Buzz
1. Ý nghĩa và vai trò của nội soi phổi
- Nội soi phổi là kỹ thuật được sử dụng để quan sát các đường dẫn khí trong phổi bằng cách sử dụng một ống mềm nhỏ có camera và nguồn sáng. Nhờ có camera, bác sĩ có thể quan sát rõ từ bên ngoài vào phổi, bao gồm cả thanh quản, khí quản và phế quản. Quyết định sử dụng nội soi thông qua đường mũi hoặc đường miệng phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân.
Nội soi phổi đóng vai trò quan trọng trong việc đánh giá các bệnh về đường hô hấp
Có 2 loại ống nội soi đặc biệt khi thực hiện nội soi phế quản. Đó là:
+ Những trường hợp thường sử dụng ống nội soi mềm: Thường áp dụng cho bệnh nhân cần đặt ống cung cấp oxy, lấy mẫu mô sinh thiết, rửa phổi, hay tiêm thuốc trực tiếp vào phổi,... Ống này mềm mại, có thể tiếp cận đến các đường dẫn khí nhỏ, hỗ trợ đáng kể trong việc chẩn đoán bệnh.
+ Sử dụng nội soi bằng ống cứng cho các trường hợp cần kiểm tra đường thở trên, hút dịch hoặc dị vật từ phế quản, hoặc thực hiện các can thiệp khác ở phế quản.
- Vai trò của nội soi phế quản:
+ Kết quả của việc thực hiện nội soi phế quản hỗ trợ chẩn đoán một số bệnh lý về đường hô hấp như viêm phế quản, viêm phổi, u phế quản,...
+ Nhờ nội soi phế quản, bác sĩ có thể lấy mẫu mô để tiến hành xét nghiệm, đánh giá tính chất của khối u, tiến triển của bệnh, mức độ lan rộng của khối u,... để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
+ Trong quá trình thực hiện nội soi, các bác sĩ cũng có thể hỗ trợ người bệnh lấy máu, loại bỏ dịch tiết, các dị vật,... tại vị trí này.
2. Các trường hợp được chỉ định thực hiện nội soi phổi
Bác sĩ thường chỉ định nội soi phổi trong các tình huống sau:
- Các trường hợp gặp hiện tượng khó thở vì ho ra máu.
- Những người bị ho kéo dài, ho liên tục suốt một thời gian dài, thậm chí kéo dài hơn 3 tháng mà không rõ nguyên nhân.
Cần thực hiện kiểm tra nội soi phổi cho những người bị ho kéo dài
- Các trường hợp gặp phải việc hít phải các chất độc hại, hóa chất.
- Những trường hợp gặp vấn đề về dị vật trong đường hô hấp.
- Người mắc bệnh ung thư phổi, bệnh lý về hạch bạch huyết.
- Các tình huống gặp phải việc phổi bị biến dạng, mắc bệnh liên quan đến màng phổi, hoặc nhiễm trùng phổi.
- Đường thở bị tắc nghẽn do sự tích tụ của chất dịch, đào hơi.
- Các trường hợp gặp phải hẹp đường thở và cần phải mở rộng đường thở.
- Người đang phải điều trị ung thư phổi.
Trong trường hợp này, nội soi phổi không được khuyến khích đối với các trường hợp sau:
- Bệnh nhân đang mắc bệnh nhồi máu cơ tim cấp tính, có các triệu chứng như đau ngực, rối loạn nhịp tim,... và một số triệu chứng nghiêm trọng khác.
- Những người gặp phải vấn đề về rối loạn chức năng đông máu: Mặc dù không hoàn toàn cấm với những trường hợp này, nhưng cần xem xét kỹ lưỡng trước khi tiến hành. Nguyên nhân là vì nội soi có thể tăng nguy cơ chảy máu, gây khó khăn trong việc kiểm soát máu và có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân. Trong trường hợp quyết định thực hiện, bác sĩ cần phải rất cẩn trọng và kỹ thuật viên phải có kinh nghiệm đặc biệt. Lưu ý: Không nên thực hiện nội soi sinh thiết cho những bệnh nhân có rối loạn chức năng đông máu.
- Tăng CO2: Mặc dù không hoàn toàn cấm, nhưng nếu tiến hành nội soi, cần phải đặt nội khí quản và theo dõi bệnh nhân chặt chẽ trong quá trình thực hiện.
- Nồng độ O2 giảm: Trong những trường hợp này, chỉ cần tiến hành nội soi phế quản khi thực sự cần thiết. Trước khi thực hiện nội soi, cần phải bổ sung nồng độ oxy tối thiểu trên 65mmHg.
- Hẹp đường khí: Những trường hợp này có thể dẫn đến tắc nghẽn đường thở và gây nguy hiểm nếu tiến hành nội soi do đường khí quản quá hẹp.
- Bệnh hen suyễn: Trước khi thực hiện nội soi, bệnh nhân cần được kiểm tra và đánh giá tình trạng hen trước. Sau đó, chỉ khi tình trạng bệnh ổn định mới có thể thực hiện nội soi.
- Hội chứng tắc nghẽn động mạch chủ: Không nên thực hiện nội soi với những trường hợp này để tránh nguy cơ chảy máu khi thực hiện nội soi.
- Người bệnh không hợp tác: Cần thực hiện gây mê toàn thân trước khi thực hiện nội soi.
3. Những điều cần nhớ khi tiến hành nội soi phổi
- Sau khi thực hiện quy trình nội soi phổi, bệnh nhân cần thư giãn hoàn toàn, tránh hoạt động mạnh để đảm bảo sức khỏe.
Người bệnh cần được nghỉ ngơi sau khi thực hiện nội soi
- Trong trường hợp phát hiện ra máu hoặc khó thở nặng sau quá trình nội soi (với lượng máu lớn hơn 30ml) cùng với sốt kéo dài trong vòng 24 giờ, người bệnh cần tham khảo ý kiến chuyên môn ngay tại cơ sở y tế.
- Thông thường, sau khi tiến hành nội soi, bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu ở vùng họng, có cảm giác đau và rát họng nhẹ,...
- Mặc dù nội soi phế quản là quy trình an toàn, nhưng vẫn tồn tại một số nguy cơ nhất định như khó thở, xuất huyết, hoặc giọng nói khàn...
- Thông thường, kết quả của nội soi sẽ được công bố trong ngày. Đối với các trường hợp cần thực hiện sinh thiết, việc đợi kết quả có thể kéo dài hơn, khoảng từ 2 đến 4 ngày.
Nếu có bất kỳ triệu chứng bất thường nào xuất hiện, bệnh nhân nên đi kiểm tra sức khỏe ngay lập tức. Dựa vào tình hình cụ thể, bác sĩ sẽ quyết định liệu pháp tiếp theo, bao gồm việc thực hiện nội soi phế quản.
Chọn một trung tâm y tế đáng tin cậy để khám và điều trị các vấn đề về phổi là rất quan trọng
Bệnh viện Mytour có hơn 3 thập kỷ kinh nghiệm trong lĩnh vực khám và điều trị bệnh. Mytour tụ hợp các bác sĩ có chuyên môn sâu rộng và sở hữu hệ thống máy móc tiên tiến.
