Mục tiêu của việc thực hiện cắt âm đạo và nguy cơ liên quan

1. Cắt âm hộ là gì?

Âm đạo là phần ngoài của bộ phận sinh dục nữ, được phủ bởi lớp lông mu hình thành từ thời kỳ dậy thì. Cắt âm đạo là quá trình loại bỏ một phần hoặc toàn bộ âm đạo, thường được thực hiện trong điều trị ung thư âm đạo để loại bỏ khối u ác tính và các mô lân cận bị ảnh hưởng bởi bệnh.

Phẫu thuật cắt âm đạo bao gồm các loại sau đây:

• Cắt phần da ngoài cùng của âm hộ nhưng vẫn giữ nguyên phần lớn cấu trúc và mô của âm hộ;

• Cắt âm hộ đơn giản: loại bỏ hoàn toàn âm hộ, đôi khi bao gồm cả âm vật;

• Cắt âm hộ triệt để: loại bỏ toàn bộ phần âm hộ kèm theo mô và các hạch bạch huyết liên quan.

Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và giai đoạn cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh lý mà bác sĩ sẽ lựa chọn phẫu thuật phù hợp. Hiện nay, sự quan tâm đến cuộc sống tình dục và chất lượng cuộc sống hàng ngày ngày càng tăng. Do đó, việc phát hiện bệnh sớm sẽ giúp giảm diện tích mô cần phải loại bỏ, đồng thời đảm bảo tính thẩm mỹ cho vùng kín của bệnh nhân.

Phẫu thuật cắt âm hộ thường được áp dụng cho phụ nữ mắc bệnh ung thư âm hộ

Trong những trường hợp ung thư âm hộ giai đoạn muộn, việc kết hợp phương pháp hóa trị và xạ trị sau phẫu thuật giúp tiêu diệt tế bào ung thư và ngăn chặn sự lan rộng của chúng sang các cơ quan khác. Sau phẫu thuật cắt âm hộ, bệnh nhân có thể yêu cầu cấy ghép da vào vết thương. Đối với những người cần phải thực hiện phẫu thuật cắt âm hộ toàn bộ, phẫu thuật tái tạo là lựa chọn phù hợp nhất.

Có điều mà bạn có thể chưa biết: Hủ tục cắt âm hộ trong một số văn hóa ở châu Phi và Trung Đông!

Ngoài phẫu thuật cắt âm hộ thông thường để điều trị ung thư, tại miền Bắc hoặc miền Trung châu Phi và khu vực Trung Đông, vẫn tồn tại thực trạng cắt âm hộ của trẻ em gái, một hủ tục rất lạc hậu. Người ta cho rằng điều này là vì họ tin rằng phụ nữ sau khi bị 'phạm tội' sẽ dễ bị cám dỗ và khó kiểm soát hơn, gây khó khăn trong việc xây dựng gia đình.

Việc cắt bỏ bộ phận sinh dục này không vì mục đích y tế sẽ tạo điều kiện cho trẻ em gái dễ bị nhiễm trùng và chảy máu trong và sau khi phẫu thuật. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề như uốn ván, tái phát nhiễm trùng đường tiểu, sẹo vết thương và những hậu quả tâm lý nghiêm trọng. Tuy nhiên, nhờ vào sự phản đối mạnh mẽ từ cộng đồng và các tổ chức nhân quyền trên toàn cầu đã giúp hạn chế và dần dần loại bỏ hủ tục này, bảo vệ nhóm phụ nữ yếu thế ở những quốc gia này.

2. Quy trình phẫu thuật cắt âm hộ trong điều trị ung thư

Trước khi phẫu thuật: bệnh nhân cần cung cấp thông tin về các vấn đề sau cho các bác sĩ:

• Đang sử dụng thuốc kích thích;

• Đang áp dụng máy tạo nhịp tim;

• Gặp phải hội chứng ngừng thở khi ngủ;

• Phản ứng hoặc dị ứng với thuốc (bao gồm cả thuốc gây mê);

• Đang dùng thảo dược hoặc các sản phẩm bổ sung dinh dưỡng;

• Đang phải sử dụng thuốc chống đông máu;

• Sử dụng thuốc theo toa hoặc tự mua.

Trước khi thực hiện phẫu thuật cắt âm hộ, bệnh nhân cần cung cấp thông tin về tình trạng sức khỏe cho bác sĩ 

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ cắt một hoặc nhiều vết trên âm hộ để tiến hành loại bỏ khối u và các vùng mô bị ảnh hưởng. Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, bác sĩ có thể loại bỏ một phần hoặc toàn bộ âm hộ kèm theo việc nạo hạch bạch huyết ở vùng bẹn. Ngay sau khi phẫu thuật cắt âm hộ, bệnh nhân sẽ được thực hiện phương pháp tái tạo da ở vùng này.

Sau khi phẫu thuật, để loại bỏ chất lỏng tích tụ trong khu vực phẫu thuật, bác sĩ sẽ đặt một ống dẫn dịch. Ống này sẽ được gỡ bỏ khi vết thương lành và bác sĩ sẽ hướng dẫn bệnh nhân về cách vệ sinh và chăm sóc vùng kín khi rời viện.

Sau khi phẫu thuật:

3. Phẫu thuật cắt âm hộ có thể mang theo những nguy cơ gì? 

Tương tự như các phẫu thuật khác, phẫu thuật cắt âm hộ cũng tiềm ẩn một số rủi ro đối với sức khỏe, bao gồm:

• Nhiễm trùng, chảy máu, viêm niệu đạo, hình thành cục máu;

• Phù bạch huyết ở chân;

• Vết thương có thể lành chậm, xuất hiện u nang chứa dịch ở vết thương, tổn thương hoặc nhiễm trùng ở vị trí ghép da;

• Sự thay đổi hình dạng và mất tính thẩm mỹ của âm hộ, giảm ham muốn tình dục;

• Hẹp âm đạo, giảm khoái cảm và đau đớn trong quan hệ tình dục;

• Cảm giác tê ở vùng kín;

• Thay đổi dòng nước tiểu;

• Mệt mỏi và khó chịu.

4. Sau khi phẫu thuật cắt âm hộ cần chú ý điều gì?

Trong quá trình hồi phục sau phẫu thuật, người bệnh cần tuân thủ những hướng dẫn sau đây:

• Chọn quần áo thoải mái, rộng rãi, dễ thấm hút mồ hôi;

• Vệ sinh nhà tắm và các vật dụng sạch sẽ;

• Sử dụng khăn mềm để lau khô vùng vết thương;

• Nghỉ ngơi, thực hiện thở sâu để kiểm soát đau và tăng cường quá trình thoát dịch bạch huyết;

• Chú ý đến chế độ dinh dưỡng để tránh táo bón, nên uống nhiều nước và tuân thủ đúng liều lượng thuốc;

• Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ để phòng tránh nhiễm trùng và giảm đau, và liên hệ ngay với bác sĩ nếu có dấu hiệu bất thường.

Chị em cần chú ý bảo vệ vùng kín sạch sẽ để hỗ trợ quá trình phục hồi sau phẫu thuật diễn ra nhanh chóng

Để vết thương sau phẫu thuật cắt âm hộ có thể hồi phục hoàn toàn, cần dành thời gian chăm sóc và nghỉ ngơi trong vài tuần. Nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào như đau đớn, chảy dịch từ vết mổ, mùi hôi, sốt,... người bệnh cần đi tái khám ngay lập tức.