Cơ chế gây bệnh của vi khuẩn Salmonella
Sau khi xâm nhập vào cơ thể, Salmonella di chuyển qua đường tiêu hóa đến dạ dày và ruột non, vượt qua hàng rào bảo vệ để đi vào máu và lan qua nhiều cơ quan khác trong cơ thể. Dù hệ miễn dịch có huy động các đại thực bào để tiêu diệt, vi khuẩn vẫn sống sót và phát triển trong các tế bào này, dựa vào kháng nguyên Vi.
Khi số lượng vi khuẩn đạt mức độ nhất định, chúng bắt đầu sản sinh nội độc tố và kích hoạt các tế bào lympho T, gây phản ứng miễn dịch mạnh mẽ và làm nổi rõ tình trạng viêm nhiễm toàn thân. Người bệnh sẽ có các triệu chứng rõ ràng và sốt kéo dài. Nếu không được can thiệp kịp thời, vi khuẩn có thể tấn công rộng rãi hơn ở nhiều cơ quan khác.
Diễn biến bệnh lý của bệnh thương hàn
Theo cơ chế, bệnh thương hàn sẽ trải qua các giai đoạn như sau
Thời gian ủ bệnh của bệnh thương hàn
Thời gian ủ bệnh kéo dài tối đa 15 ngày kể từ khi tiếp xúc với mầm bệnh. Vi khuẩn trong thời gian này sẽ nhân lên về số lượng mà chưa gây ra biểu hiện rõ rệt cho cơ thể.
Giai đoạn khởi phát của bệnh thương hàn
Thời kỳ khởi phát bắt đầu khi số lượng vi khuẩn đạt đến mức độ nhất định. Người bệnh sẽ có các biểu hiện sau:
- Người bệnh thương hàn sẽ trải qua những giai đoạn như sau:
Bệnh thường gây ra những cơn đau bụng dữ dội và đi kèm với nhiều biểu hiện khác như sốt do phản ứng viêm toàn thân
Giai đoạn phục hồi của bệnh thương hàn
Sau khi phát hiện và điều trị bằng kháng sinh trong 5 - 7 ngày, bệnh sẽ bắt đầu giảm dần, nhiệt độ hạ và các triệu chứng cũng giảm dần, sức khỏe sẽ nhanh chóng hồi phục trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, nếu không can thiệp kịp thời, bệnh có thể kéo dài và gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn.
Biến chứng của bệnh thương hàn
Một số trường hợp nghiêm trọng, bệnh sốt xuất huyết có thể gặp phải các biến chứng sau:
-
Biến chứng xuất huyết tiêu hóa: Mạch máu có thể bị vỡ do loét các mảng Peyer dẫn đến xuất huyết đường ruột, phân có màu đen hoặc các mảng máu bầm, máu tươi, huyết áp hạ, người bệnh suy kiệt và tử vong nếu không được phát hiện và điều trị.
-
Thủng ruột có thể xảy ra nếu người mắc sốt xuất huyết không được can thiệp kịp thời, người bệnh đau bụng kịch liệt, bụng chướng, huyết áp tụt, tim, mạch đập nhanh, cần được cấp cứu và hồi sức nội khoa kịp thời nếu không thì có thể nguy hiểm đến tính mạng.
-
Bên cạnh đó, bệnh còn có thể dẫn đến viêm cơ tim, trụy tim mạch và hầu hết đều có tiên lượng nghiêm trọng hoặc một số biến chứng khác như viêm màng ngoài tim, nội tâm mạc, động mạch chi dưới,...
-
Một số biến chứng xảy ra ở hệ thần kinh như viêm màng não sốt xuất huyết hoặc ở hệ hô hấp bao gồm viêm phế quản, tràn dịch màng phổi,.... Viêm xương, khớp, viêm thận, viêm đa cơ, viêm dây thần kinh thị giác,... cũng có thể là tình trạng kế phát từ bệnh sốt xuất huyết.
Cảnh giác với các loại thực phẩm không rõ nguồn gốc trôi nổi trên thị trường và thói quen ăn đồ tái sống có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm Salmonella